雨後的彩虹1427028
作為一名泌尿外科醫生，我臨床上會見到不少夜尿頻繁的患者，這種症狀嚴重影響了睡眠質量，當然夜尿多可能得原因有很多，在這裡我主要給大家普及一下泌尿科都有哪些原因會導致夜尿增多。
夜尿頻繁是什麼原因？
一、前列腺問題，前列腺是男性特有的腺體，因為前列腺參與組成尿道從而控制排尿，因此有前列腺疾病是也會引起排尿問題，最常見的引起夜尿增多的前列腺疾病是前列腺增生，以老年男性多見。
二、膀胱疾病尤其是急性膀胱炎也會引起尿頻尿急和尿痛，以女性患者多見，這種尿頻不光晚上多，白天也多，需要抗生素治療。
三、除了泌尿科的前列腺增生和急性膀胱炎外，也可能是糖尿病等內科疾病引起，也有可能是生理原因引起，如老年人夜尿次數要高於年輕人，喝水多了也會引起夜尿頻繁，應注意鑑別。
希望我的回答能給您帶來幫助！喜歡就點個贊吧！
汪醫生小課堂
夜尿在時間上一般是按晚上八點到第二天早上八點來算的。
夜尿頻繁什麼原因？
正常人一般夜間解小便為0到2次，而白天解小便的次數一般是4～6次左右。如果夜間解小便超過3次則是夜尿頻繁，導致夜尿頻繁的原因有那些？
1、入睡困難或者失眠的人、懷孕期間子宮逐漸增大壓迫子宮、神經衰弱、睡覺的時候緊張或者睡覺之前想其他的事情等均可以導致夜尿頻繁。
2、睡覺之前喝了大量的水、喝了大量的啤酒或者碳酸飲料均可以導致尿頻。
3、慢性心衰、水腫、腹水以及胸腔積液患者晚上睡覺的時候處於平臥位，引起迴心血量增加，血液循環血量增加而導致腎臟血量增加，引起夜尿頻繁。
4、慢性腎小球腎炎、高血壓、糖尿病以及痛風等引起腎臟受損，換句話說就是各種原因導致的腎臟受損均可以導致夜尿頻繁。
導致夜尿頻繁的原因有可能是生理方面的原因，也有可能是病理性的原因，排出生理原因導致的，則考慮疾病引起的，尤其是腎臟病變，需要提高警惕，儘早治療和預防，以免後患無窮。
佳園道
夜尿頻繁是什麼原因？
夜尿增多說的是夜尿量超過白天尿量，或者夜尿持續超過750毫升。很多人認為夜尿多是腎虛的表現，著急去補這補那。小便是人之常情，難道夜裡去廁所真的是病嗎？
尿液是如何產生的？
當血液流經腎小球時，其中溶解著代謝廢物的水分就進入腎小囊，成為原尿。接下來的途中，腎小管將99%的水分以及大部分無機鹽、糖類、蛋白質等有用的物質重新吸收，起到了濃縮、回收的作用，此後便可稱之為終尿。隨後，尿液通過輸尿管儲存在膀胱中，當大腦傳達“小便指令”時，即可將其排出體外。
當身體進入睡眠狀態時，體內代謝速率降低，血流緩慢，流經腎臟的血液也減少了，所以夜間進入膀胱的終尿僅僅約為白天的1/3到一半，尿量為300~400毫升，正常人夜間排尿一般為0~2次。
實際上，小便異常大致可以分為兩種情況，一種是尿的次數多，但總量並不多，稱之為“尿頻”。另一種是尿的次數多，尿量也真的大，稱之為“多尿”。造成兩種情況的原因也不盡相同。
原因一：飲水過多
有些人習慣於吃夜宵、喝啤酒，或者在晚上9點以後喝水或飲料。當攝入過多的水分時，身體反應會加強腎臟的功能，將多餘的水分排出體外，這完全是正常的生理反應。
如果有些人夜晚起來小便已經影響到了睡眠質量，則建議在臨睡前2小時左右限制液體的攝入，可在清晨醒來後喝一杯，以補充水分。
對於北方的冬季，天氣乾燥，室內因為使用暖氣溼度更是偏低。這時睡前應該喝小半杯水，床頭也應該備有一杯，防止口腔乾燥，有條件的家庭可使用空氣加溼器。
原因二：年齡增長
隨著年齡增長，人體的器官功能在逐步衰退，腎臟也不例外，其中更要數腎小管的重吸收功能老化顯著。重吸收的少了，終尿就隨之增多了，尤其是在夜間表現得十分明顯，人到了60歲時，白天和晚上產的尿量幾乎相等，屬於尿量增多，這是生理狀況而並非疾病。
