幸福一家人wjy
有糖尿病問題的朋友，認為只要打上“胰島素”，其他就不用管了，想吃啥就吃啥，口渴就喝甜飲料，反正胰島素會調節血糖的，這樣的做法真的靠譜嗎？我們今天就來和大家分享一點胰島素以及糖尿病的研究近代歷史，從歷史上逐漸加強認知的角度來探討一下這個問題。
這樣的一種想法和認識，其實還停留在上世紀二三十年代對於糖尿病的認識上，在1921年班廷發明胰島素之前，對於糖尿病特別是1型糖尿病，人們基本是沒有辦法治療的，醫生們採取各種各樣的方法幫助病患控制血糖，比如飢餓療法等等，但通常都很難阻止糖尿病人的早亡，後來糖尿病人迎來了曙光，胰島素的發明，大大提高了糖尿病的血糖控制率，也使得糖尿病人的壽命延長成為了現實，也正是因為這個原因，1923年糖尿病的發明者班廷和麥克勞德被授予諾貝爾生理學或醫學獎。
在胰島素髮明的前十幾年中，很多人包括很多醫學專家都認為，糖尿病的問題已經被徹底“解決”了，而解決治癒糖尿病的藥物就是“胰島素”，這也正是現在某些朋友的想法，打了胰島素了，為啥還要控制飲食？但在隨後的十幾年中，科學家們發現，雖然胰島素能夠有助於血糖的控制，但糖尿病人的併發症並沒有真正的消失，而胰島素注射給藥造成的用藥不良反應風險，低血糖風險等等，也同樣存在和影響著人們的健康，因此，人們逐漸認識到，胰島素的確是一種加強血糖控制的良藥，也是提高糖尿病患者預期壽命的重要里程碑，但單靠胰島素並不能解決糖尿病人全部的問題。
隨著醫學的不斷年發展，隨著對糖尿病認識的不斷深入，在上世紀90年代以前，曾經有對於糖尿病併發症的兩種不同觀點一致在激烈碰撞著，一種觀點認為，不管是否用藥，不管是否能夠有效的控制好血糖水平，糖尿病的併發症都是不可避免的，而另一種觀點則認為，通過嚴格的自我管理和血糖控制，糖尿病的併發症的發生是可以得到預防和延緩發生的，這兩種觀點都有各自的專家支持，一直爭論不休。
一直爭論不休的原因，是那時候沒有詢證醫學的觀念，沒有大規模的臨床研究數據來證明到底哪種觀點是正確的。隨後為了證明這個問題，英國和美國分別開展了兩項針對這個問題的大型糖尿病研究，英國的研究較UKPDS研究，而美國的研究叫DCCT研究。英國UKPDS研究結果表明，平均隨訪10年，發現糖化血紅蛋白每降低1％，微血管併發症的風險降低35％ ；於10年後開始的美國DCCT研究，在1993年公佈結果：經過7年的強化血糖控制，糖尿病視網膜病變、腎病和神經病變的進展顯著降低，於是在上世紀90年代末，這兩項研究的結果，得出一個明確的結論：嚴格控制血糖可改善預後，可以降低併發症的發生幾率和發生風險，結束了有關糖尿病併發症是否可以預防這個核心問題長達50年的爭論。
糖尿病到底如何嚴格控制血糖呢？是不是每天打胰島素就夠了？當然不是的，嚴格控制血糖，除了要合理用藥以外，還有更重要的2個方面，一是飲食上的加強控制，另一個方面是加強運動上的消耗。對於1型糖尿病患者，胰島素應該長期應用以控制血糖，而對於更多的2型糖尿病患者，血糖控制應該遵循這樣的一個順序，首先是加強生活上的調理干預，通過控制飲食和運動來加強血糖控制，如果通過控制飲食和運動方面的生活幹預，無法有效的控制血糖水平達標，可以考慮口服相關藥物來加強血糖控制，如果聯用2到3種口服藥物，仍然無法有效控制血糖的情況下，才考慮用胰島素來加強血糖的控制。
