吳茱萸的功效是什麼?

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中國藥典的介紹

在《中華人民共和國藥典》(2015年版一部)中收載了吳茱萸這個中藥,它為芸香科植物吳茱萸、石虎 或疏毛吳茱萸的乾燥近成熟果實。8-11月果實尚未開裂時,剪下果枝,曬乾或低溫乾燥,除去枝、葉、果梗等雜質。它呈球形或略呈五角狀扁球形,直徑2 -5mm 。表面暗黃綠色至褐色,粗糙,有多數點狀突起或凹下的油點。頂端有五角星狀的裂隙,基部殘留被有黃色鸞毛的果梗。質硬而脆,橫切面可見子房5 室,每室有淡黃色種子1 粒。

藥理作用

吳茱萸性熱味辛苦,歸肝、脾、胃、腎經,有小毒,具有散寒止痛,降逆止嘔,助陽止瀉的作用,主要用於厥陰頭痛,寒疝腹痛,寒溼腳氣,經行腹痛,脘腹脹痛,嘔吐吞酸,五更洩瀉,每次使用2-5g,外用適量。現代研究認為,吳茱萸的主要活性成份為吳茱萸鹼、吳茱萸次鹼和檸檬苦素,具有鎮痛作用、鎮吐作用、降血壓的作用;有抗血小板聚集及抗血栓形成的作用。

制吳茱萸

制吳茱萸為吳茱萸加入甘草搗碎煎湯後的水,悶潤吸盡後,炒至微幹,取出,乾燥。每100kg吳茱萸,用甘草6kg,形如吳茱萸,表面棕褐色至暗褐色。


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一、吳茱萸的功效:   

吳茱萸處方用名是吳茱萸、生吳茱萸、吳萸、淡吳萸、泡吳萸、炙吳萸、炒吳萸,吳茱萸的功效與作用是溫中止痛,理氣燥溼等,吳茱萸為芸香科落葉灌木或小喬木植物吳茱萸及多種同屬植物的近成熟果實,吳茱萸用藥禁忌是陰虛火旺者忌服吳茱萸;蓼實為之使。惡丹參、消石、白堊,畏紫石英。   

藥名:吳茱萸   

別名:吳萸、茶辣、辣子、臭辣子、吳椒、臭泡子、臭辣子樹、氣辣子、曲藥子。  處方用名:吳茱萸、生吳茱萸、吳萸、淡吳萸、泡吳萸、炙吳萸、炒吳萸。


二、吳茱萸的功效與作用

性味:辛苦,溫,有毒。   

歸經:入肝經、胃經。   

功效:溫中,止痛,理氣,燥溼。   

主治:治嘔逆吞酸,厥陰頭痛,髒寒吐瀉,脘腹脹痛,經行腹痛,五更洩瀉,高血壓症,腳氣,疝氣,口瘡潰瘍,齒痛,溼疹,黃水瘡。   

用法用量:內服:煎湯,0.5~2錢;或入丸、散。外用:蒸熱熨,研末調敷或煎水洗。   

來源:吳茱萸為芸香科落葉灌木或小喬木植物吳茱萸及多種同屬植物的近成熟果實。

三、吳茱萸的作用:   

吳茱萸及其變種的接近成熟的果實為常用中藥。其性熱味苦寒,有散熱止痛、降逆止嘔之功,用於治療肝胃虛寒、陰濁上逆所致的頭痛或胃脘疼痛等症。   

1、吳茱萸治腎氣上噦,腎氣自腹中起上築於咽喉,逆氣連屬而不能吐,或至數十聲,上下不得喘息:吳茱萸(醋炒)、橘皮、附子(去皮)各一兩。為末,麵糊丸,梧子大。每薑湯下七十丸。(《仁存堂經驗方》)   

2、吳茱萸治陰下溼癢生瘡:吳茱萸一升,水三升,煮三、五沸,去滓,以洗瘡。諸瘡亦治之。(《古今錄驗方》)   

