如何確診二型糖尿病呢?血糖多少才能診斷?

全科掃地僧


糖尿病作為一種代謝性疾病,它的診斷主要是依據血糖,包括空腹血糖和餐後2小時血糖。患者如果有“三多一少”的臨床症狀,只要空腹血糖等於或大於7.0mmol/L,和或餐後2小時血糖等於或者大於11.1mmol/L就可以診斷為糖尿病。如果沒有“三多一少”的症狀,兩次測量血糖符合上述標準,或者血糖異常後,OGTT實驗陽性也可以診斷為糖尿病。糖尿病的診斷標準是統一的,對於不同年齡的人群都適用。

空腹血糖在6.1~<7.0mmol/L之間,而餐後2小時血糖小於7.8mmol/L稱為空腹血糖受損;空腹血糖<7.0mmol/L,餐後2小時血糖在7.8~<11.1mmol/L之間稱為糖耐量異常。空腹血糖受損和糖耐量異常合稱為糖尿病前期。

糖尿病可以分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病以及其他類型的特殊糖尿病。其中特殊類型糖尿病均有相對明確的病因,妊娠糖尿病是妊娠後出現的糖尿病,1型糖尿病和2型糖尿病原因均不是很明確,主要的鑑別點在於1型糖尿病可能有胰島素自身抗體(IAA),胰島細胞抗體(ICA),穀氨酸脫羧酶抗體(GAD-Ab),並且胰島素及C-肽水平很低,而2型糖尿病抗體一般為隱性,C肽水平正常。


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糖尿病聯盟


一,如何確診二型糖尿病?

二型糖尿病,多發病於成年人且是肥胖體質。可出現口乾口渴多飲,多尿,容易飢餓進食多,體質逐漸消瘦,但有的病人症狀不明顯。

二型糖尿病診斷依據是:

1、糖化血紅蛋白A1c≥6.5%。

2、空腹血糖FPG≥7.0 mol/l。空腹定義為至少8h內無熱量攝入。

3、在無明確高血糖時,應通過重複檢測來證實標準1~3。

4、在伴有典型的高血糖或高血糖危象症狀的患者,隨機血糖≥11.1 mol/l。

5、口服糖耐量試驗時2h血糖≥11.1 mol/l

只要上述檢查數值異常,再加上臨床症狀,即可確診為二型糖尿病。

二,血糖多少才能診斷?

我國診斷糖尿病的標準如下所示:

1、隨機血糖>11.1mmol/L,以及典型的糖尿病三多一少症狀;

2、空腹血糖>7.0mmol/L;

3、糖負荷兩小時後血糖>11.1mmol/L。

出現以上三種情況均需在另日再次抽血驗證。

糖尿病糖耐量的異常情況如下所示:

1、空腹血糖的糖調節受損,即空腹血糖<7.0mmol/L,餐後糖負荷的血糖水平<7.8mmol/L;

2、糖耐量減低,即糖負荷後兩小時血糖>7.8mmol/L。糖耐量異常需要在三月內再次進行負糖實驗,取平均值。

綜上分析,所以我建議,血糖高的人,有效的預防措施是要及時檢測血糖,及早發現及早採取飲食加運動或服用藥治療,干預血糖異常升高,減緩疾病的發展進程。對肥胖的二型糖尿病患者來說,減肥是一種治療手段,體重減下來,胰島素抵抗自然會有所減輕。這就要求糖尿病患者患者的飲食控制做到位。糖尿病飲食原則是保證碳水化合物、蛋白質、脂肪的合理搭配,以滿足身體需要。要堅持經常運動鍛鍊,低糖低脂清淡飲食,注意休息不熬夜,保持情緒穩定,可以服用降糖藥維持治療。

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慶好中醫


糖尿病的診斷標準是什麼?

1、空腹糖大於7.0,空腹血糖定義為至少八小時內無熱量攝入。 (空腹血糖指至少八小時內無任何熱量攝入,不刻意控制飲食)

2、口服糖耐量試驗時兩小時血糖,大於11.1mmol/L (以75克無水葡萄糖為負荷量溶於水內口服,如用一分子結晶水,葡萄糖則為82.5克)

3、在伴有典型的高血糖或高血糖危象症狀的患者,隨機血糖大於等於11.1mmol/L(任意時間指一日內任意時間,無論上次進餐時間及食物攝入量。。


營養師呂麗梅


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擔心得了糖尿病,於是檢查血糖,拿到檢查單,卻不知道夠不夠糖尿病的標準。接下來,我們就來了解一下糖尿病的診斷標準。



一、檢查血糖是發現糖尿病的首選方法

達到以下標準考慮診斷糖尿病①空腹血糖(8小時以上未進食)≥7.0mmol/L;或②隨機血糖(一天中任意時間,不用考慮飲食的問題)≥11.1mmol/L;

