HPV（人乳頭瘤病毒）最近幾年持續大火，地球人都知道，只因為HPV和宮頸癌剪不斷理還亂的關係。子宮頸癌嚴重威脅我國女性健康。2018年中國女性宮頸癌新發病例近11萬，死亡病例近5萬。（2019年ICO中國相關疾病報告）
在25~59歲成年女性中，宮頸癌發病率及死亡率高居惡性腫瘤第二位（2018年GLOBOCAN報告）。
宮頸癌的病因明確，主要由高危型HPV持續感染所致。在我國，約98%的宮頸癌由高危型HPV感染所引起。
中國女性HPV感染有何特點？
初次性生活後2.6月可見HPV感染。約60%女性在其後5年內被HPV感染，70%~80%女性一生中至少有一次HPV感染。
HPV對小女生會網開一面嗎？
在中國15~19歲女性初次性生活後約30.6%HPV感染。
HPV更偏愛哪個年齡段的女生？
中國女性HPV感染呈雙峰狀，17~24歲（15.9%）和40~44歲女性（17.6%）。
萬物皆有毒，只要劑量足。
雖然宮頸癌是高危型HPV感染引起，但是感染了HPV並不一定會得宮頸癌。原因何在呢？
因為絕大多數HPV感染為無症狀的一過性感染，可表現為宮頸低級別鱗狀上皮內病變（LSIL），＞80%可被機體清除。
如果持續感染，則進展為高級別鱗狀上皮內病變（HSIL）。
通常HPV持續性感染經過10~20年的自然演化發展為癌。
雖然感染了HPV不一定會進展為宮頸癌，但是沒有HPV感染就不有宮頸癌。如何保證自己不被HPV侵擾？
方法一：不同房。
方法二：接種HPV疫苗。
先介紹方法一，怎麼介紹呢？
食色，性也！
所以算啦！付虹醫生還是介紹方法二吧。
HPV疫苗會不會感染HPV呢？這也是很多小主關心的問題。
HPV疫苗不具有感染性。因為HPV疫苗只有病毒的衣殼蛋白L1，無病毒核酸等，不具備感染能力。
不具備感染能力，那疫苗還具備保護作用嗎？答案就是疫苗保留了L1的免疫原性，能誘發機體產生具有保護性的中和抗體。
目前已上市的國外HPV疫苗和中國研發的疫苗如下表：
疫苗安全嗎？
HPV疫苗的安全數據得到權威機構認可。
世界衛生組織（WHO）：HPV疫苗具有良好的安全性。接種HPV疫苗引起的不良反應一般較輕微且短暫。
國際婦產科聯盟（FIGO）：相關研究顯示HPV疫苗的安全性性良好，FIGO支持對應人群進行HPV疫苗接種以預防宮頸癌。
疫苗在全球的保護效果如下：
減少HPV感染率；
減少生殖器疣發生率；
減少低度和高度子宮頸細胞異常子宮頸癌高級別病變的發生率；
對接受過治療的高級別病變接種疫苗後降低復發的風險。
還沒有性生活，可以接種HPV疫苗嗎？
多國權威指南：無論有無性行為都推薦接種HPV疫苗。
有了性生活再接種HPV疫苗還有效嗎？
2019加拿大免疫指南：在性行為開始後進行HPV疫苗接種也是有益的。疫苗接種者不太可能感染疫苗中包括的所有HPV型別。
女性HPV疫苗接種與宮頸癌篩查的分層管理：
對於年輕的小女生：適宜年齡疫苗的接種；健康教育。
生育年齡的小主：適宜年齡疫苗的接種；定期確保質量的子宮頸癌篩查；疫苗接種後的定期篩查。
＞45歲女性：定期接受宮頸癌篩查，提高宮頸癌篩查的覆蓋率；癌前病變食物早期治療，和宮頸癌的治療。
一鍵關注“付虹醫生”，讓我們一起期待宮頸癌被消滅的那一天早點到來！
文章參考：北大人民醫院魏麗蕙教授2020年3月18日在線上的精彩授課《HPV疫苗在我國的應用現狀與進展》。
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