冠脈介入治療能解決很多病人的“心痛”病,效果立竿見影。
在冠脈介入治療的不斷髮展中,如何讓患者更舒適、更安全,是醫生們一直孜孜追求的目標。
近日,華中阜外醫院成功開展一項新興技術——遠端橈動脈穿刺術,為介入手術提供新的通路。
這項新興技術在國內剛起步,在河南是新嘗試。
來自滑縣的陳先生今年40出頭。幾天前,在家喝了點酒後,陳先生突然感覺胸悶,還伴有心慌、出汗、四肢乏力的症狀。家人趕快把陳先生送往當地醫院急救。經過治療,陳先生的症狀有所好轉。為尋求進一步治療,陳先生來到華中阜外醫院。
完善檢查後,華中阜外醫院冠心病五病區副主任醫師於運福診斷陳先生為:冠心病,不穩定性心絞痛。並決定為他實施冠脈介入手術,幫陳先生解決“心痛”的問題。
這一次,手術入路的方式,採用的是一項新興技術:遠端橈動脈穿刺技術。
技術是不斷髮展進步的。目前橈動脈入路,是冠脈介入的優先選擇,已經被廣大介入醫師熟練掌握。
但橈動脈入路也有缺點。橈動脈的穿刺點在手腕內側部位,為腕管所包繞,毗鄰橈神經,一部分患者術後會出現一些手術併發症。
怎麼樣才能進一步提高操作安全性、提升患者舒適度?
通過交流,專家們向幾位國際知名的介入大師學到一招:將
穿刺點選擇在大拇指根部外側,通過遠端橈動脈穿刺,能為廣大手術患者提供更大的便利。在華中阜外醫院冠五病區閆繼鋒主任的帶領下,通過不斷的學習、嘗試和討論,其團隊成員於運福副主任醫師、閆瑞主治醫師等醫師掌握了此項技術要領,在臨床上成功的進行了多次應用。反饋的結果是多數患者自覺舒適度良好,術後相關併發症較少。
根據患者陳先生的病情,於運福副主任醫師、閆瑞主治醫師決定從遠端橈動脈穿刺為陳先生實施手術。
專家們站上手術檯,於運福副主任醫師通過手背的解剖鼻菸窩處的橈動脈(橈骨窩處的遠端橈動脈)作為PCI術的導管進入位點,精準操作,為陳先生開通閉塞血管。
術後,陳先生反饋舒適度良好。
從手腕內側進行橈動脈穿刺,換到從大拇指根部外側進行遠端橈動脈穿刺,這一小小的變化,是技術的一個大大的進步。
遠端橈動脈穿刺技術,是在常規橈動脈技術基礎上,新發展起來的一項新技術。
這項技術目前在國內剛剛起步,在河南省還是新興事物。
由於多次治療的人群越來越大,遠端橈動脈穿刺技術為廣大患者提供了便利,有很強的臨床應用價值。
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