28日廣東新增8例!張文宏:無症狀感染者隔離14天后仍有傳播風險

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28日廣東新增8例!張文宏:無症狀感染者隔離14天后仍有傳播風險

2020年3月28日

惠州市新冠肺炎疫情情況


2020年3月29日上午9時,廣東省衛生健康委確認惠州市3月28日無新增新冠肺炎確診病例。


截至目前,惠州市累計確診病例62例,其中:惠東縣29例、惠城區13例、大亞灣區6例、惠陽區5例、博羅縣5例、仲愷區4例。


我市累計確診的病例中,男性31例,女性31例,年齡介於1—85歲之間。116例密切接觸者正在接受醫學觀察。62名確診病例已治癒出院。


28日廣東新增8例!張文宏:無症狀感染者隔離14天后仍有傳播風險


2020年3月28日

廣東省新冠肺炎疫情情況


3月28日0-24時,全省新增境外輸入確診病例8例,分別為廣州報告6例(阿聯酋輸入3例,英國、馬來西亞、愛爾蘭各輸入1例)、深圳報告1例(英國輸入)、珠海報告1例(英國輸入)。全省累計報告境外輸入病例123例。


截至3月28日24時,全省累計報告新冠肺炎確診病例1475例,累計出院1349例,累計死亡8例。


28日新增出院8例。在院的118例(其中境外輸入病例109例)中,輕型29例,普通型83例,重型2例,危重型4例。


新增8例境外輸入病例具體情況由相關市衛生健康委(局)進行通報。


28日廣東新增8例!張文宏:無症狀感染者隔離14天后仍有傳播風險


在3月27日舉行的“病毒演變、進化、傳播的基礎研究防治實踐(從SARS到COVID-19)”研討會上,多名專家探討新冠肺炎疫情防控工作。


無症狀感染者存在的隱患


會上,復旦大學附屬華山醫院感染科主任、新冠肺炎上海專家治療組高級專家組組長張文宏談到,無症狀攜帶者身上攜帶的病毒延續時間會超過三個星期,隔離期結束後若病毒仍是陽性,會造成極大傳播風險。這是我國進入疫情防控“下半場”的一類重要監測目標。


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新型冠狀病毒可能是人類歷史上最難應對的病毒,它的傳播力很強,雖然年輕人感染後的重症率很低,但整體重症率明顯高於流感,而且存在新冠病毒無症狀感染者,他們沒有臨床症狀,病原學檢測卻呈陽性,給疫情防控帶來了挑戰。


隨著國內疫情防控進入“下半場”,如果無症狀感染者沒有被及時發現和隔離,就存在社區傳播的隱患。在張文宏看來,這正是新冠病毒的“狡猾”之處。


留學生、華僑要不要回國?


據約翰斯·霍普金斯大學數據顯示,截至美東時間27日17時13分,美國新冠肺炎確診病例為100717例。美國超過了中國和意大利,成為確診數最多的國家。近日,中國駐美國大使館邀請張文宏在線解答留學生、華僑華人抗疫問題。


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張文宏說,並不是病例數越多說明防控越差,相反病例數多的地方恰恰可能是因為檢測更到位。“比如,紐約州病例數大幅度增長,事實上跟檢測到位是有直接關係的。所以,如果你在一個地區看到病例數很多,你也無需為檢測擔心,這說明醫生具備非常充足的檢測能力。”


“瞎混”風險很高


張文宏介紹,中國兩個多月的防控積累出第一條經驗就是,疾控人員對病例的追蹤不遺餘力,但要在美國做到這樣比較難。


其次,美國年輕人有大量的社會活動,很多年輕人每天主要的事就是兩個字——“瞎混”。“瞎混”就是感染最大的風險。美國人普遍不戴口罩,英國人也是,一到晚上酒吧裡就人員密集。你難以想象,啥事都沒有,拿著一杯啤酒可以跟你聊一個晚上,這種情況傳播的風險就極大。


美國人不戴口罩怎麼辦?


張文宏說,不光是美國人,歐洲人也不愛戴口罩,但中國人都戴口罩,日本人也習慣戴口罩。戴不戴口罩取決於各國的文化習慣和防護效率。在美國要叫人戴口罩,一般沒人會理睬你。


張文宏說,在美國,口罩首先是給生病的人戴的,避免他把含病毒的泡沫吐到你臉上;第二是給醫務人員戴的,醫務人員不能倒下。當地華人不得不站在當地風俗習慣的角度想問題,“不要為了戴不戴口罩就大動肝火,每個國家的情況都是不一樣的。”


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美國疫情拐點什麼時候來?


張文宏分析,全世界很多地方的拐點都能計算出來,就是計算傳染病基本傳染數R0值,沒有到高峰就談不上拐點。美國的高峰,取決於最近美國採取的那些非常嚴厲的應對緊急事件的響應。“比如美國鹽湖城,在僅有300例確診病例時實施緊急措施,可以有效阻斷傳播。早期病例上升期是最佳時機,錯過後,美國有些地方已出現了社區傳播。”


為什麼美國現在增長這麼快?張文宏認為,是因為失去了早期防控的最佳時機。現在只能採取居家隔離來延緩傳播,能不能起效取決於政策能否執行到位。如果能夠做到充分的隔離,新冠肺炎一定能夠控制住。


疫情的控制取決於“最差的國家”,而非“最好的國家”。“如果歐洲控制得不好,即使美國控制得再好也是沒有用的。人類最終一定可以戰勝疫情,有中國和意大利經歷了醫療資源不夠之後又補救的經驗在前,新冠肺炎疫情最後一定可以控制住,“只不過要看付出多少的代價。”張文宏說。


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留學生現在要不要回國?


張文宏說,留學生判斷該不該回國,基本的原則首先是“現在需不需要待在美國”。如果醫療保險無法覆蓋到新冠肺炎治療並且在美國也沒有要緊事,可酌情回國。如果在美國有事,就不一樣了。“在外面的想回家,但如果回家久了以後,發覺在外面也沒啥事,而且發現已經耽擱了很多重要的事情,到時候又開始後悔了。”


張文宏還提醒,機艙是高風險的病毒感染地,封閉機艙裡有傳播病毒的風險。如果不是近距離接觸確診患者,則不必戴護目鏡、穿防護服。感染風險最大的場景是在登機前,一定記住要勤洗手。


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