心血管王医生
高血压是一种以血压升高为显著特征的疾病，在日常生活中较为常见，虽然常见，但是，相当一部分人对高血压并不了解，其中，脑出血便是高血压的严重并发症之一，甚至危及到人们的生命安全。有人问，高血压没感觉，不想吃药，医生说会脑出血，真的吗？
高血压没感觉，不想吃药，医生说会脑出血，真的吗？
有些人错误地认为得了高血压，没有感觉就可以不需要吃药，其实这种想法是很危险的，没有感觉不代表血压就是正常的。有很多病人就是在体检时发现高血压的。而且血压反而比有症状的病人要高。对一个高血压患者，没有比血压控制在正常范围来得重要。
那么，高血压患者不吃药控制，会导致脑出血吗？可能会。脑出血可由多种原因引起，以脑深部小动脉出血最多见，且以高血压为最常见原因。高血压导致的脑出血，有个专业术语叫“高血压脑出血”。高血压脑出血属于心脑血管疾病之一，该疾病属于高血压的并发症，且比较严重，人体长期在高血压状态时，可能导致深穿支动脉的血管壁发生病变，诱发微小动脉瘤，当这些微小动脉瘤由于阻力或者其他因素发生破裂的时候，就会诱发高血压脑出血。
脑出血来临前有哪些信号？
脑出血发生后需要尽快做CT检查鉴别，判断出血量，如果出血量多需要开颅手术治疗，否则有生命危险，而有时脑出血发生后，患者由于自身意识不清，需要家属协助立即就医，因此人人都需要知道脑出血的信号，或许这些知识能帮助你拯救身边的人：
（1）剧烈头痛：头痛一开始常是断断续续的，接着十分剧烈，同时伴随有头晕，感觉站不住，就可能是脑出血惹的祸。
（2）言语不清：与人交谈时突然说不清话，或者是舌根发硬、流口水等情况，都可能是脑出血的先兆。
（3）呕吐：呕吐中枢位于颅内，如果脑出血，颅内压升高，就会刺激到呕吐中枢，从而导致患者出现呕吐的情况。
（4）肢体偏瘫：一侧身体麻木、没有力气，也可能是脑出血的先兆，而在急性期，患者常常两眼凝视大脑的出血侧。
（5）嗜睡：昏昏入睡的状态，严重者甚至难以叫醒，这时不要以为患者是疲劳过度，最需要做的是呼120寻求医疗救助。
结语
总之，笔者认为，若确诊了高血压，即使没有感觉，也要看下专科，遵照医嘱服用降压药，以免出现不良后果，如高血压脑出血。脑出血来临前会出现剧烈头痛、言语不清、呕吐、肢体偏瘫、嗜睡等前兆症状，应特别注意。
药师方健
小泽24岁，1995年生人，90后！
大部分人24岁都正在读大学，或者刚刚毕业开始工作，或者刚考上研究生，可是，24岁的小泽，每天为自己的脑出血而忧心忡忡，不知所措。
脑出血，好像离我们很遥远，至少我们不会把脑出血和24岁的小伙子联系在一起，可是小泽就是那个不幸的小孩，24岁就发生了脑出血。
当时后遗症很严重，半身不遂，后来恢复的还不错，但现在也不上班，就在家待着，担心脑出血什么时候会复发，每天忧心忡忡！
24岁为什么会脑出血？
小泽比较胖，1米72，体重接近260斤，1年前小发现自己血压高，最高180/120，正当小泽犹豫要不要吃降压药的时候。出现了一个人，这个人叫“别人”，“别人”很砖家的告诉小杨，不能吃降压药，降压药伤肾，你才20来岁，到时候把肾吃坏了咋办？
纯真善良的小泽就相信的这个或这些“别人”，任由自己180以上的血压，裸奔着……
腊月初八，小泽突然摔倒，血压220/160，脑袋实在承受不了这么大的压力了，脑袋出血了……
脑出血是很严重的疾病，急性期病死率为30%～40%。对于一个24岁的小伙子来说，这无异于掉进万丈深渊；最终检查结果显示，就是高血压没有控制引起的脑出血。
唯一庆幸的是因为小泽年轻，而且就诊及时，身体没有留下明显的后遗症，这也是不幸中的万幸。
可是对于一个24岁的人来说，经历过一次脑出血，每日每夜都会想到一个问题:会不会哪天又来一次脑出血？会不会半身不遂？会不会死亡？
小泽越是告诉自己不要想，可是偏偏小泽会无数次暗暗的问自己这些问题。
这时候小泽会想到那个“别人”吗？
可是“别人”到底是谁？即使您能回忆起那个“别人”是谁，难不成小泽还去找人算账不成？