然而，中老年男性要十分警惕前列腺增生。其實，男人到了50歲，多多少少都有前列腺增生，對於七八十歲的老年男性更是普遍。現代醫學研究表明，在雄激素的長期作用下，前列腺將會產生良性的增生肥大，而尿道剛好從前列腺之中穿行而走，過度增生肥大的前列腺將會壓迫、刺激尿道，產生尿頻。十分嚴重的前列腺增生可能將尿道完全壓閉，引起尿流不暢，甚至尿失禁等情況。
男性朋友要儘量避免久坐，預防男性泌尿系統炎症，注重定期體檢（如前列腺超聲檢查），延緩和監測前列腺的增生情況，及時採取措施。
原因三：糖尿病
糖尿病患者的尿液中過多的糖分，已經超出了腎小管重吸收功能的極限，這麼多的糖使得尿液變濃，增高的滲透壓能夠將腎小管周圍的水分“吸入”腎小管中，引起尿量增多。糖尿病的顯著特徵是“三多一少”，也就是說吃得多、喝得多、尿得多、體重減少，尿量增多就是其中之一。
原因四：女性尿路感染
因為生理結構的特點，女性，特別是已婚女性,常常受到尿道炎、膀胱炎的困擾。當受到炎症刺激時，患者會感到“尿頻、尿急、尿痛”，此時無論白天還是晚上，一會兒就想去一下廁所，小便過程中還存在刺痛感。有些女性還感覺到腰疼，甚至發燒，這就說明炎症已經累及輸尿管、腎臟等上尿路部分，還有可能存在尿路結石，出現這種情況不能拖延，要及時就醫治療。
其實，除了這些因素，夜尿多還有一些少見的原因，比如說中樞性或腎性尿崩症。如果只是偶爾起來上廁所或夜尿稍多，應注意調整生活方式，睡前不飲用過多的水或飲料，便會好轉。確實存在這些症狀的朋友也不用慌張，及時就醫對症下藥，便能早日康復。
健康之初小講堂
晚上如果總起夜，夜尿頻繁，除去喝水多了的原因外，那就必然是和腎臟有關了。正常人尿液的循環大概在50min~1小時左右，睡前喝水少，進入睡眠狀態，尿液儲存在膀胱中，一般是不會起夜或者也僅排尿一次；如果一個人夜間排尿次數高達4~5次或更多，排尿次數甚至超過白天，尿量大於白天，那麼就是典型的夜尿多了，除非在深度睡眠時，膀胱的對外括約肌鬆弛或其他感染、結石、神經控制等問題出現問題，會出現尿失禁的情況。如果發現自己有些夜尿頻繁可能有以下幾個原因。
①精神過度緊張、失眠人群
精神的過度緊張或者長期都失眠的人群，可能會導致神經感受性更強。在我們深度睡眠之後，大腦對身體的感知變得遲鈍，很多肌肉暫時會處於高度放鬆狀態，對自己身體和外界的感知也會變得比較模糊，所以這時候如果尿液到了排尿的量一般不會有被驚醒要去上廁所的感覺。不過如果精神緊張、失眠神經衰弱，只要膀胱輕度充盈就立刻會產生尿意，可能會導致起夜次數增加。緩解壓力，放鬆心情，能進入深度睡眠會有改善。
②腎小管功能下降、不全、減退
腎小管有重吸收和再分泌的作用，它能把人體尿液的酸鹼平衡維持在正常範圍，還能根據情況來判斷要不要把產生的水液重吸收。在我們睡眠時儲尿增加，為了減少膀胱負擔，它可能會重吸收而降低排尿，抑制我們的尿意。腎小管的功能下降，重吸收效果降低，可能就會導致夜晚更想上廁所。另外，腎臟內白天滲透壓更低，膀胱輕度儲存尿液就有尿意，夜晚滲透壓升高，膀胱會儲存更多尿液，腎功下降，滲透壓、離子、酸鹼度等調節都會下降，導致晚上也會變得尿多。
③糖尿病患者夜尿可能更多
糖尿病患者普遍會出現夜尿增加的情況，特別是病齡更長的患者可能會更頻繁。糖尿病如果未能長期控好自己的血糖，腎臟的代謝總是有加倍負擔，長期如此可損害腎臟功能，也可能稱為糖尿病合併腎病，產生蛋白尿的情況。腎臟功能下降，加上水液失衡，很容易就產生夜尿增加的情況。
