西安新聞網訊 “哪裡有我，哪裡就有一二三四，一二三四，一二三四戰士的歌……”這首軍旅老歌，雖然簡單卻充滿力量。在最為艱難的時刻戰士們團結一致吼出“戰歌”，總是能創造輝煌和奇蹟。
軍隊支援湖北醫療隊隊員、空軍軍醫大學唐都醫院傳染科護士長李沛上軍校時就成天唱《一二三四歌》，20多年的軍旅生涯，這首催人奮進的旋律伴著她，飄過重洋響徹在利比里亞援非抗埃的戰場，紮根三秦唱響在救治陝西H7N9患者的重症監護室，傳播遠方迴盪在腺病毒發生的一線。在這場馳援荊楚的戰“疫”中，她再次用行動，唱響了暌別已久的《一二三四歌》。
“護士長，現有物資我做了一個流程，想請您幫我把把關。”“李老師，確診患者出院後，如何進行終末消毒？”……
3月6日晚上10：30，李沛結束了一天的工作。回到房間，打開手機，感控群裡的微信消息一條條蹦了出來，這是另一個看不見的戰場。
感控群裡有武漢當地醫院的同事、平時開會學習遇到的其他醫院同行以及火神山醫院其他病區的同事等等。作為傳染科護士長，結合自己參加抗擊埃博拉、禽流感、腺病毒的經驗，李沛總結了穿脫防護裝備的流程和防護流程，和大家針對感控方面的問題進行交流，為奮戰在臨床一線的醫護人員保駕護航。
“忽略任何一個細節，都可能讓我們的戰友被病毒感染。”在火神山感染三科一病區，李沛反覆講解穿戴動作要領，檢查穿戴是否符合要求；和唐都醫院張濤主任、黃長形副主任、範珊紅主任一起研究病區結構，繪製防護流程路線圖，把每個細節看了又看；監督醫護人員洗手消毒、穿脫防護服。
李沛覺得，感控是面對疫情“第一防線”，是“打勝仗”的安全底線。她很形象地比喻自己的工作，就是拿著“放大鏡”仔細端詳防護裝備，捧著“顯微鏡”審視穿脫每個細節。
在李沛的努力下，緩衝間的環境得到明確改善，大家更換衣服的時間大大縮短，細節步驟嚴謹有序……這些細節的做法不僅得到大家的讚許，同時分享給其他前來援助的同行學習借鑑，大家有什麼感控問題第一時間想到就是尋找李沛的幫助。
每天李沛都要花一些時間回答微信群裡這些感控方面的問題——有文字留言，也有語音留言，少則一天十幾條，多則一天幾十條。一條一條地回，一句一句地答，毫無保留。有些地方怕說得不夠細緻，李沛還專門錄製了多條視頻給大家分步講解。
等所有的問題回答完，已經晚上12點多了，李沛感到忙碌而充實：“我們一起努力，增加‘安全閥’，為戰友值守感控‘生命線’。”
二呀麼二，二次核對不能忘
按照感染防控等級，從低到高，火神山醫院的治療區域被劃分成“綠區”“黃區”和“紅區”。從“黃區”走進“紅區”，也走進危險和溫暖並存的地方。
除了觀察記錄患者生命體徵、處理醫囑、協調聯繫外，護理人員還承擔患者早上的抽血送檢、採集核酸檢測咽拭子、分藥換藥等，幾乎沒有片刻停歇。其中，每天護理人員都要準備分藥配藥上千次，在需要發藥時，從清潔區“綠區”傳到半汙染區“黃區”，再從半汙染區“黃區”傳到汙染區“紅區”。
傳遞了這麼多次，如何保證每名患者用藥精準、不出差錯？大家根據“三查七對”的經驗想出了一種叫“雙核對”的檢查方法。
李沛介紹，在“黃區”根據醫囑把執行單打印出來，上面有一個二維碼，傳遞到“紅區”。在“紅區”裡的護士有一個移動的掌上電腦。“雙核對”的檢查方法就是先掃執行單上的二維碼，再掃患者手上佩戴的腕帶，電子核對後再由護士對病人進行床號、姓名、ID 的查對，電子和人工雙核對後，再去執行打針、發藥或者輸液的任務。
李沛充滿希望地說，相信通過所有人的共同努力，“紅區”終將變成“綠區”，更多的患者也將走出這裡，重新擁抱明媚的春天。
三呀麼三，三項祝福連你我
“你們也有家人，你們的家人也等待著你們平安回家。所以，你們也一定要平平安安地回家，一定一定！”2月26日，火神山感染三科一病區出院了10名患者，這位患者的話讓李沛眼眶紅了又紅，忍著沒讓眼淚掉下來。
大家在病區製作了一個大大的“心連心”圖案。在這面愛心牆上，患者留下了感激的話語，相互之間碰肘、合影……充滿愛的場景。這段時間的朝夕相處，醫護人員和患者的關係早就如親人一般。
早上一大早，病區張濤主任就來到病房，給每一位患者進行出院指導，耐心回答患者提出的問題，同時建立了出院患者微信群，李沛靈光一閃起名為“永恆的火神”，希望大家出院了心依然貼在一起。病區馮晶護士長和她一起為患者發放了暖心的慰問信，信中一一囑咐患者出院後回家應注意的事項。
想起女兒曾把親手疊的千紙鶴放在患病的父親床邊，李沛提議也為患者疊代表幸福平安的千紙鶴，大家一起動手，將美好的祝福送給患者。
四呀麼四，四個方法保質量
護理質量的提升是工作的重點，要把精細管理落實在日常管理中。如何確保護理文書質量，提高工作效率？
李沛配合病區護士長做好相關工作，凝練總結出了四個方法：多種形式，運用微信、培訓軟件、小組組織等，組織人員學習文書書寫要求；分工明確，落實書寫責任，責任護士、當班組長、質控組長、護士長四級負責；靈活處理，解決紅黃區書寫困難的問題；上傳下達，及時掌握最新要求。
因為“紅區”護目鏡起霧，錄入的患者數據不準確怎麼辦？“紅區”的護理人員在病區採集患者數據，拍照發到“黃區”，小組人員在“黃區”或“綠區”進行數據錄入，以提高正確率。
每天文書出現問題了怎麼處理？病區護士長可專門有本電子“小黑賬”：每天記錄下來文書出現的問題，反饋到護理組群，確保人人知曉。文書中自查發現的疑問，及時請教相關專家予以指導明確。
在李沛的積極參與下，在病區護理姐妹的努力下，她所在的感染三科一病區的護理文書書寫規範，有效提升了病區護理質量，保障了患者安全。
在江城疫線，李沛和戰友們繼續唱響“一二三四”歌，提振精神士氣，增強戰鬥力，堅決打贏這場沒有硝煙的疫情防控阻擊戰。
文/圖 西安報業全媒體記者王超 通訊員叢墨涵
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