西安新闻网讯 “哪里有我，哪里就有一二三四，一二三四，一二三四战士的歌……”这首军旅老歌，虽然简单却充满力量。在最为艰难的时刻战士们团结一致吼出“战歌”，总是能创造辉煌和奇迹。
军队支援湖北医疗队队员、空军军医大学唐都医院传染科护士长李沛上军校时就成天唱《一二三四歌》，20多年的军旅生涯，这首催人奋进的旋律伴着她，飘过重洋响彻在利比里亚援非抗埃的战场，扎根三秦唱响在救治陕西H7N9患者的重症监护室，传播远方回荡在腺病毒发生的一线。在这场驰援荆楚的战“疫”中，她再次用行动，唱响了暌别已久的《一二三四歌》。
“护士长，现有物资我做了一个流程，想请您帮我把把关。”“李老师，确诊患者出院后，如何进行终末消毒？”……
3月6日晚上10：30，李沛结束了一天的工作。回到房间，打开手机，感控群里的微信消息一条条蹦了出来，这是另一个看不见的战场。
感控群里有武汉当地医院的同事、平时开会学习遇到的其他医院同行以及火神山医院其他病区的同事等等。作为传染科护士长，结合自己参加抗击埃博拉、禽流感、腺病毒的经验，李沛总结了穿脱防护装备的流程和防护流程，和大家针对感控方面的问题进行交流，为奋战在临床一线的医护人员保驾护航。
“忽略任何一个细节，都可能让我们的战友被病毒感染。”在火神山感染三科一病区，李沛反复讲解穿戴动作要领，检查穿戴是否符合要求；和唐都医院张涛主任、黄长形副主任、范珊红主任一起研究病区结构，绘制防护流程路线图，把每个细节看了又看；监督医护人员洗手消毒、穿脱防护服。
李沛觉得，感控是面对疫情“第一防线”，是“打胜仗”的安全底线。她很形象地比喻自己的工作，就是拿着“放大镜”仔细端详防护装备，捧着“显微镜”审视穿脱每个细节。
在李沛的努力下，缓冲间的环境得到明确改善，大家更换衣服的时间大大缩短，细节步骤严谨有序……这些细节的做法不仅得到大家的赞许，同时分享给其他前来援助的同行学习借鉴，大家有什么感控问题第一时间想到就是寻找李沛的帮助。
每天李沛都要花一些时间回答微信群里这些感控方面的问题——有文字留言，也有语音留言，少则一天十几条，多则一天几十条。一条一条地回，一句一句地答，毫无保留。有些地方怕说得不够细致，李沛还专门录制了多条视频给大家分步讲解。
等所有的问题回答完，已经晚上12点多了，李沛感到忙碌而充实：“我们一起努力，增加‘安全阀’，为战友值守感控‘生命线’。”
二呀么二，二次核对不能忘
按照感染防控等级，从低到高，火神山医院的治疗区域被划分成“绿区”“黄区”和“红区”。从“黄区”走进“红区”，也走进危险和温暖并存的地方。
除了观察记录患者生命体征、处理医嘱、协调联系外，护理人员还承担患者早上的抽血送检、采集核酸检测咽拭子、分药换药等，几乎没有片刻停歇。其中，每天护理人员都要准备分药配药上千次，在需要发药时，从清洁区“绿区”传到半污染区“黄区”，再从半污染区“黄区”传到污染区“红区”。
传递了这么多次，如何保证每名患者用药精准、不出差错？大家根据“三查七对”的经验想出了一种叫“双核对”的检查方法。
李沛介绍，在“黄区”根据医嘱把执行单打印出来，上面有一个二维码，传递到“红区”。在“红区”里的护士有一个移动的掌上电脑。“双核对”的检查方法就是先扫执行单上的二维码，再扫患者手上佩戴的腕带，电子核对后再由护士对病人进行床号、姓名、ID 的查对，电子和人工双核对后，再去执行打针、发药或者输液的任务。
李沛充满希望地说，相信通过所有人的共同努力，“红区”终将变成“绿区”，更多的患者也将走出这里，重新拥抱明媚的春天。
三呀么三，三项祝福连你我
“你们也有家人，你们的家人也等待着你们平安回家。所以，你们也一定要平平安安地回家，一定一定！”2月26日，火神山感染三科一病区出院了10名患者，这位患者的话让李沛眼眶红了又红，忍着没让眼泪掉下来。
大家在病区制作了一个大大的“心连心”图案。在这面爱心墙上，患者留下了感激的话语，相互之间碰肘、合影……充满爱的场景。这段时间的朝夕相处，医护人员和患者的关系早就如亲人一般。
早上一大早，病区张涛主任就来到病房，给每一位患者进行出院指导，耐心回答患者提出的问题，同时建立了出院患者微信群，李沛灵光一闪起名为“永恒的火神”，希望大家出院了心依然贴在一起。病区冯晶护士长和她一起为患者发放了暖心的慰问信，信中一一嘱咐患者出院后回家应注意的事项。
想起女儿曾把亲手叠的千纸鹤放在患病的父亲床边，李沛提议也为患者叠代表幸福平安的千纸鹤，大家一起动手，将美好的祝福送给患者。
四呀么四，四个方法保质量
护理质量的提升是工作的重点，要把精细管理落实在日常管理中。如何确保护理文书质量，提高工作效率？
李沛配合病区护士长做好相关工作，凝练总结出了四个方法：多种形式，运用微信、培训软件、小组组织等，组织人员学习文书书写要求；分工明确，落实书写责任，责任护士、当班组长、质控组长、护士长四级负责；灵活处理，解决红黄区书写困难的问题；上传下达，及时掌握最新要求。
因为“红区”护目镜起雾，录入的患者数据不准确怎么办？“红区”的护理人员在病区采集患者数据，拍照发到“黄区”，小组人员在“黄区”或“绿区”进行数据录入，以提高正确率。
每天文书出现问题了怎么处理？病区护士长可专门有本电子“小黑账”：每天记录下来文书出现的问题，反馈到护理组群，确保人人知晓。文书中自查发现的疑问，及时请教相关专家予以指导明确。
在李沛的积极参与下，在病区护理姐妹的努力下，她所在的感染三科一病区的护理文书书写规范，有效提升了病区护理质量，保障了患者安全。
在江城疫线，李沛和战友们继续唱响“一二三四”歌，提振精神士气，增强战斗力，坚决打赢这场没有硝烟的疫情防控阻击战。
文/图 西安报业全媒体记者王超 通讯员丛墨涵
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