強化流程管理 保障母嬰安全——我院開展疑似新冠肺炎孕婦臨產急救演練

急!急!急!

3月5日下午,我院收治了一名"即將分娩的疑似新冠肺炎孕婦"。

快!快!快!

"孕婦"從預檢分診處到發熱門診,醫師從產科到發熱門診,"孕婦"再從發熱門診到負壓手術室,醫療救治團隊爭分奪秒。

多學科聯動"救人"

為了做好疫情防控工作,切實保障新冠肺炎疫情下產婦及新生兒的安全,我院舉行了疑似新冠肺炎孕婦臨產急救演練,醫務處、護理部、感染管理科聯合院本部產科、兒科、預檢分診、發熱門診、手術室及麻醉科等醫護人員參加了演練。

強化流程管理 保障母嬰安全——我院開展疑似新冠肺炎孕婦臨產急救演練

演練前,醫務處陳志宏處長對演練工作進行總體安排部署,本次演練重點設置了疑似新冠肺炎的產婦緊急分娩、肩難產、新生兒窒息復甦、醫護人員防護裝備穿脫、病例報告、產婦及新生兒轉運、終末消毒等環節,著重考察醫護人員在疫情防控、應急救治、安全轉運、病例報告、風險溝通等方面的處理能力和水平。

各司其職,演練開始

強化流程管理 保障母嬰安全——我院開展疑似新冠肺炎孕婦臨產急救演練

當日16點30分,預檢分診醫護人員接診一名足月"孕婦",經對"孕婦"流行病學史、臨床症狀等進行調查和評估後,發現該"孕婦"和確診患者有密切接觸史,預檢分診醫護人員迅速推來平車按規定路線將"孕婦"送往發熱門診。

再次評估,發熱門診醫師迅速請產科急會診並對該"孕婦"進行常規檢查項目和血常規檢查。

強化流程管理 保障母嬰安全——我院開展疑似新冠肺炎孕婦臨產急救演練

5分28秒後,"孕婦"到達發熱門診,產科醫師到達發熱門診;4分46秒後,"全副武裝"的產科醫師到達孕婦身邊。經監測生命體徵、詢問病史、產科檢查、胎心監護、評估胎兒情況後,立刻啟動疑似新冠肺炎孕婦急救預案。

產科會診醫師迅速接通二線醫師電話:"主任,發熱門診有一名疑似新冠肺炎孕婦宮口已開十指需要馬上接產,請求啟動急救預案!"

"發熱門診有一名孕婦需要緊急手術,請明喆物業安排安保人員清道、安排消殺人員到位!" 發熱門診醫師迅速接通物業。

強化流程管理 保障母嬰安全——我院開展疑似新冠肺炎孕婦臨產急救演練

"手術室,發熱門診有一名疑似新冠肺炎孕婦需要手術,請立刻準備手術!"

"產科新冠肺炎孕婦急救小組(由一線產科醫師、二線產科醫師、兩名助產士組成)、兒科醫師馬上到手術室做好防護,準備接產!"

時間就是生命。一道道"命令"迅速從產科二線醫師的電話中發出。

負壓手術室消毒準備、醫護人員防護準備……各科室立即響應。

緊張有序,有條不紊……

產科會診醫師、發熱門診護士迅速按照指定路線將做好防護的"孕婦"送至負壓手術室。此時,負壓手術室內產、兒科醫師早已做好防護措施準備接產,整個過程迅速、緊湊。

強化流程管理 保障母嬰安全——我院開展疑似新冠肺炎孕婦臨產急救演練

"肩難產,請二線醫師支援!"接產一線醫師緊急呼救。

新冠肺炎孕婦急救小組四名成員迅速啟動肩難產搶救流程HELPERR程序---評估、側切、屈大腿、恥骨聯合加壓。

終於,"孩子生出來了。"可"新生兒"的情況不容樂觀:

"反應差,呼吸微弱,心率小於100次/分,氧飽和度60%,膚色青紫"。

"新生兒需要立即進行搶救!"

情況緊急,兒科醫師、助產士組成的新生兒窒息復甦急救小組迅速進行搶救:給予人工正壓通氣加心臟胸外按壓,隨著"1-2-3、1-2-3"有節奏的口令和不斷的評估後,終於,"新生兒搶救成功了!"

現場人員深刻感受到了爭分奪秒、搶救生命的緊迫感。

手術結束後新生兒由兒科醫師用轉運暖箱送至隔離病房,單間留觀;產婦由手術室護士送至醫學影像科做CT後轉運至隔離病房,單間留觀。所有經過區域和醫療器械完成消殺工作,手術間完成終末消毒處理。

至此,現場演練結束,歷時一個半小時。

演練結束,分析總結

演練結束後,參加演練人員在門診大廳召開了總結分析會。陳志宏、馬鋒、楊偉、張桂秋、餘淑霞等專家就演練過程中存在的問題進行了回顧分析、提出切實有效的整改措施,並根據演練情況按孕產婦的緊急程度,討論制定了不同的處置流程,進一步完善和優化了我院對疑似新冠肺炎孕婦突發急產應急處置流程。

最後,陳志宏處長對此次應急演練進行了總結,他指出,我院是自治區級危重孕產婦救治中心,肩負著全區危重孕產婦救治工作,產婦分娩突出了一個"急"字,科室一定要強化流程管理和快速反應機制,各相關科室要固定急救小組人員,熟悉流程、反覆練習,為孕產婦和新生兒的安全做好全力保障。


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