武漢“復陽”患者不屬於新增病例?專家:“復陽”表述並不準確

(人民日報健康客戶端記者 孫歡)3月22日,湖北省衛健委副主任塗遠超在接受湖北日報採訪時表示,“復陽”患者在首次確診時,已按照國家相關要求納入確診病例上報,因此複診時不再作為新增確診病例重複上報。

武漢“復陽”患者不屬於新增病例?專家:“復陽”表述並不準確

資料圖片。工作人員在整理待檢驗的樣本。陳浩/攝


對此,不少網友表示擔心,復陽患者會否帶來新的感染,給疫情防控留下隱患?

對此,武漢大學流行病與衛生統計學宇傳華教授接受記者採訪時表示,“復陽”這個詞表述並不準確,就這一類型患者目前來看,沒有必要單獨列出來。因為“無症狀陽性”患者具有傳染性還沒有證據,即使有也是極小概率情況。如果還在繼續治療,甚至病情加重,核減治癒出院數是必要的,其他情況建議不核減,繼續觀察一段時間即可。

中央指導組醫療救治組專家、北京地壇醫院感染二科主任醫師蔣榮猛也強調,“復陽”一詞很容易讓公眾誤解,以為是出院後的患者又“被感染”或者“復發”了。其實所謂的“復陽”患者的出現,可能是兩個原因造成的,一是出院時採樣不規範,做檢測的時因採集的樣本不含有病毒,因此沒有查出來。二是採樣規範的情況下,但是恢復期病毒量低於檢測試劑盒的敏感度,以至於檢測不到。打個不恰當的比方,“就像是量杯的最小刻度是1cm,但是杯子裡的水深不到1cm,就不能把數值給準確的測量出來。”

蔣榮猛強調,從1月份開始就有所謂的“復陽”患者出現,為什麼檢測陰性後來又是陽性,最可能的情況是體內殘存的病毒片段,降解或排出需要一段時間。目前對出院後複查“核酸檢測陽性”的病例進行病毒分離,還沒有分離到活病毒。理論上講,如果患者恢復期產生了足夠滴度的特異性抗體,病毒應能被清除。但由於新型冠狀病毒為一個新病毒,還需要科研人員做進一步隨訪觀察,核酸是否會持續陽性,是否能分離到病毒,以及是否有傳染性。

另外,關於公眾關心的“復陽”患者的傳染性,國家衛健委和相關專家也多次做出瞭解釋。2月28日,國務院聯防聯控機制新聞發佈會上,國家衛健委醫政醫管局監察專員郭燕紅曾表示,通過監測發現,出院後複診中又發現核酸檢測陽性的患者沒有再發生傳染別人的現象。

3月12日,廣東省政府召開新冠肺炎疫情防控新聞發佈會上,關於許多病人出院後“復陽”的現象,鍾南山指出,就目前的研究和觀察來說,復陽患者的密切接觸者或家屬,並未出現感染的情況,所以無需太過擔心。但是持續的觀察還是需要的。


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