3、吳茱萸治醋心,每醋氣上攻如釅醋:茱萸一合。水三盞,煎七分,頓服。縱濃,亦須強服。(《兵部手祭方》)   

4、吳茱萸治溼疹:炒吳茱萸一兩,烏賊骨七錢,硫黃二錢。共研細末備用。溼疹患處滲出液多者撒乾粉;無滲出液者用蓖麻油或豬板油化開調抹,隔日一次,上藥後用紗布包紮。(《全展選編•皮膚科》)   

5、吳茱萸治食已吞酸,胃氣虛冷者:吳茱萸(湯泡七次,焙)、乾薑(炮)等分。為末,湯服一錢。(《聖惠方》)   

6、吳茱萸治牙齒疼痛:茱萸煎酒含漱之。(《食療本草》)   

7、吳茱萸治肝火:黃連六兩,吳茱萸一兩或半兩。上為末,水丸或蒸餅丸。白湯下五十丸。(《丹溪心法》左金丸)   

8、吳茱萸治口瘡口疳:茱萸末,醋調塗足心。亦治咽喉作痛。(《瀕湖集簡方》)  9、吳茱萸治嘔而胸滿,及乾嘔吐涎沫,頭痛者:吳茱萸一升,人參三兩,生薑六兩,大棗十二枚。上四味,以水五升,煮取三升,溫服七合,日三服。(《金匱要略》吳茱萸湯)   

10、吳茱萸治小兒腎縮(乃初生受寒所致):吳茱萸、硫黃各半兩。同大蒜研塗其腹,仍以蛇床子煙燻之。(《聖惠方》)   

11、吳茱萸治頭風:吳茱萸三升。水五升,煮取三升,以綿拭發。(《幹金翼方》)  12、吳茱萸治遠年近日小腸疝氣,偏墜搐疼,臍下撮痛,以致悶亂,及外腎腫硬,日漸滋長,陰間溼癢成瘡:吳茱萸(去枝梗)一斤(四兩用酒浸,四兩用醋浸,四兩用湯浸,四兩用童子小便浸,各浸一宿,同焙乾),澤瀉(去灰土)二兩。上為細末,酒煮麵糊丸如梧桐子大。每服五十丸,空心食前鹽湯或酒吞下。(《局方》奪命丹)   

13、吳茱萸治痰飲頭疼背寒,嘔吐酸汁,數日伏枕不食,十日一發:吳茱萸(湯泡七次)、茯苓籌分。為末,煉蜜丸悟子大。每熱水下五十丸,(《朱氏集驗方》)   14、吳茱萸治腳氣疼痛,如人感風溼流注,腳足痛不可忍,筋脈浮腫,宜服之:檳榔七枚,陳皮(去白)、木瓜各一兩,吳茱萸、紫蘇葉各三錢,桔梗(去蘆)、生薑(和皮)各半兩。上細切,水煎,次日五更,分作三、五服,只是冷服。冬天略溫服亦得。(《證治準繩》雞鳴散)   

15、吳茱萸治多年脾洩,老人多此,謂之水土同化:吳茱萸三錢。泡過,煎汁,入鹽少許,通口服,蓋茱萸能暖膀胱,水道既清,大腸自固,他藥雖熱,不能分解清濁也。(《仁存堂經驗方》)   

16、吳茱萸治腳氣入腹,困悶欲死,腹脹:吳茱萸六升,木瓜兩顆(切)。上二味,以水一斗三升,煮取三升,分三服,相去如人行十里久,進一服,或吐、或汗、或利、或大熱悶,即瘥。(《千金方》蘇長史茱萸湯)   

17、吳茱萸治脾受溼氣,洩利不止,米穀遲化,臍腹刺痛;小兒有疳氣下痢,亦能治之:黃連(去須)、吳茱萸(去梗,炒)、白芍藥各五兩。上為細末,麵糊為丸,如梧桐子大。每服二十丸,濃煎米飲下,空心日三服。(《局方》戊己丸)   

