巧小愛

經常可以聽到人說，孕婦懷孕是10個月。其實孕婦妊娠的10個月，和我們平時生活中所計算的10個月並不是同樣的時間。孕婦懷孕的月份，按照的是妊娠月，一個月為280。因為一個孕周是7天，所以孕婦的預產期是在第40周。

對於孕婦來說，雖然預產期都是在孕40周，但是如果是順產分娩，那麼因為順產是自然分娩，不管是低於40周分娩，還是推遲預產期分娩，只要胎兒足月了，那麼都屬於正常情況。

但是，如果孕婦是剖腹產，那麼一般來說會在不滿或超過孕40周剖腹產，而是在39周前後就可以考慮剖腹產了。(當然了，自然分娩失敗轉為剖腹產的不計入在內。)

自然分娩是40周，為什麼剖宮產有人選擇39周前後，而不選擇臨產前的孕40周呢？

自然分娩就是順產分娩，與剖腹產的性質是不同的。雖然結果都是把胎兒娩出母體外，但是順產就是自然分娩，在無異常的情況下，需要等到胎兒自己發動出現臨產症狀後，才會開始分娩。

而雖然孕婦的預產期都是在孕40周，但是在預產期也就是孕40周前後兩週內分娩都屬於正常情況。因此，順產分娩可能會提前孕40周分娩，也可能會推遲。孕婦具體的分娩日期不能確定。

但是剖腹產就不同了，剖腹產的產婦需要提前預約剖腹產的時間，而為什麼要選擇39周前後剖腹產呢，其實這是有原因的：

因為孕婦具體出現臨產症狀和具體的分娩時間是不能夠確定的，所以在未進行剖腹產之前，只要足月了，孕婦很可能會突然提前孕40周出現臨產症狀。

而對於有剖腹產需求的孕婦來說，很可能來不及剖腹產就自然分娩了。

或者是孕婦自身不滿足順產條件，但是因為胎兒的發動，孕婦不得不經受順產所需要經歷的宮縮陣痛，在經歷一段過後才會進入剖腹產。這樣對孕婦來說，受了兩樣罪，顯然是不明智。

因此，孕婦選擇39周前後剖腹產是正確的，這是因為：孕39周左右，胎兒已經完善，肺部發育較好。此時把胎兒分娩出來，基本上與40周分娩出來的胎兒沒有什麼差別。

而如果選擇孕40周剖腹產，那麼可能存在胎兒已經發動了，還未剖腹產的情況，孕婦不僅要經歷剖腹產還需要感受順產陣痛的感覺。

並且有的孕婦與胎兒的情況並不適合再等到孕40周及以後再剖腹產。如果孕婦患有妊娠期併發症，或者胎兒存在宮內缺氧的問題。那麼提前剖腹產是很重要的。可以降低繼續妊娠的風險，避免異常情況發生。

因為順產分娩是自然分娩，而孕婦可以順產分娩，那麼一定是滿足順產條件可以進行順產的孕婦。因此，在胎兒和孕婦無異常的情況下，孕婦可以等到胎兒自然發動才進行分娩，而胎兒發動的時間可能會提前預產期，也可能會推遲預產期。

而剖腹產的孕婦因為有剖腹產的需求，或者是不滿足順產條件不能夠進行順產分娩的。那麼為了減少剖腹產媽媽所可能經歷的疼痛，以及保證孕婦和胎兒的安全。那麼一般都會在孕39周前後進行剖腹產的。

媽媽不好惹

自然分娩是40周，為什麼有的剖腹產選在39周前後呢

拋開具體的醫學理論不說，我說一個我同學生二胎遇到的情況。她在懷孕後期的時候就檢查出胎兒臀位，醫生說必須剖腹產才行。

實際上她是不想剖腹產的，因為頭胎順產，她是希望這一個也順產的。 但是畢竟胎位不正，自己努力了下也沒有糾正過來，也就只好選擇剖腹產了。

她去醫院裡約的剖腹產時間是39周，但是誰也沒有料到，她在38+5的時候，半夜裡突然發動了，羊水破了，趕緊去了醫院，連剖腹產手術都來不及做，很快就生下來了。 生孩子的第2天她和我說她生了，我完全不相信，就以為她在和我開玩笑。而且從聲音聽得出她的裝精神狀態很好。說了兩三遍我才相信，問她究竟怎麼生下來的，自己也說不明白，反正孩子就是出來了，還很順利。

這件事情反過來想一想，其實挺後怕的，萬一生產不順利呢？畢竟她那種情況來不及剖腹產 。幸好，順利。

也就是說，胎兒在37周足月之後，隨時都有可能發動，而能夠堅持到預產期那一天才生的並不多，大部分人都是在預產期之前生的。像我同學這個樣子，定了39周都提前發動了，如果選擇40周的時候去剖，更沒有什麼意義了。

