喷嚏一下子打几十个,真有“掏心掏肺”的感觉!鼻炎真的不能根治吗?得了鼻炎到底该咋办?
1、从肺论治:
根据肺开窍于鼻的理论,治肺、宣肺,就可以治疗鼻炎。
如一些急性鼻炎,如果有咳嗽,流浓鼻涕,脉浮的,可以用桑菊饮。
如果没有咳嗽,可以用银翘散。
如果鼻涕腥臭,脉不浮的,可用千金苇茎汤。
如果咳嗽,汗出,甚至气喘的,可以使用麻黄杏仁石膏甘草汤。
如果偏于流清鼻涕,可以使用川芎茶调散。
如果兼有热像,可以使用菊花茶调散。
这些都是从肺着手。
2、从胆论治:
《内经》云:“胆溢热于脑,则为鼻渊”。据此,可从胆论治。
比如浓鼻涕很多,表现为头痛,以太阳穴为主的,如果舌苔不厚的,可以使用小柴胡汤,
舌苔厚腻的可使用温胆汤,或者柴胡温胆汤。
3、从肝论治:
肝与胆相为表里:
如除鼻塞以外,还有流鼻涕很多,眼睛怕光,头顶痛,小便黄,甚至小便有灼热的感觉,脉弦有力的,用龙胆泻肝汤很好;
如果鼻涕不是很多,但是胸胁苦满,大便里急后重,脉弦的,可以使用四逆散。
4、从阳明胃论治:
足阳明胃经, 起于鼻旁(迎香) , 夹鼻上行, 相交于鼻根部,因此鼻炎和阳明胃经密切相关。
如临床见前额痛连及后项,可以用葛根芩连汤加味。
如果没有前额痛,但口渴明显,出汗多,白虎汤、玉女煎也可加减使用。
5、从太阴脾论治:
主要是一些过敏性鼻炎:
比如早上起来遇风则打喷嚏,鼻子痒,汗出,怕风,容易疲劳,没有力气,大便稀,脉浮而弱的,可从太阴脾着手,用防已黄芪汤,多过敏性鼻炎夹湿的,效果理想。
如中阳素虚,大便稀溏,胃脘怕冷,舌质淡的,可以用理中汤。
李某,男,24岁,8年前因不注意鼻子卫生而出现鼻塞,偶尔鼻流浊涕,量多,未引起足够重视。近5年来逐渐发展为常年鼻塞流浊涕,质稠厚,量多,色白,遇感冒涕黄。头昏脑涨,精神恍惚,注意力不集中,记忆力减退,周身乏力,咽干,纳呆,食后易腹胀,大便不畅。曾于当地医院就诊,静脉输液抗生素,服用多种药物、民间偏方后,症状未见好转。
诊时脉滑数,舌红,苔白腻,舌形胖大,边有齿痕。
所以治以健脾渗湿,化浊通窍。
苍耳子,辛夷,牛蒡子,杭芍,藿香,马勃,黄芪,防风,白术,薄荷,桔梗,荆芥穗,生甘草,金银花,茯苓,扁豆,连翘,薏苡仁。
二诊:鼻塞流涕症状减轻,仍纳呆,大便不畅,无其他不适。脉滑数,舌红,苔白腻,舌形胖大,边有齿痕。
上方去马勃,加枳壳,香附,党参,焦三仙,酒大黄。
三诊:大便通畅,日1次,饮食情况见好。但由于天气变凉,鼻塞流浊涕偶有反复,无特殊不适。脉滑数,舌红,苔白,边有齿痕。
二诊方去大黄,加白芷、细辛。
四诊:诸症皆好转,无特殊不适。脉滑,舌红,苔白,边有齿痕。
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