18、吳茱萸治腹中積塊。用茱萸一升搗爛,和酒同煮,取出包軟布中熨積塊處,冷則炒熱再熨。塊如移動,熨也移動,直至積塊消除。   

19、吳茱萸治中風(口角偏斜,不能語言)。用茱萸一升、姜豉三升、清酒五程式,合煎開數次,冷後每服半升。一天服三次。微汗即愈。   

20、吳茱萸治赤白痢(脾胃受溼,下痢腹痛,米穀不化)。   

方一:用吳茱萸、黃連、白芍藥各一兩,同炒為末,加蒸餅做成丸子,如梧子大。每服二、三十丸,米湯送下。此方名戊己丸。   

方二:用吳茱萸二兩、黃連二兩,同炒香,各自為末。以百草霜二兩,加飯同黃連做成丸子;以白芍藥末二兩,加飯同茱萸做成丸子,各如梧子大,收存備用。每服五十丸。赤痢,以烏梅湯送服連霜丸;白痢,以米湯送服茱芍丸;赤白痢,兩種藥丸各服二十五粒。此方名二色丸。   

方三:用川黃連二峽谷、吳茱萸二兩(湯沁七次),同炒香,分別研為末,各與粟米飯做成丸子,如梧子大,收存備用。每服三十丸。赤痢,以甘草湯送服黃連丸;白痢,以乾薑湯送服茱萸丸;赤白痢,兩丸各用十五粒,米湯送下。此方名變通丸。  21、吳茱萸治全身發癢。用茱萸一升,加酒五升,煮成一升半,乘溫擦洗,癢即停止。   

22、吳茱萸治老人多年水洩。用吳茱萸三錢,泡過,取出,加水煎嗔,放一點鹽後服下。   

23、吳茱萸治冬月感寒。用吳茱萸五錢煎湯服,以出汗為度。   

24、吳茱萸治轉筋入腹。用茱萸(炒)二兩,加酒二碗,煎成一碗,分二次服。得瀉即愈。   

25、吳茱萸治嘔吐、胸滿、頭痛。用茱萸一升、棗二十枚、生薑一兩、人參一兩,加水五升煎成三升,每服七合,一天服二次,此方名吳茱萸湯。   

26、吳茱萸治胃氣虛冷,口吐酸水。吳茱萸在開水中泡七次,取出焙乾,加乾薑(炮),等分為末。每服一錢,熱湯送下。   

27、吳茱萸治心腹冷痛。用吳茱萸五合,加酒三升煮開,分三次服。   

28、吳茱萸治婦女陰寒,久不受孕。用吳茱萸、川椒各一升,共研為末,加煉蜜做丸子,如彈子大。裹棉肉納入陰道中,令子宮開即可受孕。   

29、吳茱萸治小腸疝氣(偏墜疼痛,睪丸腫硬,陰部溼癢)。用吳茱萸(去梗)一斤,分作四份。四兩泡酒,四兩泡醋,四兩泡開水,四兩泡童便。經一夜後,都取出焙乾,加澤瀉二兩,共研為末,以酒和粉調成丸子,如梧子大。每服五十丸,空心服,鹽湯或酒送下。此方名奪命丹,亦名星斗丸。   

吳茱萸、黃連、生薑,三藥均有止嘔作用,然而吳茱萸溫肝而治肝寒犯胃之嘔苦,生薑能溫中而治胃寒上逆之嘔水。   

吳茱萸與乾薑,均有溫中散寒功效,治療寒鬱中焦,脘腹冷痛等證 ,二藥常相須為用。然乾薑尚能溫上焦,溫肺經化飲止咳;吳茱萸還能溫下焦,溫肝以治寒疝腹痛,助腎陽以治寒瀉,溫營血以治經閉。

四、吳茱萸用藥禁忌:   

