用户6119996767096
脊髓型颈椎病是由于颈椎间盘突出、韧带肥厚等原因，导致的椎管狭窄、脊髓受压。手术的目的就是解除压迫。
但是，脊髓是一种不可修复的组织——一旦造成器质性的损伤，是不可能恢复的。
脊髓型颈椎病一般是建议早期手术的，手术的价值在于尽早地解除压迫，保护脊髓，而不是直接治疗损伤的脊髓。
所以，脊髓型颈椎病术后的恢复情况，很大程度上取决于手术的时机！
Dr特鲁多
我做得是后路双开门，手术前压迫非常严重，大小便有时失禁，上腹束缚感，走路容易摔跤，左手左下肢体基本不能动。到上海长征医院看了好几个专家，看过以后一致确定只能做后路手术。后来考虑到经济上的问题以及社保的报销问题，在无锡904后勤医院动了手术。手术还算比较成功，左边的上肢和下肢恢复正常。右边的上肢和下肢手术后基本不能动，出院后在康复医院治疗了一个月，推拿针灸等，因为疫情，医院康复科现在不让住院，我现在基本全部恢复正常 ，就是右臂膀一直疼痛。呃，手术医生手术前告诉我这个是后遗症，叫什么神经根5疼痛。个人感觉术后的康复训练非常有用，走社保的话没多少钱。
柴达木codomo
颈椎
颈椎由7块椎体组成，椎体之间有椎间盘，前后有韧带相连，形成C状生理弯曲。颈椎的每个节段（椎体正面观）呈椭圆形，有小洞洞（横突孔）可以使神经及血管贯通，椎动脉和椎静脉就由此孔通过。比较大的是椎间孔，有脊神经和血管通过。
所以颈椎是个很危险的部位，骨头包围在脊神经，动脉，脊髓外，因此颈椎出现问题比如骨质增生，压迫到相应的地方，都会引起不同的症状。
脊髓型颈椎病
颈椎病有很多类型，包括颈型，脊髓型，神经型等。一般的颈型，经过主动锻炼，药物及理疗，可以得到很好的缓解。而脊髓型和神经型等，相对更加复杂及危险，首先要通过MRI来判定压迫的严重程度。
脊髓型发病原因：简单说，随着年龄的增大，颈椎自身产生退变，就是突出的地方压迫到了脊髓，如椎间盘突出、椎体后缘的骨刺、椎管狭窄等导致脊髓受压。
表现症状：因为脊髓从头部贯穿到腰部，控制运动神经。压迫脊髓患者会出现四肢麻木无力，运动障碍，走路无力，踩棉花感等情况。
保守治疗：基本就是药物缓解，主动运动，加强稳定性。比如小燕飞等动作。但对于严重性压迫，改善效果不理想，于是考虑采取手术治疗。
1.首先要掌握严格的手术适应症及指征。很多时候临床症状的出站可能是好几个疾病引起的，这个时候需要医生鉴别诊断或者尝试诊断性治疗，关键的关键还是在于明确临床症状有无病史及影像学及专科检查相适应。
2.在明确的基础上，可以选择手术治疗。根据压迫位置，分为前入路手术，后入路手术。
前入路手术：经椎体前方，也就是颈前部位，切口小，把压迫脊髓的骨赘或物质，进行摘除，解除压迫，并恢复椎体间的正常高度。
后入路手术：经椎体后方，直接扩大椎孔，解除压迫。
手术入路的选择，是脊柱外科医生经过病情，做出的选择；不同的压迫情况，会选择不同的手术方式。
一般手术后，颈椎压迫感会得到缓解，病情得到治愈。但因为手术是有创的，不可能立竿见影，且手术中，损伤了肌肉及神经，伤口也需要愈合时间。按传统的说法，开刀是伤了“元气”的，所以需要休养并配合术后康复，才能更好的达到手术效果。
当然，还有另外一种可能，就是病程比较长的脊髓颈椎病，这个时候可能已经损害了神经及肌肉（失神经性或者废用性萎缩），这个时候恢复时间也需要额外的时间。
康复训练
在术后很短时间就可以做一些踝泵训练。逐步进行步态训练，进行行走恢复。
术后2周，进行颈部等长收缩训练，恢复颈部肌肉力量。
术后佩戴颈托，帮助稳定，根据手术方式，一般要1个月-3个月左右。
