阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)是一种发生于老年和老年前期的中枢神经系统退行性疾病,是老年期痴呆最常见的类型。临床隐袭起病,表现为记忆力和认知功能持续恶化,日常生活能力进行性减退,可伴有各种精神症状和行为障碍。其病因和发病机制仍不明确。病理上以神经炎性斑、神经原纤维缠结、神经元丢失及淀粉样血管病等为特征。
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阿尔兹海默症的发病机制是什么?
AD的确切发病机制尚不明确,认为是老化、遗传和环境多种因素的共同结果。目前有多种学说,其中影响较广的是β类淀粉样蛋白(β amyloid peptide, Aβ)级联假说。淀粉样蛋白级联假说、Tau蛋白异常磷酸化假说、神经递质假说
其他尚包括氧化应激、免疫炎性机制、微循环障碍、神经递质异常等多种假说,但是其在AD病理生理过程中的作用尚不明了,多与Aβ异常沉积有关,可能同属淀粉样蛋白级联假说的范畴。
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明确的发病因素你一定要知道
- 遗传因素:约10%的阿尔兹海默症患者有明确的家族史,尤其是65岁前发病患者,家族性阿尔兹海默症是具有遗传异质性的常染色体显性遗传病,至今发现的有关的基因包括1、14、19、21号染色体。
- 躯体疾病:一些其他躯体疾病也是阿尔兹海默症的高危因素,如:甲状腺疾病、免疫系统疾病、抑郁症、病毒感染以及头部外伤、中毒等
- 生活方式:吸烟、饮酒会引起氧化应激反应,导致脑细胞萎缩,有研究表明经常吸烟饮酒的人,患病的概率远远大于不吸烟不饮酒的人群
- 年龄:流行病学研究揭示年龄增长是阿尔兹海默症最重要的危险因素
- 社会学心理因素:如丧偶、独居、经济困难等也可成为发病的诱因
老年痴呆就是阿尔兹海默症吗
老年期痴呆是指因年龄增大,身体机能不断衰退导致的老年人记忆力和相关智能的减弱,以及在此基础上产生的一系列工作生活功能的部分甚至完全丧失的综合征。
本病在临床上一般被分为老年期痴呆,血管性痴呆及混合型痴呆三种类型。其中以老年期痴呆最为常见。
而阿尔茨海默症是病因不明的进行性变性性疾病,是痴呆最常见的病因,最早是阿尔茨海默于1907年描述的,阿尔茨海默病发病随着年龄的增高发病率逐渐增高,所以阿尔茨海默病和老年痴呆是2个不同的概念。
退休人群:这7类容易患上阿尔兹海默症
日本的《AREA》杂志认为退休后易得阿尔兹海默症的上班族类型,有下列几种:
- 假日与家人外出时习惯穿西装打领带
- 对演艺界绯闻或家人闲聊话题完全摸不着边
- 不善闲谈、不会讲笑话、缺乏幽默感
- 一点也不觉得猫、狗等小动物可爱(过敏体质除外)
- 对同事或朋友的升迁反应过敏
- 生活中缺少朋友、不喜欢去人多的场所
- 整天横躺在电视前面看电视
九成以上的阿尔兹海默症都是属于脑机能的“老化、废用性痴呆”, 多数患者
生活中预防小妙招
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