最近的傳染病讓我想起了以前局部地區流行的猩紅熱，猩紅熱也是傳染性很強的傳染病，多發於2-10歲兒童，以冬春兩季為高發季節。潛伏期為2～12天，多數為2～5天。起病多急驟，以發熱、咽峽炎和皮疹為主要臨床表現。
開始1-2天會出皮疹，先見於頸部、腋下及腹股溝處，24小時候內就會蔓延全身。皮膚瀰漫潮紅，上有均勻、密集的細小丘疹，似雞皮樣，壓之退色。在肘窩、腋窩等皮膚褶皺處皮疹密集成線狀；面部皮膚潮紅無皮疹，而口周圍皮膚如常，形成環口蒼白圈。
同時伴有高熱、咽喉腫痛或腐爛，舌乳頭腫脹如刺，狀如草莓或楊梅，小便黃、大便乾結。
皮疹多於2日內達到高峰，繼而按出疹順序消退，疹退一週後開始脫屑，脫屑程度與出疹程度一致。出疹嚴重者，甚至可見脫皮。
當孩子最初出現呼吸道症狀時，也就是頭痛發熱、惡寒無汗，咽喉腫痛或腐爛，皮膚潮紅，痧疹隱隱時，熱主要在肺胃。此時看症狀就是個表裡俱實之證，只要用解表通裡，清熱解毒的藥，就可以阻止病情繼續發展。
對這種表裡俱實之證， 是首選，它可以解表通裡，清熱解毒。用於外寒內熱，表裡俱實，惡寒壯熱，頭痛咽乾，小便短赤，大便秘結，風疹溼瘡。
對於無法服用丸藥的小孩，就用中藥湯劑。在發病初期給大家推薦兩個方劑：
具有解肌清熱，化痰消腫之功效。主治頭面風熱，或頰項痰毒，風熱牙痛等。
牛蒡子9g，薄荷3g，荊芥9g，連翹9g，山梔9g，丹皮9g，石斛9g，玄參9g，夏枯草9g。（劑量僅供參考，請在醫生指導下用藥）水煎服，大火煮沸後，小火煮10分鐘即可，一天兩次，早晚各一碗。
具有解肌透痧，宣肺利咽之功效。主治痧麻初起，惡寒發熱，咽喉腫痛，妨於咽飲，遍體痠痛，煩悶嘔惡。
荊芥穗5g，蟬衣3g，射干3g，生甘草2g，葛根6g，牛蒡6g，馬勃3g，桔梗3g，前胡5g，連翹6g，炙殭蠶9g，淡豆豉9g，竹茹6g，浮萍9g。（劑量僅供參考，請在醫生指導下用藥）水煎服，大火煮沸後，小火煮10分鐘即可。一天兩次，早晚各一碗。
對喝不下中藥湯劑的小孩，就用煮好的中藥湯來泡腳。泡腳水溫以溫熱為度，不可燙腳，水位過腳踝就好，時間以自我感覺快要出汗又沒有出汗最佳，出汗最多隻能微微出汗，不可滿身大汗。
但是如果病情已經發展到毒熾氣營，出現壯熱煩燥，面赤口渴，咽喉腫痛潰爛，皮疹密佈，色紅如丹，舌無苔起刺時，說明已經熱入心經。此時就要換成另一箇中成藥： 它可以清熱解毒。用於火熱內盛，咽喉腫痛，牙齦腫痛，口舌生瘡，目赤腫痛。
此時用薄荷3克、浮萍3克，煮沸後5分鐘即可，沖服牛黃解毒丸最好。薄荷和浮萍都有疏風散熱的功效，還可透疹利咽。
但如果孩子的病情已經到了非常嚴重，高燒不退，咽喉潰爛化膿時，建議送去醫院治療，以免貽誤病情。
對猩紅熱、急性扁桃體炎患者在流行期間，應採取預防措施，隔離病人，禁止與其他兒童接觸。猩紅熱來勢雖然洶洶，但是依然有個發病的過程，如果在初期階段就立刻用中藥干預，將會大大縮短病程，阻止病情的發展。所以在冬春季節，如果遇到學校有類似的病情發生，家長對於有“感冒”症狀的孩子，就要特別注意了。
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