陰虛火旺者忌服吳茱萸;蓼實為之使。惡丹參、消石、白堊,畏紫石英。


誠順和中醫館


臨床只要辨證的大方向準確,抓住主要症狀,有時候應用傷寒論裡面一些方劑,效果能立竿見影。

曾經治療一個頭頂疼痛的患者,每次頭疼痛發作,頭痛欲裂,時必須服用止痛片才能止痛,每次發作的時候伴有畏寒,怕冷,噁心乾嘔,反胃,有時腸胃脹痛等症狀,考慮到傷寒論裡面有一些關於吳茱萸湯的描述,比如“食後欲嘔,吳茱萸湯主之”,“乾嘔,吐痰涎,頭痛者,吳茱萸湯主之”,這就跟上面病例的描述極為相似,因此使用吳茱萸湯治療,效果明顯。

吳茱萸湯主要的藥物有吳茱萸、生薑、人參、大棗組成,有溫陽暖胃驅寒、升清降濁,治療濁陰上逆所導致的頭痛的作用,在臨床上伴有有一些兼證,比如噁心反胃,腹部脹滿,嘔吐清水,四肢不溫,腹部冷痛,都適合使用吳茱萸湯治療。

吳茱萸湯也常用來治療脾胃的虛寒證,效果也比較好,我在臨床上也經常會搭配附子理中丸、平胃散或陳夏六君丸等方藥,以加強療效,確實能夠發揮很好的作用。

但是吳茱萸這個藥味道嗆烈,我一般臨床使用1到3克,寒凝重症狀明顯的使用3到5克。


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一,什麼是吳茱萸?

吳茱萸是分佈在我國秦嶺以南各地的一種小喬木,野生的常生長在山坡稀疏林中或灌叢中,陽坡多一些;各地有一定面積的栽培 。為芸香科吳茱萸屬植物。

它的外形特點:樹高四公尺左右,小枝條淺紫紅色。單數羽狀複葉有小葉五到十一片,葉片卵狀,表面不平整,葉邊全緣或波狀。花小,白色,四到六月開花。果序寬大,果實密集,成熟時淺紫紅色,表面有大油點。八到十月結果。


二,吳茱萸的功效和作用是什麼?

第一,野生在森林中的吳茱萸,是一種經濟價值很高的樹種。全株含有揮發油,主要成分是吳萸烯,有特殊的腥臭味道;種子含有脂肪油;葉可提取黃色染料。因此它是重要工業原料植物。

第二,果實是傳統中藥,名稱吳萸,有散寒、止痛、解毒、殺蟲等作用。具體可諮詢醫生使用。


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吳茱萸能溫脾胃、下逆氣、散積冷、止疼痛。用於:①胃痛:寒邪犯胃而致胃脘痛,喜熱惡寒或嘔吐涎沫者,用此溫胃散寒止痛,常與生薑、人參、大棗合用。②嘔逆:肝氣鬱滯、膽火犯胃所致嘔吐、呃逆者,用此降逆止嘔,與代赭石、膽草、生薑、半夏同用。若寒襲肝胃、濁陰上犯而致嘔吐呃逆,胸滿脹痛者,與生薑、良姜、丁香溫中降逆藥同用;肝熱乘胃,胃氣不降而嘔吐,泛酸、口苦、脅痛者,與黃連合用,如左金丸。本品芳香而燥,可散可溫,能暖肝氣、解鬱滯、逐冷結、療疝痛。用於③洩瀉:肝鬱乘脾、運化失職而腹痛腸鳴,洩瀉不止,米穀遲化者,用此溫肝理氣止痛,與黃連、白芍同用。若肝腎虛寒,黎明腹痛洩瀉者,用之溫肝散寒,與補骨脂、肉豆蔻、五味子合用,如四神丸。④霍亂轉筋:霍亂氣陰兩傷,筋脈失養而四肢攣急冷痛者,用此溫肝通脈,與木瓜同用。⑤腳氣疼痛:人感風溼流注、腳腫痛疼不可忍,困悶腹脹者,用之解鬱滯,除寒溼,與蘇葉、檳榔、木瓜、生薑同用。⑥痛經:肝寒氣滯、胞宮寒冷而致月經後期,經行腹痛者,用之溫肝行氣止痛,與當歸、白芍、桂枝、甘草同用,如《傷寒論》當歸四逆加吳萸生薑湯。⑦疝氣:肝腎寒氣而致小腸疝氣、偏墜搐痛,用之溫肝行氣,散結止痛,與澤瀉、小茴香、川楝子同用。此外,本品研末,醋調敷雙腳湧泉穴,可治眩暈、口瘡、口疳及咽喉痛等病。內服:2~6克,大劑量可用至15克。使用注意:陰虛火旺者,忌用,孕婦慎用。