“别人”也是“好意”呀！
算了吧！我们只有管好现在的自己，我们无法找到原来的“别人”，现在的“别人”，以后的“别人”。
“别人”只是说说而已，“别人”又不是医生，又不用负责任，甚至我们都不知道“别人”是谁。
高血压性脑出血：
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20%～30%，急性期病死率为30%～40%，主要原因是没有发现高血压，或高血压没有有效控制。
高血压性脑出血 ，男性略多，冬春季易发，通常在活动和情绪激动时发病，出血前多无预兆，半数患者出现头痛并很剧烈，常见呕吐，出血后血压明显升高，临床症状常在数分钟至数小时达到高峰，临床症状体征因出血部位及出血量不同而异，基底核，丘脑与内囊出血引起轻偏瘫是常见的早期症状；少数病例出现痫性发作，常为局灶性；重症者迅速转入意识模糊或昏迷。
急性脑出血的降压治疗: 收缩压＞ 220mmHg 时，应积极使用静脉降 压药物降低血压。患者 收缩压＞180mmHg ，可使用静脉降压药物控制血压，160 /90mmHg 可作为参考的降压目标值。高血压药物治疗能使卒中复发风险显著降低 22%。
脑出血的先兆：
其实脑出血和脑梗死常常表现一样，我们很难从症状来区分，必须到医院做完CT才能明确。
王医生的解读:![]()
降压药毒性大伤肾；这是个逻辑错误，不是我们吃药把肝肾吃坏了，是因为长期高血压，如果不积极控制高血压，心脑肾都会坏，我们不得不通过服用降压药控制高血压，先有高血压，才有吃降压药的；如果不吃降压药危害会更大，何况降压药的副作用只会发生在少数人身上，加之药物种类较多，可供多项选择，且降压药的副作用及时发现，及时处理，很少造成严重后果。
高血压是脑出血最主要的原因，也是能完全控制的因素，只要我们能早发新早控制高血压，那么高血压性脑出血，一定能够避免。
或许大部分高血压人，都觉得自己没事，可是如果不积极控制血压，您怎么知道脑出血哪天会敲门？
24岁的小泽，至今也不会相信自己会得脑出血......
对于那些随便建议别人不吃药，乱吃药，乱停药的人，无异物谋杀！
高血压一定要早发现，早控制。
心血管王医生
有感觉还好，就怕没感觉。高血压不想吃药，怎么行啊，那肯定会引起病变啊，突然增高，太容易发生脑出血啦，我也是，一开始有感觉，也不想终身吃药，让医生开点药调，也没什么效果，后来没感觉啦，不头痛啦，有一天突然天炫地转的，有点站不稳啦，还好在家里，感快躺床上，一量血压，高压一百八，小压一百五，感快吃上降压药，有惊无险，太可怕啦，从那以后我就天天吃一片降压药啦，血压一直控制的很好，其实医生早就建议让我吃降压药，是我不听，所以听医生的没错，吃吧，习惯啦也挺好。[微笑]
海鹰180533279
会，我岳母偶尔头晕，以为是缺糖，喝点糖水等了事，一直没测量过血压，更别说吃降压药。直到去年二月的一个晚上饭后去楼上泡脚，就在这一瞬间昏厥了。急送医院被告知因血压偏高，经热水泡脚后导致血往上冲，形成脑溢血，终因抢救无效离世。
大洪山人1964
你好，很高兴能够回答你的问题，希望我的回答能够对你有所帮助！
高血压没感觉，不想吃药，可以吗？
我的答案是，如果确诊了高血压，即使没有任何的症状，也要在医生的指导下服用药物治疗！
高血压，传统的高血压界限为140/90，我国是高血压大国，人口的老龄化，生活水平的日益提高，生活节奏的加快，高血压人群越来越多，而且越来越呈现年轻化趋势。越来越多的30岁边缘的年轻人得了高血压。
如果确诊了高血压，那么高血压的治疗是一个长期的过程，而且若是原发性高血压一般需要终身服用降压药。
若是继发性高血压，那么在原有疾病控制后，血压往往可以回复正常。
高血压的症状也比较多：头痛、头晕、头胀、心悸等，严重者可表现为胸闷、呼吸困难、浮肿、胸痛等并发症症状。
还有并发症较多：比如致动脉脑硬化，使血管弹性减退，脆性增加，故容易破裂出血，严重情况下脑出血、脑卒中会致命。这就是为什么医生建议你吃药的原因。