④有肝硬化、充血性心力衰竭等導致水腫的病，夜尿增多
在夜間我們睡眠時，水腫部位的液體會更多地返回循環中，當它們循環到腎臟時，可能會導致膀胱儲尿量又增加，導致產生尿意。如腎衰竭的朋友可能也會出現水腫，比如腎小球、腎小管之間的內皮細胞排列間隙增大，在腎小球的過濾過程中，部分蛋白質可能會從這些間隙中流失，持續大量蛋白質的流失，可能導致機體水鈉瀦留而引起水腫，所以夜尿多和腎臟關係是最密切的。
如果出現夜尿增多，最好是去醫院檢查一下腎功，特別注意男性的前列腺增生、女性的尿路感染、高血壓腎病、腎小管間質疾病等問題。
只有營養師知道
夜尿增多這一症狀是日常困擾廣大男性的病情之一，而造成夜尿頻繁的原因有很多，大致可以分為生理性因素和病理性因素兩種，下面小克來為大家詳細的科普一下： ![]()
一、生理性因素：
生理性因素也就是說並不是由於疾病因素而導致的排尿次數增多，如常見的飲水量增多，運動，進食過多的水果，蔬菜等都是可以導致日常排尿次數增多和尿量的增加，另外心理上易緊張，易焦慮的人群也會出現尿頻的症狀，但是當心理放鬆後，症狀會消失。
二、病理性因素：
1.前列腺疾病：前列腺炎，前列腺增生都會導致夜尿的頻繁，尤其是老年男性多見前列腺增生所致的夜尿次數增多，是典型的臨床表現，另外前列腺增生的患者還會有尿急，排尿不盡，排尿不暢等表現，到後期時還會有尿瀦留的出現。而前列腺炎多見於青年男性，主要是以尿痛，血尿，膿尿，尿道口滴白等症狀為主。
2.其他泌尿系疾病：膀胱炎，尿道炎的患者也會有排尿次數增加，尿急和尿痛的症狀，但是膀胱炎，尿道炎多見於女性人群。
3.糖尿病：糖尿病患者的典型臨床表現就是“三多一少”，而在這其中尿量的增加也包含在內，所以老年男性出現尿頻和夜尿增多時，除了懷疑前列腺疾病之外，也要考慮到是否存在糖尿病。
4.藥物因素：在對於某些疾病的治療過程當中，醫生有時候會用到利尿藥物，而這些藥物會增加患者的尿量和排尿次數，臨床上常見的利尿藥物有氫氯噻嗪，呋塞米，螺內酯等，當這些藥物停用之後，尿量增多，排尿次數增加的症狀隨即消逝。
我是專注科普健康知識的小克，期待您的點贊和評論，關注小克，瞭解更多健康知識。
小克大夫
夜尿頻繁，說明腎臟出了問題！
生活中，總是會碰到很多難以啟齒的事兒，晚上睡覺，夜尿頻繁，還沒睡著，又得去尿尿，來來回回折騰，不但影響了睡眠，而且嚴重影響到第二天的精神狀態。這樣的事兒，常有碰到。
腎臟具有強大的儲備能力，當腎臟受損後，只有1/4的腎單位可維持體內內環境，發生腎功能衰竭時，腎組織一定受到極嚴重的，不可逆的損害。
為什麼說腎臟出了問題，夜尿會頻繁呢？
第一、主要體現在腎臟的功能，因為腎臟是通過尿液的生成和排洩來實現排洩代謝廢物和被攝入人體內的有害物質。來調節和穩定體內的內環境。比如電解質平衡，維持滲透壓、調節酸鹼平衡等。而這些內環境也是腎臟通過改變尿液的成分、量、以及電解質濃度來造成的。
第二、正常情況下，機體內體液的容量和排出是保持一個平衡狀態，否則，就會發生體內水分滯留或丟失。
所以，排尿的多少與腎臟功能關係密切。正常情況下，晝夜排尿是這樣的，晝尿多，滲透壓低，夜尿少，滲透壓增加，當腎功能下降時，此規律出現紊亂，夜尿增多，滲透壓低，晝尿少，滲透壓增加。這也是說明腎臟尿濃縮功能下降的表現。夜尿增多是腎功能衰竭較早出現的症狀。
從腎臟的功能延伸到夜尿增多所牽連的疾病:
腎臟的功能除此之外，還有內分泌功能，合成和釋放腎素，分泌促紅細胞激素以及分泌前列腺素和血管舒緩素以及血管緊張素。所以:
