李女士今年36歲，因為上下樓時膝關節疼痛，找到了北京德爾康尼骨科醫院張有磊醫生，經過詢問，李女士家住在5樓，沒有電梯，每天爬樓，最近2個月，在下樓時出現膝關節疼痛，活動多後加重，休息後會緩解，而且李女士下蹲後不能獨立站起，需要輔助。自認為是由於缺鈣引起，於是服用鈣片，症狀無好轉，有人建議她進行蹲起鍛鍊，李女士每天堅持蹲起50次，但是她的症狀沒有減輕反而逐漸加重。
張醫生經過查體，發現李女士的髕骨，也就是膝蓋骨壓痛明顯，伸屈活動時已經出現“沙沙”的聲音。張醫生讓她拍了一個髕骨軸位片，可以看到髕骨位置不正，向外側傾斜。
醫生診斷為髕股關節病。
讓李女士不明白的是：
李女士
我平時喜歡運動，羽毛球、乒乓球、爬山等體育活動經常參加，為什麼還會出現這種情況呢？這是什麼原因呢？
張醫生向我們描述了髕股關節病的情況：
髕骨在膝關節不同的屈曲狀態下受力不同，平地行走時，髕骨壓力為體重的0.5倍，上下樓時為體重的3.3倍，下蹲時髕骨壓力為體重的6.5倍。所以上下樓、下蹲對髕股關節的磨損非常嚴重。
髕股關節病的主要症狀是膝前痛，下蹲或上下樓時疼痛，休息後緩解；或者運動多時疼痛，經過休息可以緩解。隨著症狀的加重，疼痛時間逐漸增多，以致不能下蹲，上、下階梯困難或突然無力而摔倒，甚至休息時也出現疼痛。
如果上下樓多時，或爬山後出現膝關節前方疼痛，說明你的膝關節已經有問題，應該首先停止蹲起運動，進行股四頭肌肉力量的訓練，理療，支具保護，藥物治療等方法，如果症狀比較嚴重，還有可能需要關節鏡手術治療。
那麼這種疾病如何預防呢？
- 1.平時注意鍛鍊，但是要有正確的方法鍛鍊，不能進行爬山、下蹲等運動訓練，避免加重症狀。
可採用以下方法進行鍛鍊：
股四頭肌收縮：
臥位或坐位，用力伸直膝關節，膝關節內上方肌肉緊張，堅持6-10秒，放鬆後重復以上動作，30個為一組，練完後大腿有痠痛感，休息後消失即可。鍛鍊循序漸進，不可強求。
靜蹲：
背部靠牆，雙足分開同肩寬，小腿與地面垂直，根據身體條件，逐漸增加膝關節的屈曲角度，直到大腿和地面平行，堅持到力量用盡，注意不要摔倒。
- 2.運動前先進行熱身，主動充分活動關節，牽拉肌肉肌腱。
- 3.避免持續性蹲位和劇烈的運動，如爬山、爬樓梯等膝關節屈曲位用力的鍛鍊。避免長期、用力、快速屈伸運動，避免突然改變鍛鍊的強度，增強力量和耐力的活動要循序漸進，逐漸加量。建議採用適合的鍛鍊方式，比如、游泳、騎自行車，避免爬山、蹲起運動等。
- 4.保持合適體重，合適體重能降低作用於膝關節上的重力，肥胖則會增加膝關節的退行性疾病的危險，形成惡性循環，體重越大，疼痛越重；反之，體重越輕，疼痛越輕。
- 5.注意保暖防寒，天氣嚴寒的季節，要給關節保暖，防止誘發症狀。
- 6.補充軟骨營養，多食含維生素、蛋白質多的食物。
- 7.有症狀及時進行治療，出現症狀，及時到醫院就診，進行治療。
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