飲食控制和加強運動是控制血糖的基礎，這樣的生活幹預，不論是否用藥，都應該以此為基礎，之所以要求這樣做，一方面是因為飲食和運動控制血糖，是糾正身體能量過剩的生活基礎，是控制好血糖，保持血糖平穩的基礎，也是降低降糖藥使用量，減少藥物不良反應風險的重要方面，另一方面，健康良好的飲食習慣和運動習慣，對於身體的全面健康獲益，以及糖尿病心血管、微血管併發症的發生風險預防也是極其重要的。
舉個例子大家就更容易理解一些了，比如說有的朋友，通過打胰島素，確實能夠控制住血糖，天天吃肥肉，不運動也不會使血糖升高，但長期這樣下來，血糖不高了，血脂也會一步步的高上去，血脂代謝出現異常，同樣也是心血管疾病的風險因素，如果能夠積極的控制飲食，不但對血糖代謝有幫助，不用打那麼多胰島素，對於血壓、血脂的控制同樣也是有一定輔助作用的，會全方位的減少心血管疾病風險，這樣的健康飲食的保持，才是正確的調理血糖的態度。
總而言之，如果認為糖尿病人吃了藥，或者是打了胰島素就萬事大吉，完全不用控制飲食，想吃就吃想喝就喝的想法是完全錯誤的，這樣的做法也是不可能真正的平穩控制血糖，減少糖尿病併發症發生風險的，如果您身邊有這樣的朋友，不妨和他聊聊胰島素的發展史和糖尿病的這些研究歷史，或許你的介紹，會讓他更加重視血糖的生活調理，進一步的加強自身的血糖控制。
李藥師談健康
很多年前有個老鄰居的阿姨，人特別乾淨，大氣，豁達。糖尿病，什麼類型的不知道。從不忌口，水果，飲料想吃就吃，在家吃過飯到鄰居家串門，看到喜歡吃的還能再來一頓，沒幾年眼睛就瞎了，在家出不去門了，後來又有其他的併發症走了。最後那幾年挺慘的，痛心！一定要好好保持
剔牙妹
話說，我姨父走的時候，同桌吃飯的一個爺爺突然掏出來一根針就要扎，我第一反應，這吸毒這麼囂張？就這麼敞亮？然後邊上表妹告訴我，這是打胰島素，感覺也怕怕的，就像吸毒的針一樣？自己扎自己也很可怕啊？扎肚皮上，好像沒兩年，那個老爺爺還是去了。
菸酒嗓的小麗莎姐姐
先講個故事哈～
二大爺是個好脾氣的人，從來不會生氣也很少看見他著急。
二大爺在單位管錢，單位給他配了一個密碼箱。上個世紀八十年代，有個密碼箱老牛逼了！
二大爺家離單位不遠。不過，他每天都會推著個自行車把密碼箱夾在後座上，然後不緊不慢的上班去。為什麼不騎著車呢？因為騎著車上班一會兒就到單位，不能夠跟人很好的打招呼。
每天早上，二大爺都要吃早飯。路邊攤是不會去的，一定要到有門面的店鋪吃。吃飯的時候把車子停在外面，一邊吃一邊聽人誇他的車和密碼箱。
有這麼一天，二大爺剛剛吸溜上一口麵條，服務員就喊他:二大爺，有人偷你的箱子！快出來啊！
二大爺急得兩根麵條🍜從鼻子眼兒噴了出來，哎呀我去～這招叫做二龍戲珠！
正在大傢伙替二大爺著急的時候，二大爺突然笑了起來。大傢伙納悶的問他為什麼笑，二大爺擦了擦鼻子笑著說:他偷也白偷，密碼在我這裡！
所以說，你千萬不要急。你姐夫他不是打胰島素了嗎？
一見如故宇
我姨夫，糖尿病，自己飲食不控制，然後，最開始查出來醫生給開了藥控制好了就飄了，藥也不怎麼按時吃了，胃口也管不住了，這樣大概過了三年，今年，糖尿病高血壓，糖尿病腎病，開始了漫長的透析之旅。糖尿病不可怕，併發症才可怕
青銅王者11111111