通常胎兒在39周的時候，已經發育的很好了。所以一般選在三十九周前後剖腹產。

冬寧

有一位粉絲朋友就說過，自己問醫生什麼時候剖宮產的時候，醫生告訴她最好39周剖，她也很疑惑，不是37周就足月嗎？為什麼還要等到39周呢？為什麼也不是40周呢？

很多孕媽媽都諮詢過這個問題“哪一週剖腹產最好”，得到的答案一般是39周左右最好，這不是空穴來風，是有科學依據的。

為什麼不會選擇孕40周呢

我們都知道預產期是40周，但是胎兒可不一定是40周就會出生。胎兒到37周就是足月，隨時都會有出生的可能性。

有一個同事，在37周突然出現破水，趕緊去了醫院，醫生說羊水流出太多，不能再保胎了，趕緊生吧，於是孩子在37周就生下來了。

我生二寶時，想等到快40周再生，自認為沒有什麼問題，也沒在意。可是到38周+3天，二寶忽然發動，趕緊去了醫院，那時已經開了一指，及時進行了剖腹產。

如果總是計劃40周再去剖腹產，可能會出現一些被動的情況。

• 1、情況估計不足

如果計劃40周出生，可能會特別大意，認為時間還早，保護措施不到位，一旦出現一些突發問題，有些不知所措。就像我那個同事，就是因為估計不足，晚上還幹了些家務活，不慎累到了。

• 2、沒有及時定病房

如果想定比較好的病房，比如單人間之類的，需要提前預約。如果計劃40周再生，就會把預約的時間推遲，如果提前發動，再去定床位就來不及了。所以要早做打算，不要弄得措手不及。

• 3、要忍受宮縮疼痛

《懷孕聖典》中說，大約55%的孕媽媽會出在孕40周前分娩，比例是相當大的。如果到40周再去剖腹產，很多情況下就會發生宮縮。之所以要剖腹產，很大一部分原因就是因為怕宮縮疼，所以，這就違背了選擇剖腹產的初衷，是很多產婦不能接受的。

為什麼要選擇39周前後

每次去問醫生，什麼時候剖腹產，有的醫生說37周足月就可以，有的醫生說發動了再去，有的醫生說39周，最普遍的說法是39周，為啥是39周呢，主要是因為這一項研究：

《美國婦產科雜誌》發表的文章稱“出生於39周到41周之間的新生兒才屬於真正意義上的足月兒”。他們研究發現，在39周之前出生的新生兒，在呼吸、聽力和未來學習能力上的發育程度都略微落後一些。

39周以後，胎兒的脂肪層仍然會變厚，脂肪層越厚，出生後體溫調節能力越強。胎兒的體重還會每天增加14克，只要在肚子裡就會增加體重，出生後會更好照顧。胎兒還會繼續從媽媽的血液和羊水中吸取抗體，增強免疫力，對抗各種疾病，出生後不容易生病。

所以，從理論分析和實際調查結果來安，都認為胎兒到39周生是最好的。

但是不管怎麼說，如果出現突發情況，不管有沒有到39周，都要及時去醫院剖腹產，不要太糾結時間的問題。

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二胎寶媽，高級育嬰師，個性化訓練指導師，多平臺原創作者。愛孩子、愛生活，願與萬千媽媽分享育兒經驗，關注我，獲取更多育兒知識。

凝媽悟語

自然分娩是40周，為什麼剖宮產有人選擇39周前後，而不選在臨產前的孕40周呢？

懷孕一共有40個孕周，但是不是所有孕媽媽都準時在孕40周分娩的，一般在預產期前後1-2周分娩都是正常的。

孕39周的寶寶是怎樣的情況？

寶寶孕36周以後，就已經足月了。而孕39周的胎寶寶情況是這樣的：

也就是說，寶寶在孕39周已經是成熟的狀態，各個器官也發育完成。如果要做剖宮產手術，最佳的時間就是孕39周。如果太早剖宮產，寶寶可能還沒有成熟，而孕40周才做剖宮產也意義不大了。