1、腎臟疾病
2、前列腺炎患者，夜尿出現頻繁。
3、糖尿病患者，也可出現夜尿增多，頻繁。
總之，當夜尿增多時，一定要引起注意，及時到醫院做尿常規、尿蛋白、腎功能等的檢查。
李愛琴營養師
大家好，我是醫療工作者張，是一名執業醫師，可以為大家普及一下健康知識，若想了解更多，請關注我！
有許多人晚上睡覺，因為起夜次數多而影響睡眠，導致第二天的狀態很差，日以繼夜的發展給身心健康帶來極大的傷害。那麼為什麼會夜尿頻繁呢？
怎樣才算夜尿頻繁？尿液的形成以及排除過程是怎樣的呢？
正常成人每天日間平均排尿4-6次，夜間就寢後0-2次，如果排尿次數增多超過了上數範圍，就是夜尿頻繁。
血液流經腎臟，經腎小球濾過後形成原尿（成分與血漿類似），然後被腎小管近端重吸收，腎小管髓袢段濃縮，腎小管遠端分泌，成為終尿進入膀胱，當尿量達到300~400暈升，逼尿肌就會受到膨脹刺激，發生陣發性收縮。當逼尿肌收縮時，所有膀胱各肌層，都會同時活動，內外縱肌層的收縮對三角區肌產生牽拉，使底盤開放，開始排尿。待膀胱近乎排空時，仍然會有少量殘餘尿液，尿道旁橫紋肌的收縮可以迅速打開底盤，使尿液排空。簡單說就是進入身體裡的液體經過腎臟轉換為尿液，在膀胱儲存一定量後在尿意中樞刺激下經尿道排出。
哪些原因會導致夜尿頻繁呢？
進入身體中的液體增多：在生理情況下，如大量飲水、夏天睡前吃西瓜、喝啤酒，由於進水量增多，通過腎臟調節和濾過作用，尿量增多，排尿次數增加，便出現夜間起夜頻繁。這種情況一般減少睡前的進入身體的液體量就好。還有一種常見於心功能不全即各種原因的水腫或胸水、腹水，體內有過多的水分瀦留，夜間臥床後，血液循環得到改善，瀦留的水分容易迴流血液之中，加上臥位腎臟位置較低，血流量增加，故排尿次數增多。
腎臟轉換器出問題：主要是腎臟功能出了問題，就是由液體轉換為尿液的過程不再流暢，常見於高血壓腎損害、老年腎小動脈硬化症、各種慢性腎病引起的氮質血癥、低鉀性腎病、以及原發性或繼發性腎小管-間質疾病等。
膀胱瀦留尿量減少：常見於前列腺肥大，早期是因前列腺充血刺激所引起夜尿頻繁，若病情加重，肥大的前列腺壓迫膀胱頸部，使膀胱經常處於剩餘的狀態，導致由腎臟轉換成的尿液進入膀胱的量會減少，故在相同時間內，前列腺肥大的患者膀胱充盈次數會比正常人多，小便次數也會增加。還見於老年人膀胱本身的退行性變、老年女性子宮脫垂、膀胱佔位性病變以及妊娠期增大的子宮壓迫等。
一些炎症和非炎症的刺激：①炎症刺激：膀胱內有炎症時，神經感受閾值降低，尿意中樞處於興奮狀態，產生起夜頻繁，如急性膀胱炎、結核性膀胱炎、前列腺炎、尿道炎、腎盂腎炎、小兒慢性陰莖頭包皮炎以及外陰炎等。②非炎症刺激：如膀胱結石，尿路結石以及異物等。
神經性尿頻：主要見於2-11歲的小孩，由於某些因素導致小兒精神緊張、焦慮，抑制排尿的功能發生障礙，睡眠後則無尿頻，主要在上床睡覺前、吃飯時以及上課時加重。
總結：如果不是生理性的夜間尿頻，一定要及時去醫院檢查，畢竟起夜次數增多會影響睡眠，也會導致第二天的整個人精神狀態下降、辦事效率低下以至於影響一天的心情。
醫療工作者張
你好，一般情況下，在夜間排尿次數兩次以上，或者夜尿的量超過了全日總量的1/3，出現這類情況就屬於夜尿多了，而引起厭尿多的原因有很多，一般會有以下幾種原因：
一、喝太多水
有一些人在晚餐或者睡覺前會喝大量的水，導致自己夜尿多，這種是屬於正常的情況，只要自己在頻繁起床小便的時候尿量正常，就不用過於擔心。
二、精神因素