一部分患者有典型的糖尿病症狀:“三多一少”即吃得多、喝水多、尿得多,體重卻減輕。但是大多數糖尿病患者早期沒有典型症狀,容易被忽略。或是在體檢時發現。

對於沒有典型的糖尿病症狀患者,需要重複監測一次,以排除某些特殊情況下導致的血糖升高,如急性受傷、手術、飲食等影響。


二、對於血糖比正常血糖升高,但達不到糖尿病的診斷標準的人,需檢查口服葡萄糖耐量試驗,以免漏診。

①正常血糖:空腹血糖<6.1,餐後2小時<7.8。

②空腹血糖受損:空腹血糖6.1~7.0,餐後2小時<7.8。

③糖耐量減低:空腹血糖<7.0,餐後2小時7.8~11.1。

④糖尿病:空腹血糖≥7.0,餐後2小時≥11.1。

其中②和③統稱為糖尿病前期,是發生糖尿病的和心血管疾病的危險因素,因此,應該引起人們的重視。


三、確診糖尿病診斷後,還需要檢查有無併發症。

併發症包括:心電圖(心血管)、眼底(視網膜)、尿(腎)、動脈硬化及斑塊形成(頸動脈或下肢動脈)等。

合併其他危險因素:血壓、血脂、同型半胱氨酸、體重等。

四、糖尿病必需終生治療,當診斷為糖尿病或糖尿病前期,就必須進行干預。

運動、飲食治療和血糖監測必須堅持在治療的全過程。若運動和飲食仍不能控制血糖,或者第一次發現血糖升高,考慮通過飲食和運動不能完全控制時,必須藥物治療需要。


糖尿病是一個不斷進展的疾病,早發現、終生治療、綜合治療、根據情況選擇個體化治療措施,是預防或延緩糖尿病併發症的關鍵。

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2型糖尿病多見於中老年,近些年有年輕化趨勢。

首先空腹血糖是指頭天晚上吃完飯之後再無進食,當然晚上也別大吃大喝,正常進食即可,可飲水,一般至少8——10小時空腹後,早上沒喝水沒進食時測的血糖。正常人<6.1mmol/l。

餐後兩小時血糖。拿起飯碗吃第一口開始算,正常人<7.8mmol/l。標準餐後兩小時血糖指進食75g葡萄糖後2小時的血糖。

診斷糖尿病方法很多,但是目前普遍認同就是符合以下幾點則診斷糖尿病。

1,空腹血糖大於或者等於7.0mmol/l,空腹指停止攝入熱量8小時以上。

2,糖化血紅蛋白大於6.5%

3,糖耐量實驗中餐後血糖大於11.1mmol/l

4,有糖尿病症狀+隨機血糖高於11.1mmol/l

上面四條佔一條表示你已患糖尿病,還沒達到上述四條標準但是高於正常人稱糖尿病前期,通俗話說你已經一隻腳踏入糖尿病了。

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很間單,出現體癢,不寐,消瘦,多飲,多食,飢腹感,則尿糖就知。血糖高點,並非糖病,老年人血糖會高點,有錢難買老來瘦就是表現。中醫講消渴症,分上,中,下。三症。同時尿毒症也在此例。中醫藥調治要理想,它喚醒,修復胰島功能。西藥補充胰島素,反爾使其功能沉死,這是本人患膽石症,結果切除膽還引發糖尿病的感悟,用中醫藥調治三個月,糖尿病基好,只要改不良生活習慣基本不再用,現有十八年,感覺良好。


楊小乓1


根據《中國2型糖尿病防治指南(2017年版)》中對糖尿病確診的描述,目前國際通用的診斷標準是WHO(1999年)標準。糖代謝狀態分類:1、正常血糖:空腹血糖<6.1mmol/l,糖負荷後2h血糖<7.8 mmol/l/;2、空腹血糖受損:空腹血糖≥6.1 mmol/l,<7.0 mmol/l/;3、糖耐量異常:空腹血糖小於7.0,糖負荷後2h血糖≥7.8 mmol/l,<11.1 mmol/l/;4、糖尿病:空腹血糖≥7.0 mmol/l,糖負荷後2h血糖≥11.1mmol/l。

糖尿病的診斷標準為:1、典型糖尿病症狀(煩渴多飲、多尿、多食、不明原因的體重下降)加上隨機血糖≥11.1mmol/l;2、空腹血糖≥7.0 mmol/l;3、葡萄糖負荷後2h血糖無典型糖尿病症狀者,需改日複查確認隨機血糖≥11.1mmol/l。這裡的空腹狀態指至少8h沒有進食熱量,隨機血糖指的是不考慮上次用餐時間,一天中任意時間的血糖,不能用來診斷空腹血糖異常或糖耐量異常。