什麼情況下不能在孕39周做剖宮產？

現在剖宮產的技術越來越成熟，而剖宮產的孕婦太多，醫院的技術人員忙不過來，也就不能給部分產婦安排。所以，有時候產婦不能在孕39周做剖宮產。

第二種，已經預訂到孕39周，但是胎寶寶突然發動了

每個孕婦的分娩時間都不同，可能會在預產期前後1-2周，所以如果寶寶突然就發動了，就只能先分娩了，也就等不到剖宮產了。

最後總結，孕媽媽要做剖宮產在孕39周是最佳的時間，這個時候的寶寶已經是足月，成熟的了。

媛媛媽媽說育兒

我認為在回答這個問題前，先搞清楚孕媽為什麼要剖宮產，孕媽選擇剖宮產的原因不外乎這幾個原因：①怕痛；②胎兒有問題，比如出現胎兒缺氧，必須馬上生產；③前置胎盤；④孕媽身體狀況不允許自然分娩；⑤胎位不正，等等。

自然分娩是40周，為什麼剖宮產有人選擇39周前後，而不選在臨產前的孕40周呢？

剖宮產，是需要提前入院做檢查，隔天才會做剖宮產手術，而且為了避免手術時出現腸胃裡的食物被吸入氣管，在剖宮產手術前8小時內是必須要禁食的。而胎齡只要是37周以上（包括37周），胎兒隨時有可能瓜熟蒂落，也就是我們常說的發動，出現臨產徵兆，就無法做到剖宮產手術前禁食8小時，那麼孕媽分娩的風險會增高，而題主所提的40周，早已超過了足月兒的胎齡，隨時發生臨產徵兆的幾率非常大，反正已經決定剖宮產了，沒有必要再等到40周，因為沒意義。

至於我國把胎齡37周以上出生的無任何畸形、身體健康的活嬰兒，稱為足月兒，為什麼還會有孕媽定在39周剖，而不是37周呢？主要原因是：所有的孕媽剖宮產前，都會優先考慮胎兒發育健不健康的問題，妊娠期40周，相比月經規律的孕媽，月經週期不規律或過長的孕媽的懷孕時間會更少一些，倘若37周剖宮產，這樣就會間接導致懷孕尾聲時的胎兒的腦部還沒停止發育，便被剖出來了（說白點，就是瓜還沒熟透，便被強扭下來了），對寶寶不好。

一般情況下，懷孕到37周左右的孕婦決定剖宮產，但胎寶寶卻沒任何發動跡象，胎兒發育一切正常，大多數醫生也會建議孕媽在39周再剖宮產的。

楊謐說

自然分娩是40周，為什麼剖宮產有人選擇39周前後，而不選在臨產前的孕40周呢？

我朋友在孕晚期的時候，檢查胎位不正，不具備順產的條件，醫生建議選擇剖腹產。她聽別人說胎兒在母體裡面多待一天。發育的更加好一點。所以就想著等到發動了之後再去進行剖腹產吧。

但是醫生建議她寶寶在出院之後39周就可以選擇去剖腹產了。

很多的醫學書籍上都說37-40周胎兒已經成熟，都可以做剖腹產了，37周的時候，胎兒就已經發育完成了，懷孕38周以後，胎兒基本發育成熟，就可以擇時進行剖腹產手術。

但具體情況因人而異，每個人的情況不一樣。手術前要做B超，胎心監護，血等相關檢查，經治醫生會根據檢查結果，結合臨床症狀綜合分析決定手術時期。

如果在此之前出現腹痛，陰道流液或者見紅等產兆則必須入院待產，孕期定期產檢，監測胎兒宮內情況，出現胎動異常也必須及時就診。

為什麼建議選擇剖腹產，在39周呢？

選擇剖腹產一般是懷孕第39周，因為此時胎兒器官原則上已經成熟，而且遇到陣痛、破水等須緊急剖腹的機會比較少。這一期間出生的嬰兒相對在第37周或38周經剖腹產出生的嬰兒患各類疾病的風險更小。

通常情況下，孕期為40周左右，但一般在37周時胎兒就已足月。因此剖腹產的時間是在39周。

笑笑媽談育兒

1.一般情況下沒有妊娠併發症的孕婦建議，39周後進行刨腹產，有妊娠併發症的孕婦，要根據孕婦的病情來確定刨腹產的最佳時間，醫生會根據具體情況具體分析，切不可過分迷信刨腹產的時間而錯過孕婦生產的最佳時期。

2.39周到41周之間出生的新生兒，肺部的發育以及對外界的適應會更好，出生後患上各類新生兒疾病的可能性比更早出生的孩子要小。

墨兒媽育兒經

自然分娩是40周，為什麼剖腹產有人選擇在39周前後，而不選擇臨產前的孕40周呢？

所謂自然分娩就是指順產，自然分娩的預產期雖然是40周，但是胎兒什麼時候發動分娩，不是以孕媽的意志為轉移的。也就是說，產婦也控制不了寶寶什麼時候出生。

正常足月兒在懷孕38~42周之間分娩，這都屬於正常分娩。所以自然分娩並不一定是在40周，可能在38周，也可能41周，甚至在35周（早產），這些都屬於自然分娩的範疇。