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吳茱萸,為芸香科落葉喬木,以其接近成熟的果實,經用鹽水炒用,或者甘草水漂淡後,可供藥用。中醫處方名“淡吳茱萸”。

【性能】味辛而苦,性大熱。具有溫中止痛,理氣止嘔的功效。可治寒性的胃痛、腹痛、疝痛,肝胃不和的嘔吐、吞酸。如經驗方治冷氣腹痛,以本品同香油和酒煎服。

【用量】3~9克。

【禁忌】血虛有火者忌用,孕婦慎用。

【應用】①配黃蓮治嘔吐、吞酸。②配木香、茴香、川楝子治寒疝。


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吳茉萸,燥,去風溼,宣,下氣開鬱。辛苦大熱,有小毒。潤肝燥脾,溫中下氣,除溼解鬱,痞滿噎膈,性雖熱,而能引熱下行。止嘔黃連水炒,治血醋炒。


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吳茱萸,別名吳萸、臭辣子、吳椒、臭泡子,來源於芸香科植物吳茱萸的乾燥近成熟果實。8~11月果實尚未開裂時,剪下果枝,曬乾或低溫乾燥,除去枝、葉、果梗等雜質。《本草綱目》記載:“吳茱萸開鬱化滯。治吞酸,厥陰痰涎頭痛,陰毒腹痛,疝氣,血痢,喉舌口瘡。”

吳茱萸是苦味健胃劑和鎮痛劑,又作驅蛔蟲藥,其性熱味苦辛,有小毒,歸肝、脾、胃、腎經,具有散寒止痛,降逆止嘔,助陽止瀉功效,主要用於厥陰頭痛,寒疝腹痛,寒溼腳氣,經行腹痛,脘腹脹痛,嘔吐吞酸,五更洩瀉,外治口瘡,高血壓等症。用法用量:煎服,1.5~6g。外用適量。注意不宜多用、久服,因為大量吳茱萸可引起中樞興奮、視力障礙、錯覺等。另外,陰虛有熱者忌用。

現代藥理研究證明吳茱萸醇提物在體外對豬蛔蟲有較顯著作用;對蚯蚓、水蛭亦有效;吳茱萸煎劑(100%)對霍亂弧菌有較強抑制效力;吳茱萸煎劑、沖劑和灌胃均有顯著降壓作用,且有劑量依賴性,降壓時不明顯影響心率;吳茱萸苦素為苦味質,有苦味健胃作用,其所含的揮發油又具有芳香健胃作用,研究表明吳茱萸的甲醇提取物,有抗大鼠水浸應激性潰瘍的作用。

在臨床可用於治寒疝腹痛,常配伍小茴香、川楝子、木香等溫經散寒,行氣止痛之品同用,如導氣湯。治肝火犯胃,肝胃不和所致嘔吐吞酸,常配伍清胃止嘔之黃連,即左金丸。治脾腎陽虛之五更洩瀉,常配伍補骨脂、肉豆蔻、五味子等,以溫補脾腎,澀腸止瀉,如四神丸。


(本答案由中山大學孫逸仙紀念醫院倫俊傑提供)

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逸仙藥師


吳茱萸,來源芸香科植物吳茱萸、疏毛吳茱萸、的乾燥近成熟果實

性味:辛、苦、熱、有小毒;

歸經:肝、胃經;

其功效溫中、止痛、理氣、燥溼、治療嘔逆吐酸、厥陰頭痛、髒寒吐瀉、脘腹脹滿、經行腹痛、五更瀉、高血壓,腳氣、疝氣,口瘡潰瘍、齒痛、溼疹、黃水瘡等症


現代醫學研究表明:

