為人民群眾築牢疫情“防火牆”

兩個月以來,湛江醫護人員以“不計報酬、不論生死”的無私無畏精神,在“援湖北”與“護湛江”兩個戰場中打好了疫情防控的人民戰爭、總體戰、阻擊戰,助力疫情防控工作取得階段性重要成果。

回顧眾志成城、共克時艱的作戰歷程,我們不忘率先吹響湛江醫護人員衝鋒抗疫號角的人——廣東醫科大學附屬醫院急診科醫生蔡齊健。

蔡齊健是湛江市首例新冠肺炎患者接診上報者,在其上報案例詳細情況後,我市馬上佈局聯防聯控,為全市疫情防控工作提前拉響警報並進入疫情戒備狀態,為我市及時控制疫情擴散蔓延贏得了寶貴時間。

3月18日,記者專訪了蔡齊健,還原了我市首例新冠肺炎患者確診並治癒背後的故事。

記者(以下簡稱記):據瞭解,湛江市首例新冠肺炎患者是由您第一個接診並上報。能談談患者當時情況嗎?

蔡齊健(以下簡稱蔡):2020年1月14日我值班時,一位坐在輪椅上的老年患者被家屬推進我所在的急診科就診。該患者納差、乏力5天,發熱、氣促3天。5天前於武漢華南海鮮市場附近探親,曾在武漢多家醫院門診就醫,考慮診斷為“發熱查因:不明原因肺炎?”患者到達我院時體溫36.6攝氏度,SPO2:96%,呼吸音減弱,雙下肺可聞及少許溼囉音。

記:當時廣東醫科大學附屬醫院被確定為新冠肺炎收治定點醫院了嗎?當時醫院是在怎樣一個背景下接診這一病例的?

蔡:接診患者當天,我院還不是定點收治醫院,當時全市還沒確定定點收治醫院,還沒聽說市各級醫院收治到此類患者。此時國家還未正式通報疫情,而廣東省重大突發公共衛生事件一級響應是1月23日才啟動的。

記:接診患者後你是怎麼考慮與處理的?

蔡:我仔細查看詢問患者情況後,內心還是非常警惕的,有著隱隱的擔憂,認為肺部疾患很有可能通過飛沫傳播,馬上告知所有當班醫護人員加強個人防護,加戴口罩,清空隔離病房的患者,同時也給患者及其家屬加戴口罩,進行單人單間隔離。

我接著向二線值班醫生、科主任及醫務科、院內感染辦公室報告情況,我們急診科主任梁創及二線值班醫生、主任醫師彭曉東及時趕回科室診治患者,並安排下一步工作。同時,我在院感系統填報疫卡。感染內科中心、呼吸與危重症醫學科、放射科、ICU、院內感染辦公室相關人員迅速趕來急會診,最後決定將患者收治於ICU科隔離病房。

在與護士陪送患者到病房的路上,正是各科患者及家屬外出就餐的高峰時段,電梯口人流量非常大,為了減少該患者在公共場所的暴露時間,降低傳播風險,我第一時間給予解釋,清空電梯,專人專梯護送她至ICU隔離病房,進行詳盡交班後才放心離開。

記:您上報情況後,醫院層面是如何應對的呢?

蔡:我院主持全面工作、具有豐富臨床和醫院感控管理經驗的副院長劉華鋒教授憑著極高的職業敏感度,在接到彙報後當機立斷指示將該患者作為新冠肺炎疑似病例收診,進行單間隔離治療,並叮囑一定要加強醫務人員的防護。

隨後,他向黨委書記李明意彙報並與其達成一致意見,緊急成立了醫院防治工作領導小組,並由李明意書記、劉華鋒副院長擔任組長,在第一時間組織全院大會診擬定了患者診治方案。從這一天起,我院全力以赴,通力協作救治該患者,並加強了類似患者的篩查工作。在全市率先構建了新冠肺炎的診療流程及院感防控體系,為隨之而來的疫情防控及患者救治工作打下了堅實基礎。

記:當初假如您沒有格外留多一個心眼,未能及時上報疫情、做好防護及隔離措施,將會有怎樣的後果呢?

蔡:如果當初不夠敏感與果斷,處理不當,不但該患者不能得到及時有效的治療,而且疫情會迅速蔓延,後果不堪設想。新型冠狀病毒傳染性很強,極有可能與她有過近距離接觸的醫護人員、醫技人員、其他患者及其家屬等所有人均被感染,一傳十、十傳百……而此時又未要求對近距離接觸者的基本信息做登記,無法追蹤;假如湛江市衛生健康局沒能接到我院的疫情報告,可能會影響到政府部門下一步的疫情防控工作部署。

記:經過救治,這名患者在1月29日痊癒出院,是我市首例治癒出院的新冠肺炎患者,目前她身體恢復得如何?

蔡:經過我院後續追蹤檢查,這名患者目前身體恢復良好,參與救治的醫務人員全部安全脫離了醫學觀察期。

記:您認為這名患者最終得以痊癒、醫務人員“零感染”的原因是什麼呢?

蔡:關鍵在於我院黨委書記李明意、副院長劉華鋒等醫院領導的重視,果斷處置、精準施策,舉全院之力組織救治,ICU全體員工不怕犧牲的無私奉獻。同時,醫院組織全體醫護人員第一時間構築了抗擊疫情堅實防線,才避免了新冠病毒在我院乃至粵西地區等更大範圍擴散蔓延。具體說來,這也是與我院急診科等科室員工對傳染病防治法學習、理解與執行得好,醫務人員消毒隔離、個人防護意識強,醫院嚴格執行上報、會診等制度分不開的。醫院在這方面的管理與培訓很到位。

疫情發生後,我院採取迅速組建新冠肺炎專家團隊、完善發熱門診、規範院前轉送、完善規範新冠肺炎診治流程等一系列及時高效的措施,是我院在戰“疫”中“零感染”不可或缺的基礎。

記:這名患者痊癒出院,對湛江市疫情防控工作有什麼影響或意義?

蔡:這名老齡患者在我院的醫治可謂打響了湛江市抗疫的“第一槍”,初戰告捷,鼓舞人心,大大提振了全市醫護人員的士氣,給全市人民帶來極大的信心與希望。也為全市構建新冠肺炎診療流程及院感防控體系提供了重要的經驗,對隨後的疫情防禦及患者救治打下了堅實的基礎。

記:您可謂湛江疫情上報“第一人”了,當前疫情防控取得階段性重要成果,您接下來將會怎麼做?

蔡:目前雖取得階段性成果,但疫情仍在持續,還需要我們醫務工作者和全體市民齊心協力、共克時艱,為最終戰勝疫情貢獻力量。同時,我為自己在廣東醫科大學附屬醫院工作深感慶幸,為自己身為急診人倍感自豪,我要繼續堅守急診抗疫最前沿,與同事們一起築牢疫情“防火牆”,一如既往堅定地維護人民群眾的生命安全和身體健康。


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