剖腹產為什麼通常選擇在孕39周，而不是選擇在40周呢？

理由①：胎兒發育成熟

首先39周比38周之前出生的寶寶發育更加成熟，寶寶的大腦發育尤其是髓鞘主要在懷孕37～40周發育，所以如果剖腹產的話儘量靠近40周也就是在39周進行。

理由②：胎盤發育成熟

胎兒滿37周後胚胎功能通常會進入2級成熟，如果到了40周，有些產婦的胎盤可能到達3級（胎盤老化級別），所以如果胎盤過度成熟就會影響對胎兒的營養供給。所以從胎盤成熟的角度來說，懷孕39周分娩更好一些。

理由③：擔心胎兒發動分娩

懷孕晚期臨近40周時，胎兒和胎盤同時成熟了，那麼胎兒可能就會主動發動分娩。剖腹產婦本來就不符合順產條件，這樣容易發生難產。發生難產就要順轉剖，這樣產婦就要受兩道罪。所以出於人性化考慮也應該在39周剖腹產。

理由④：羊水減少

懷孕晚期羊水量會逐漸減少（見下圖），羊水減少之後那麼胎兒身體各組織就可能與子宮壁直接接觸，這樣就容易增加胎兒肢體粘連的風險。所以如果羊水指數少於8cm，就屬於羊水過少，不利於繼續妊娠。

總結一下：

自然分娩的日期是無法人為控制的。雖然十月懷胎的預產期40周，但是真正在40周分娩的胎兒只有5％左右。根據臨床統計：男孩出生的平均孕周為38周+2，女孩出生的平均孕周是38周+5，只要胎兒在38～41+6周之間分娩都屬於“足月產兒”。

而剖腹產的分娩日期是可以控制的，39周胎兒比38周胎兒發育更成熟，而到了40周的胎兒則增加了預後不良的風險。所以綜合這些因素來看在懷孕39周剖腹產，那麼寶寶的安全係數更高一些。當然了，如果胎兒在宮內明顯呈窘迫狀態時，那麼剖腹產就會提前。

我是“爸爸不講理”，如有疑問請留言，謝謝閱讀。

爸爸不講理

我來說說個更明顯的對比：

懷孕38周出生和40周出生，有哪些區別？

都說寶寶在媽媽肚子裡多呆一天，就會發育的更完善一些。那麼38周和40周出生的孩子區別會很大嗎？

新生兒分類（根據胎齡）:

足月兒：胎齡滿37周，不滿42周的新生兒；

早產兒：胎齡滿28周，不滿37周的新生兒；

過期產兒：胎齡滿42周及以上的新生兒。

由此可見，寶寶在37周時候就是足月了。足月生產的話，一般寶寶基本上是正常健康的。

那麼寶寶38周出生和40周出生，區別在哪裡？

先來看下懷孕38周胎兒的發育情況：

孕38周的胎寶寶，成長速度逐漸放慢，體重介在2000-3000g之間，身體機能基本上完成。下巴放於胸前，膝蓋緊貼著肚子，已經做好降生的姿勢。

懷孕40周胎兒的發育情況：

胎兒身高超過了500mm，體重達到3000g以上。身體機能與外觀跟新生兒一樣差不多，器官也都發育成熟，在宮內的日子就是完善身體各種機能，為宮外生活做好充足的準備。

從足月的角度上來講，38周和40周出生的寶寶是沒有區別的，寶寶都屬於足月寶寶；

但是40周出生的寶寶無論在體重，身高還是各器官的發育上都會優於38周的寶寶。

當然，媽媽沒有必要糾結寶寶到底是多少周出生的，有的寶寶可能發動的比較早，而有的寶寶發動的比較晚，也不是越晚生越好。

俗話說瓜熟蒂落，懷孕到預產期自然分娩，對準媽媽和胎寶寶來說都是最好的結果。

其實很多的寶寶都不可能剛好在預產期出生，提前兩週或推遲兩週都是正常的。只要寶寶發育良好，寶寶就會自己選擇出生的時間！

320母嬰伴侶

剖腹產最好是提前去剖，如果等發作了再剖就要忍受鎮痛和傷口的疼痛。醫生一般會建議產婦在懷孕第39周時提前剖腹產，此時胎兒器官基本成熟，而且遇到陣痛、破水等需緊急剖腹的幾率比較少。此期間出生的嬰兒相對在孕37周或38周經剖腹產出生的嬰兒患各類疾病的風險更小。

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