其它并发症还有肾病，一些心血管疾病等。
因此，即使没有任何症状，你也要去治疗哦！
暗夜精灵小Moon药师
我是重庆三博江陵医院神经外科医生蔡璞，欢迎关注我，了解更多健康知识。
长期的血压居高不下，是会引起脑出血的。
打个比方：就好比血管是水管，血压是冲击力，长期强大的冲击力冲击着血管，管壁会越来越薄，最后就会破裂出血。
特别是这些人群，更容易引发脑出血；
年龄在50-70岁，且易在活动、情绪激动，或用力时诱发。极个别可能在睡眠中有起病症状，但很少出现脑出血。
临床以高血压、糖尿病、高血脂患者，长期吸烟、饮酒人群，有颅内动静脉畸形、脑部肿瘤者为高发人群。而且在寒冷的冬春季易发病。以上人群出现头晕、恶心、呕吐、血压升高，肢体瘫痪、无力症状时，应高度怀疑为脑出血病变，及时送往医院进一步检查、诊治。
不久前，我接治了一位35岁的男性脑出血患者，他是脑干出血。情况非常危机，有吸烟史，长期的生活不规律。
入院的时候自主呼吸消失，靠呼吸机维持呼吸。从他的ct片子来看情况比较有严重，随时都有可能因颅内压升高引起死亡。
最后抢救过来了，也脱离了呼吸机，但是还未完全清醒。因此，你说血压高不吃药，你这是在拿你的生命在开玩笑吗？
神经外科蔡璞
小张是我的一个好朋友，年龄刚30出头，前两天来找我诉苦：“老李你说说我才刚过30，咋就成了高血压了呢？不过说起来我可没啥感觉啊，这种情况要不要吃药，我说不吃药吧，医生就说你不吃药会脑出血，真有这么恐怖吗？我可不想这么早就一直吃药，变成个‘药罐子’。”
这样的疑惑和问题，相信很多中青年有高血压问题的朋友都有，年龄不大，但血压偏高，也为啥感觉，到底要不要一辈子吃降压药呢？对于这样的问题，我们还是不能一概而论，具体情况，我们可以考虑具体分析。
相对于老年人高血压，特别是动脉粥样硬化比较严重，高血压病史有很多年的老年朋友，中青年人的高血压问题，确实相对风险要低一些，通常中青年人高血压，多数以低压升高为特征，有的朋友是单纯低压超过90mmhg，但高压未超过140mmhg的情况，而有的朋友，则是高压低压都超标，都超过140/90的情况，当然也有少数青年朋友的高血压问题比较严重，可以达到超过160/100的中重度高血压的情况。
首先可以明确的一点是，并不是所有的高血压问题，就一定要服用降压药，就一定要长期一辈子不能停的服药，特别是中青年高血压的朋友，更要具体情况具体分析，并不推荐一上来就考虑服用控制。
如果年龄还不大，血压水平刚刚超过140/90，还未达到160/100以上2级高血压的情况，就可以考虑先不服用降压药，但不吃药不等于不控制，不吃药的前提仍然是，我们能够通过生活调理的方式来控制好血压水平。
年轻的初级高血压患者，生活调理上可以做的有很多——
比如原来口味重，吃的咸的，一定要控制盐的摄入量，尽量吃的清淡一点；
比如原来有肥胖问题的，特别是体重指数超过28的，通过积极的控制体重，把腰围和体重减下来，往往也能有效的降低血压；
比如原来有吸烟习惯的，把烟戒了，也能使血压水平有所下降；
比如原来久坐不运动，没有运动锻炼习惯的，通过合理的加强运动锻炼，也能够有效加强血压的控制和改善；
比如性子急，经常焦虑，长期紧张的，通过调节自己的心态，让自己保持平和乐观的心态，也有助于保持植物神经的平衡，从而改善血压水平；
比如原来经常熬夜的，如果非工作或生活需要，尽量避免熬夜，保持良好作息。
这些生活上的种种方面，虽然看起来都不是什么大事，但如果能够总结自身可能影响血压水平的生活因素，去进行针对性的进行改善，我们的血压就有可能会降下来，甚至恢复到完全正常的水平（120/80左右），也是完全有可能的。
如果我们能够通过改掉不良的生活习惯，坚持健康良好的生活习惯，把偏高的血压降下来，并且能够一直坚持这样的良好健康生活习惯，定期监测自身的血压水平，有效的把血压控制到130/80以下的水平，当然是不用服药的，这样的血压水平，也不会对我们的身体健康造成危害。
