岳陽小夥探望女友後發熱、頭痛、渾身乏力,竟是……

發熱、頭痛、渾身乏力……

24歲岳陽小夥探望女友後出現了上述症狀,曾一度自己懷疑患上了新冠肺炎。後因病情加重在家摔倒導致腦出血,輾轉治療才被確診患上由鼠類攜帶病毒傳播的“流行性出血熱”疾病。

昨日,湖南省人民醫院嶽麓山院區急診重症醫學科主任、主任醫師張興文提醒,預防流行性出血熱要確保居住環境衛生及食品安全,注意防鼠滅鼠,高危人群可以注射疫苗。

前不久,處在熱戀中的岳陽平江小夥子小方(化名)於3月中旬前往位於農村的女友家中探望。回來後,小方出現高燒、頭痛、渾身痠痛無力的症狀,連走路都困難。家人懷疑他感染了新型冠狀病毒,而小方認為自己只是重感冒,不想去醫院,於是自行買了退燒藥在家治療。

服用藥物後,小方的病情卻越來越嚴重。

發熱5天后,小方在洗澡時摔倒、神志不清,被家人緊急送往當地醫院。經頭部CT檢查發現蛛網膜下腔出血,經過一天的治療情況未見好轉,還出現腎衰竭、無尿的症狀。家人趕緊將小方轉往長沙,住進湖南省人民醫院嶽麓山院區急診重症醫學科病房。

岳阳小伙探望女友后发热、头痛、浑身乏力,竟是……

患者入院時因出血、充血導致“熊貓眼”。湖南省人民醫院供圖。

入院時,小方仍處於昏迷狀態。經核酸檢測排除新冠肺炎後,初步考慮其為流行性出血熱併發急性腎功能衰竭。患者由於低血壓站立不穩摔倒,同時因流行性出血熱繼發血小板減少、凝血功能極差,所以才會在摔倒受到撞擊後,出現創傷性蛛網膜下腔出血、顱底骨折,病情危重。

考慮到患者的腦出血只是繼發疾病,當前主要應治療流行性出血熱,醫院急診重症醫學科張興文主任醫師指示立即給予對症治療,同時採用床旁持續血液濾過糾正急性腎衰。

與此同時,“漢坦病毒”檢測結果回報為陽性,小方被正式確診為“流行性出血熱”

岳阳小伙探望女友后发热、头痛、浑身乏力,竟是……

經過一週的積極救治,小方病情趨緩,蛛網膜下腔出血得到控制,腎功能好轉,尿量恢復,神志清楚。醫生再次向小方詳細瞭解病史得知,其女友家在鄉下,周邊有鼠類出沒,他可能是食用了被老鼠汙染的食物導致發病。

張興文提醒,雖然發熱不一定是新冠肺炎,但也不應忽視,要警惕其他傳染病引起的發熱並及時就醫,以免延誤治療。

“流行性出血熱”又稱腎綜合徵出血熱,為自然疫源性疾病,病原體主要為漢坦病毒。由攜帶病毒的鼠類的尿、糞、唾液汙染塵埃形成氣溶膠,通過呼吸道感染人體;也可通過進食被病毒汙染的食物經消化道傳播;早期病人的血和尿中攜帶病毒,具有傳染性,但患者不是主要傳染源。

患者主要表現為:發熱、休克、充血出血、急性腎衰。

五期臨床經過:發熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期、恢復期,發熱退後病情反而加重。

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復工大巴上發現務工人員攜帶漢坦病毒,1人經救治無效死亡

3月23日晚,陝西省寧陝縣人民政府官網發佈《關於“途經京昆高速寧陝服務區復工包車1名務工人員病亡事件”的情況說明》,表示當地23日在一位乘坐大巴車由雲南開往山東復工的務工人員身上,查出漢坦病毒(出血熱)。寧陝縣衛健局工作人員24日告訴記者,除死者田某外,其餘同車人員新冠病毒及出血熱核酸檢測均為陰性。

寧陝縣政府表示,23日凌晨4時許,山東榮成魯陽水產食品有限公司租賃山東威海市龍威客運有限公司大巴車(牌號:魯K00149,共有2名司機、1名醫務人員、30名務工人員),於雲南省臨滄市孟定鎮接務工人員返回山東務工,途經陝西省寧陝縣時,隨車醫務人員發現田某某出現不適,撥打120求助電話。當地120急救中心隨即趕到,從高速路服務區將田某某等4人接至縣醫院急診科,對田某某進行救治,對2名發熱人員和1名陪同人員按照新冠肺炎救治規範流程進行檢查。同時,對同車其他29人全部落實就地醫學觀察措施。

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