以上就是糖尿病診斷的指南標準,確診糖尿病以後血糖到底多高才算高,這個也是根據患者情況而制定的個體化的控制標準。正常成年人的血糖如果超出了指南中的規定,也就是空腹≥7.0 mmol/l,隨機血糖≥11.1mmol/l,一般就視為高血糖。但如果是妊娠期5.1 mmol/l≤空腹血糖≤7.0 mmol/l,8.5 mmol/l≤葡萄糖負荷後2h血糖≤11.1 mmol/l,只要其中一點則可認為是高血糖。


藥事健康


2型糖尿病一般發生在年齡比較高的人群中,高發於中老年人身上,而且中老年人的糖尿病沒那麼明顯,大都還發生在比較肥胖的人身上。

對於2型糖尿病患者的診斷還是得通過去醫院做全面的檢查才能被發現,一般檢查出來的數據糖尿病症狀加隨機血糖≥11.1mmol/l或者空腹血糖≥7.0mmol/l就要被診斷糖尿病。只要是比標準參考範圍高的就算是血糖過高了。

因為2型糖尿病患者是年齡比較大的肥胖人群,這類人群最主要的就是要控制體重,提高身體素質。

1.需要多鍛鍊,通過運動來合理的減肥,可以選擇晨練,跑步,或者爬山這些比較緩慢的運動來鍛鍊身體,每日需要堅持鍛鍊,堅持把體重降下去。

2.控制飲食,不要過度飲食,少吃一點,補充身體需要的營養就好,不要一直吃,要吃一些比較低脂肪的食物,防止血糖升的太高。因為一旦患有糖尿病還會有可能有其他的併發症,如高血壓。

2型糖尿病患者最重要的還是得通過飲食和運動來降低血糖含量,強健身體。

22年的行醫經驗,擅長糖尿病,甲狀腺疾病,甲狀腺結節,垂體疾病,矮小症等內分泌疾病的診治。


醫聯媒體


首先明確糖尿病的診斷,目前國際通用的診斷標準和分類是WHO(1999年)標\r準。糖尿病診斷診斷標準\r1.典型糖尿病症狀(煩渴多飲、多尿、\r多食、不明原因的體重下降)加上(1)隨\r機血糖(指不考慮上次用餐時間,一天中任意時間血糖)≥11.1mmol/L或加上\r(2)空腹血糖(指至少8小時沒有進食熱量)≥7.0mmol/L或加上\r(3)葡萄糖負荷後 2 h 血糖≥11.1mmol/L,2.無糖尿病症狀者,需要另日重複檢查明確診斷。

2型糖尿病是以胰島素抵抗和(或)分泌缺陷為主,發病與遺傳、肥胖等多種因素相關,佔糖尿病的90%以上,起病較緩慢,好發於40歲以上的中老年人,半數以上存在超重或肥胖,多數無典型“三多一少”症狀或較輕。通常沒有酮症。血漿胰島素和C肽水平正常或升高,在糖刺激後呈延遲釋放。需除外1型糖尿病、妊娠期糖尿病及其他特殊類型糖尿病。

空腹血糖≥6.1mmol/L或餐後2小時血糖≥7.8mmol/L即為血糖升高。若超過上述標準未達到糖尿病診斷標準即為糖調節受損,為糖尿病前期。


FT偏偏


隨著社會經濟的快速發展和我們生活水平的不斷提高,糖尿病的患病人數也越來越多,需要我們引起足夠的重視,並積極正規診治。希望大家正確認識,糖尿病並不可怕,是可防可控的,重在早期發現、正規診治。

糖尿病主要包括1型糖尿病、2型糖尿病、孕期糖尿病和特殊類型糖尿病,其中2型糖尿病是最常見的糖尿病類型,是由於機體胰島素分泌的相對不足或機體組織對胰島素存在抵抗,而引起機體血糖升高,隨著病情的進展,甚至可導致腎臟、神經、血管的病變。



糖尿病的診斷標準是以我們靜脈血漿血糖水平來診斷,具體診斷標準為滿足以下任意一項:①有多飲、多尿、多食和消瘦的糖尿病典型症狀,並且空腹血糖≧7.0mmol/L或OGTT後兩小時血糖≧11.1mmol/L或隨機血糖≧11.1mmol/L;②沒有上述糖尿病的典型症狀,但血糖達到上述標準,需在非同日再次測量以上任意一次血糖,如仍達到上述血糖水平,也可診斷。

糖尿病一旦診斷明確,均需開始積極正規的治療,在日常生活中要注意合理飲食,做到三餐定時定量,並控制每日總熱量;要適當規律運動,以有氧運動為主,講求循序漸進;要注意控制體重,肥胖者注意減肥;要在醫生指導下規律服用降糖藥物,必要時可使用胰島素替代治療。在正規治療的同時,也要注意監測血糖變化,並定期複查。


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