但如果通过3个月到半年的生活方式干预，血压仍然无法有效的降低到130/80以内的水平，或者一发现就是160/100以上的中重度高血压问题的情况，对于这样的情况，不管您年龄多大，还是建议要在加强生活调理的基础上，还是要配合降压药物来加强血压的控制。
医生告诉你不吃降压药会脑出血的意思，重点不在于吃不吃药，其重点在于如果血压不能够得到良好的控制，虽然没感觉，但长期保持高血压状态，确实会加速血管的硬化进程，同时在脑血管硬化比较严重的阶段，血压的急剧升高，确实有引发出血性脑卒中的重大风险。
虽然您可能没感觉，也不吃药，高血压十年、二十年，甚至再长的时间都不会脑出血，但我们不去和周围的其他人比较，就高血压患者自身来说，高血压控制和不控制，其带来的心血管疾病风险几率，是完全不同的，积极的控制好血压水平，保持血压水平的达标，是保护好心脑血管健康，减少心血管急性时间发生的重要方面，如果等出现心梗、脑梗、脑出血等问题时再去控制血压，是不是就太晚了呢？
因此，对于青年人的高血压问题来说，没有感觉就可以不控制，这种想法肯定是不对的，也不是对自己健康负责的正确态度，如果不想吃药，不妨结合自身的血压情况和身体健康情况，积极的做好生活上的调理干预，如果经过评估，确实需要吃药控制血压的情况，该吃药也要吃药，抵触吃药的结果，就是动脉粥样硬化的加速和心脑血管疾病风险的加大，这两者孰轻孰重，相信大家一目了然。
李药师谈健康
真的！
不要因为暂时的没有症状就放松警惕！
高血压病是一种慢性全身性疾病，平常患者多无明显的异常，很多人感觉没有不舒服的症状就拒绝或者不规律服药，其实这是一种错误的观念!
高血压病主要损伤的全身的血管，是心脑血管疾病的高危因素，血压不控制，或者控制不规律，血压波动较大，会对全身血管造成损伤，包括脑血管，这种损伤长久积累就会导致血管的硬化、斑块形成、血管瘤形成等，在某个时刻(多为劳累和情绪激动)，血压再次剧烈波动就会破了出血，就发生了脑出血；
目前临床上针对脑出血的患者，还是以高血压性脑出血为主，同时患者多有日常生活不规律、不规律用药、不坚持用药的病因；
所以，请保重自己、尊重你的家人和家庭，遵医嘱，做好个人的控制和防护，毕竟脑出血可以回死人、致残的；一旦发生，不仅仅是对个人，甚至对家庭来说都是一个重大的打击！
以上仅代表小美个人观点，重点还是要“自我管理和约束”，再好的医生都帮不到你！
神内小美医生
是否服用，以下几点如果都是“否”，就可以不用服药。
1. 血压是否高出160/110？
2. 家族是否有脑血管畸形导致脑出血？
3. 是否吸烟/喝酒/肥胖？
4. 是否有糖尿病，高血脂？
6. 年龄超过50岁？
卓智哥
高血压对人体的损害是一个慢性过程，偶尔的血压升高一般不会造成严重后果（继发性高血压和急性高血压除外），但是血压长期偏高，而且没有用药控制，就大大增加了并发症的风险，题目中提到的脑出血就是一个最常见的严重并发症。
高血压及相关症状
高血压指的是在静息状态下，收缩压超过140mmHg和（或）舒张压超过90mmHg，一般血压升高时，我们可以出现头晕头痛，颈项挺紧，疲劳心慌等症状，严重高血压还会表现出恶心呕吐等症状，甚至引起急性高血压性心脏病；但也有一部分人，血压升高后没有症状。
没有症状不代表没有危害
不管你有没有症状，血压升高的危害都是存在的，没有症状的人更容易在主观上忽视，以为没有症状就可以不治疗，这个是其实是非常错误的。
慢性高血压的后果
长期的高血压，如果没有得到很好的控制，会引起动脉血管硬化或粥样硬化、血管弹性下降，这也是引发心血管病、脑血管病、肾脏疾病的主要原因。
有症状的人，血压升高时因为出现一系列的不适，这部分人基本上会积极用药控制，也愿意配合医生的治疗，并及时监测血压；没有症状的人，就有点麻烦，就如题目中提到，因为没有感觉，也意识不到高血压的后果，很多人就放弃了药物治疗，也不能及时监测血压，这个是非常不妥的，潜在的危害是很难预料的。