老闆30歲就查出糖尿病，26年了，別人看不出他一身病，就是要戒口。外面酒席，一律不吃，朋友請吃飯也不去。只吃我做的，啥都吃，基本清蒸為主，不放糖。糖尿病不可怕。但一定要控制好血糖，如果控制不住血糖，會出現很多併發症。飲料千萬別喝。喝普洱茶或開水吧！
駱豔玲
以前治糖尿病的方法都是錯誤的，吃藥，打胰島素，血糖控制的再好，併發症該來還是要來，知道為什麼嗎？被西藥治死了，美國糖尿病協會也承認了，血糖控制的再嚴格，並不耽誤得併發症，這首先就矛盾了不是？根據物質不滅定律，打胰島素血液裡的糖降低了，那這些糖都去哪了呢？被排出體外了嗎？No
有想知道為什麼的加我關注，我只告訴有緣人。。。聽我跟你講幾句，你會受益一生，。其實糖尿病很好治，不必每天憂心忡忡！！！！！。。。。
煙臺韓勇敢大櫻桃
【專業醫生為您做解答】
在有糖尿病的人群中，認為服用了降糖藥尤其是注射的胰島素後，血糖就應該能得到有效控制，其它的飲食控制、運動鍛鍊都不需要再做了，有這樣認識的人不在少數，這是很不理智的做法，甚至可以說是愚蠢而危險的做法，這樣做相當於藥白吃了、胰島素白打了，為什麼呢？
高血糖發生的根本原因是血糖無法被機體充分利用而大量過剩，原因在於自身胰島細胞不能分泌出足夠的胰島素，而胰島素是將血糖運送進細胞中被利用的載體，載體數量不足，細胞無法獲取血糖只能滯留在血液中，高血糖就發生了。
因此，要想把血糖控制下來，要麼是減少血糖的來源，要麼是增加胰島素的分泌量把更多的血糖運送進細胞中消耗掉，所有的降糖藥都是通過這兩條途徑發揮作用。比如有抑制胃腸吸收食物中葡萄糖的，目的是減少血糖的來源；有刺激胰島素分泌胰島素的，通過增大胰島素這種載體數量加強血糖的運送量，減少血糖的過剩；注射胰島素則可直接彌補胰島素的不足，達到促進血糖利用的目的。
但降糖藥用多少藥量，胰島素注射多少單位，是根據自身血糖水平而制定的，降糖藥服用量或胰島素注射量過小達不到應有的作用，如果過量則會導致低血糖的發生，因此用藥量需要有一定的血糖水平做參考才能確定下來，也才能把血糖控制在較穩定的水平。
由此可知，在用藥量不變的情況下，如果對血糖的來源不加控制，從飲食中獲取的血糖大大超過定量藥物的控制能力，血糖便無法得到控制，就相當於所用的藥沒有起到應有作用。因此，只有服藥量與基本穩定的血糖基線水平達到動態平衡才能達到血糖的控制要求和目的。
綜上所述，有糖尿病的人控制飲食和加強運動是最基礎的治療，無論使用什麼樣的降糖藥或注射胰島素都是建立在前者基礎治療之上的，可以說是對基礎治療的補充，沒有好的基礎是起不到應有作用的。想吃啥吃啥，想喝飲料就喝飲料是對自己的極其不負責任，與不治療沒有區別。
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天天聽健康
糖尿病，也是一個很痛苦的病種，自己喜歡吃的，都與自己無緣。不過，長痛不如短痛，好好享受人生，喜歡吃的就多吃些。正所謂，閻王讓你三更死，絕不留你到五更，興許瞎眼貓碰到死老鼠，真的，把自己的糖尿病給吃沒了。。。。。。總之，做人要話得開心自在，該忌的，少忌些，不該吃的，少吃些，這樣也許能提高自己的免疫能力。就算真的先走了，也不枉人生，走一遭。。。。。。
了緣Aa6888
我爸爸，十多年前查出糖尿病。從此開始，早餐一個自己蒸的混合粗糧饅頭，一個雞蛋，中午定量米飯，蔬菜，瘦肉。晚上定量麵條或米飯蔬菜為主。一天三頓按時按質按量！一年四季按時散步！現在精氣神比之前還好些！
