關注非新冠肺炎患者求醫路:在“夾縫”中與死神賽跑,困境如何突破?

自疫情暴發以來,武漢不少的家庭正在遭受新冠肺炎次生災害帶來的痛楚。他們可能是需要化療的癌症患者,也可能是需要透析的尿毒症患者,還有可能是需要按時產檢、分娩的孕產婦等等等等.....無法及時得到治療,對他們而言也意味著死亡的威脅。

2月23日,習近平總書記在統籌推進新冠肺炎疫情防控工作部署會議上指出,要統籌做好其他疾病患者醫療救治工作,做到急重症患者救治有保障、慢性病患者用藥有供應、一般患者就醫有渠道。但是現實中,這些其它疾病患者如何就醫就診?這個問題,不僅患者和患者家屬束手無策,對於政府決策者而言,也是一道待解的考題。


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楊女士的母親是兩年前被確診為卵巢癌,一直在武漢市第一醫院化療,去年11月結束最後一次化療後,回家休養。按原定計劃,春節過完母親到醫院進行後續治療,可是1月28號,母親的病情突然惡化。

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看著病床上日趨虛弱的母親,楊女士焦急又無助。

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類似楊女士母親這樣的非新冠肺炎患者就醫難並不是個例,從1月20號至今,湖北經視觀眾服務科接到了2500多起求助電話,都是非新冠肺炎患者反映就診難入院難。


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而對於危重症患者而言,哪怕是到了醫院,要得到進一步治療,也必須符合條件。汪先生的父親肝癌晚期三年有餘,1月16日,在武漢市金銀潭醫院進行第三次人工肝治療後被勸退出院。2月25日,老人因意識不清,無法進食前往武漢同濟醫院就診,經過五天門診治療後,3月1日,被收治到了醫院留觀室。


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按正常流程,就診的危重症患者只有轉到住院部後才能進行系統的治療,但由於汪先生的父親肺部有感染,最後還是被醫院勸退。


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相比起就診無門的患者,武漢市洪山區南湖名都社區的文女士還算得上幸運,3月1號,她母親突發急性腦梗,由於母親有多種併發症,她不能等,也不敢等。


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3月6日上午,在武漢市、洪山區新冠肺炎疫情防控指揮部協調下,文女士的母親被收治到了湖北省中醫院花園山院區。即使幸運被收治,這一趟入院,確實把人累得夠嗆。


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自疫情發生以來,為了實現“床等人”的收治目標,武漢市改造和新建了86家定點醫院。春節前後,一些尚在住院康復的非新冠病人被迫分流。而此時,能夠接受非新冠患者的醫院更是寥寥無幾。


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在疫情全面暴發的時候,醫院是極易發生交叉感染的地方,一些尚有餘力的醫院,收治非新冠肺炎患者也只能是慎之又慎。而且醫務人員多數也被安排到了抗疫一線,新冠肺炎定點醫院更是無法開放常規醫療。但是,新冠肺炎病人要治,其他病人也不能不顧。武漢市相關部門也陸續出臺了多項舉措,緩解非新冠肺炎患者看病難。

武漢市漢陽醫院是疫情期間少有能同時接受新冠肺炎和非新冠肺炎患者的醫院。在疫情的重壓下,醫院將呼吸內科從一個病區擴大到7個病區,醫療資源的吃緊,導致其他許多科室合併,非新冠肺炎患者的接診能力大幅減弱。醫院要求,非新冠患者要想入院治療,連同陪護家屬都必須進行核酸和CT的雙篩查。2月17號,求醫無門的楊女士輾轉多家醫院後,將母親送到了漢陽醫院,最終得到收治。


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而另外一家醫院——湖北省中醫院花園山院區在疫情期間一直保留急診科和發熱門診。為了減少院區內的交叉感染,醫院採取“兩篩查一過度”模式。即便兩家醫院各有各的招,事實上,建立潔淨醫療場所實踐起來仍然非常困難。


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雖然有困難,但武漢市新冠肺炎疫情防控指揮部還是下了決心,2月16日,武漢市衛健委公佈了部分接診非新冠肺炎患者的醫療機構名單。血液透析、急性心腦血管、外傷等危重症患者將以區為單位集中救治。這個過程中,如何避免新冠患者對非新冠患者的感染威脅?武漢科技大學附屬天佑醫院“一院兩線”模式,提供了一個較好的範本。


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緊接著,2月22號,武漢市新冠肺炎疫情防控指揮部增設“非新冠肺炎醫療救治組”,要求充分發揮互聯網優勢,形成線上、線下合力,全方位多渠道為群眾提供服務。3月4日,恢復普通門診的醫院達到了8家。(武漢兒童醫院、武漢市第六醫院、湖北省中醫院(花園山院區)、湖北省腫瘤醫院、武漢亞洲心臟病醫院、武漢市中醫院漢口院區、武漢市漢陽醫院、武漢大學附屬愛爾眼科醫院)。


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3月6日上午,記者在武漢市漢陽醫院、湖北省中醫院花園山院區看到,已經有不少非新冠患者前來就診。


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目前,武漢市相關部門正在調研,儘快分區域地保證定點醫院能夠維持原來的慢性重症門診服務,同時加快恢復武漢市定點醫療機構正常診療,滿足武漢市非新冠肺炎的普通疾病及重、慢病患者的就醫購藥需求,從根本上解決武漢市門診重症慢病患者就醫購藥難的問題。

業內人士表示,受客觀條件限制,武漢市非新冠病人的求醫之困還將持續一段時間。但隨著疫情的好轉,武漢將有序推進醫療秩序分區分級管理,逐步恢復正常的醫療秩序和服務。相信不久的將來,非新冠病人的收治難題會得到解決。


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疫情緊急,醫療資源的確應該向一線傾斜,病情較輕的其他患者也應該為新冠肺炎病人“讓路”。但抗擊新冠肺炎疫情,與救治非新冠急重症患者一樣重要,都是在挽救病患的生命。目前,抗擊疫情已經取得了階段性成果,已經實現了床等人的目標。

那麼,我們對非新冠患者按下的“暫停鍵”也應該逐步切換成播放鍵。同時我們也應該探討,在遇到突發公共衛生事件的情況下,我們的職能部門如何將疫情防控和正常的醫療服務兩手抓兩手都要硬,災難不常有,只有功課做在平時,我們遇事才不會慌,人們才能更加從容面對。


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