吳茱萸具有止嘔、抗潰瘍,健胃、鎮痛的作用,抗血栓形成、抗菌、抗病毒、保肝作用。

在這裡談談五更洩,即是清晨五時即瀉。中藥治療五更洩首先“四神丸”,其中由補骨脂、肉豆蔻、吳茱萸、五味子、佐生薑、大棗製作成治療五更洩的神奇中藥,其中吳茱萸取得的作用功不可沒。


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吳茱萸味辛、苦,性熱,有小毒;入肝、胃經。

功效及主治 吳茱萸具有散寒止痛,降逆止嘔,助陽止瀉的功效。用於頭痛、疝痛、腳氣、痛經、脘腹脹痛、嘔吐吞酸、口瘡。 吳茱萸具有溫中止痛,降逆止嘔,燥溼,殺蟲的功效。治肝胃不和,脘腹冷痛,嘔逆吞酸,食積瀉利,脅痛,厥陰頭痛,疝痛,風溼痺痛,腳氣腫痛,痛經,蟯蟲病。煎服:1.5~4.5g。研末醋調敷兩足心(湧泉穴)治高血壓及口腔潰瘍;調成軟膏塗治溼疹,黃水瘡,神經性皮炎。吳茱萸為眼科常用溫裡藥,具有散寒止痛,降逆止嘔的功效:用於肝經虛寒所致風輪起翳、翳膜灰白,或脾胃虛寒;飲邪上逆所引起的綠風內障,症見眼珠脹痛、瞳散神昏、乾嘔吐涎等。常與人參、生薑配伍,如吳茱萸湯。。化學成分 吳茱萸含吳茱萸鹼、吳茱萸次鹼、吳茱萸卡品鹼(Evocarpine)、羥基吳茱萸鹼等生物鹼。還含揮發油,內有吳茱萸烯(Evodene)、吳茱萸內酯醇(Evodol)、檸檬苦素等。種子含脂肪酸,內有吳茱萸酸(Goshuynicacid。石虎還含吳茱萸內酯,石虎甲素等。吳茱萸含吳茱萸鹼(evodiamine)、吳茱萸次鹼(rutaecarpine)、羥基吳茱萸鹼(hydroxy- evodiamine)、 檸檬內酯(limonin)、辛弗林(synephrine)、吳茱萸烯(evodente)等。藥理作用 吳茱萸有驅除腸胃氣體及抑制腸內異常發酵的作用。吳茱萸的乙醚提取物對豬蛔蟲及水蛭有一定的抑制與殺滅作用。 吳茱萸煎劑在體外對金黃色葡萄球菌及結核桿菌有抑制作用。吳茱萸水浸劑對常見致病性真菌有抑制作用。某些成分有鎮痛作用。吳茱萸注射劑對麻醉兔、犬及腎型高血壓犬均有降壓作用。吳茱萸鹼有鎮痛、升高體溫,可作利尿劑及發汗劑,其鹽酸鹽能收縮子宮,吳茱萸中還發現有腎上腺素類物質辛內弗林,可抗休克。吳茱萸中毒 吳茱萸為芸香科吳茱萸屆植物吳茱萸、石虎或疏毛吳茱萸的未成熟果實。其主要成分有吳茱萸鹼、吳茱萸隸、吳茱萸烯、羅勒烯、吳茱萸內酯、吳茱萸內酯醇及吳茱萸苦京等。具有溫中散寒,理氣止痛之功效。本品內服煎劑常用量1.5~6g。

不良反應機制 有人內服30g發生中毒,主要損害神經系統。臨床表現 本藥中毒後3~6h發病,表現為嘔吐、腹痛、腹瀉、發熱,重者出現視力障礙、錯覺、毛髮脫落等。也有報告服用本品後出現胸悶、頭痛、眩暈或皮疹(紅熱樣皮疹)等,經30min左右反應消失。治療 吳茱萸中毒的治療要點為。對症處理。


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