有一些人在短時間內，因為自己的壓力過大而導致睡眠質量下降，睡眠質量下降會讓自己在半夜總是起床想小便，這也是屬於一種正常的情況，只要讓自己放鬆，壓力不過大就可以。
除了以上兩種情況，身體出現了問題也會出現夜尿次數多的情況首先夜尿次數過多可能是腎臟功能出現了問題，出現腎功能下降或者腎虛等一些情況。排尿情況能從很大情況上反應腎臟的健康問題。如果夜尿次數和量增多，尿液泡沫過多的話，無論男女，都應該去檢查一下腎臟健康了。
其次膀胱出現問題也會導致夜尿頻繁的情況。膀胱出現炎症，就容易受到刺激，當膀胱裡存有一點尿的時候，就會出現刺激膀胱，就會出現尿意，夜尿頻率增多。膀胱出現問題需要及時的治療，以免影響排尿。
對於男性來說，夜尿過於頻繁也可能是前列腺健康出現問題了。前列腺出現問題，就會出現尿頻和尿急的情況，尤其是晚上，起夜的次數會尤其的頻繁，甚至尿液還會不受控制的流出。因此不是夜間喝水多和心情因素導致的夜尿增多，都需要及時去醫院檢查，以免排尿受到嚴重的影響。
男科醫生講私整
正常人一般夜尿0-1次，許多年輕人晚上是不起夜的，夜尿增多好發生於老年男性患者，往往和前列腺增生有很大的關係。當然其他的一些原因也可以引起夜尿增多，主要概括有兩個方面：
一 生理方面原因：
1 飲食飲水：如果睡前喝了過多的水或是啤酒，或吃了大量的西瓜等含大量水分的水果，或是飲用了濃茶、咖啡（茶和咖啡中含有的咖啡因有利尿作用），會造成夜尿增多。
2 精神因素：精神緊張或壓力大可以導致睡眠不佳，膀胱輕度充盈便可有尿意，可以引起夜間排尿頻率增加。
二 病理方面原因：
1 前列腺增生：前列腺增生是夜尿增多的常見的原因，肥大腺體可以引起壓迫尿道，引起排尿困難，尿線細，尿滴瀝，殘餘尿量增多等症狀。長時間可以引起尿頻、膀胱的順應性下降，膀胱容量減少，夜尿增多。
2 膀胱過度活動、炎症：膀胱炎，婦科炎症、盆腔炎、前列腺炎等炎性疾病可以引起膀胱的穩定性下降，造成膀胱過度活動，引起排尿頻率增多。
3 引起尿液增多的疾病：一些引起尿液增多的疾病，比如糖尿病，尿崩症等，可引起全天尿量增多，夜裡自然尿量也多。
如果出現了夜尿增多，首先要明確夜尿增多原因，如果是前列腺增生引起，可以口服a受體阻滯劑和5a還原酶抑制劑，膀胱過度活動可應用M膽鹼受體阻滯劑。查明病因，針對性的治療，才能有較好的治療效果。
泌尿許醫生
夜尿比較多有可能是腎臟出現了一些問題，但是也要根據具體的情況來看，夜尿主要指的是從晚上8點到第二天早上8點排尿量為2～3次，總的排尿量為500ml，差不多是白天尿量的1/3，如果晚上的尿量超過白天的尿量，並且排尿的次數增多，以及睡覺後還會起夜排尿，就是夜尿增多的現象了，通常夜尿增多，多出現於腎小管功能損害，濃縮尿量的能力減退，導致重吸收水分減少，所以才會導致夜尿增多。
當然也有可能是晚上睡前喝水喝的過多也會造成夜尿增多，還是要根據具體的請情況來看，不過如果沒有因為晚上喝水過多而出現夜尿增多，就需要及時的就醫查看腎臟出了什麼樣的問題。另外還要注意是否有慢性疾病，因為一些慢性疾病也有腎臟疾病的併發症，隨著這些慢性疾病的進程腎臟夜會收到損傷，所以更要多關注腎臟的健康，避免因為忽視引發嚴重的後果。
對於腎臟健康來說，平時也應該做好防護工作，首先要注意飲水充足，但不要一次性大量的飲水，因為這會給腎臟帶來負擔，另外一點是要控制體重，因為肥胖會引發代謝異常比如尿酸升高，還容易引發高血壓，糖尿病，這些都會增加腎臟疾病的風險，最後需要注意腎臟也是怕含量的，不僅要少吃寒涼的食物，還要注意春秋冬的保暖，尤其是足部，腳腕等。
