颈椎病到底有多恐怖?

唐那人

颈椎病已经被大家越来越熟知,题主问到底有多恐怖?这里给大家举三个病例解释下。

本院的一名50岁同事,大半夜12点,举着右胳膊来到骨科住院部,表情十分痛苦,七尺的汉子急情之下还掉下眼泪,诉说自己胳膊太疼了,举起的胳膊都不敢放下,实在不行就给剁了吧。这种情况,不是疼痛难忍,谁会大晚上来急诊呀?仔细检查了患者,考虑神经根型颈椎病,立即给予颈椎牵引、甘露醇脱水、打止疼针等处理,病情终于缓解。神经根型的颈椎病,疼痛十分剧烈,难以忍受。

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门诊上碰到了一位35岁女士患者,自诉双手指不灵活半年了,系个纽扣类似的动作都显得比较笨拙,1个月前感觉到脚底板发木,走路的时候跟踩棉花一样,踩不实地面,就跟喝醉了一样,头重脚轻,上周就因为这个原因,摔倒过2次了。检查患者发现,双下肢肌张力增高,双小腿儿以远皮肤感觉麻木,双膝肌腱反射亢进、双侧霍夫曼征阳性,这些检查,都指向了脊髓型颈椎病,拍了核磁果然印证了诊断。原来得了颈椎病,会行走不稳摔倒啊。


一位25岁的小伙子,特别喜欢打篮球,在一次比赛中投篮动作,颈椎过度后伸,下场后发现自己的胳膊腿儿越来越没有力气了,这是要四肢瘫的节奏啊。拍了颈椎ct和核磁,发现颈椎,生理曲度反张、椎管狭窄合并有脊髓的损伤,急诊做了手术,痊愈出院。

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骨科医生老牛

现在颈椎病非常普遍,主要手机,电脑,开车等等。

详细介绍一下。

颈肩痛病因很多。实际,1.除颈肩痛外,尚可有头颅、眼、耳、食管、心区、四肢等症状。2.另一常用的、含义相同的名词是颈椎病。

解剖生理概要

一.颈椎共7个。第一、二颈椎称寰椎和枢椎,形状奇特,与众颈椎不同。其余5个颈椎的棘突短而分叉,横突宽而有孔,为椎动脉穿过,进入颅内,供脑营养,椎孔三角形,两侧侧隐窝狭长,椎孔为脊髓和神经根所占,颈1~2无椎间盘,颈2以下均有椎间盘,每个椎间关节由5个关节组成,即椎间盘、两侧钩椎关节和两侧关节突关节,头的伸屈活动主要在枕寰关节,而颈的伸屈主要在下颈段,颈部韧带很强,棘上韧带特别增厚而成项韧带等。

二.颈椎的两项基本动力系统 1.每个颈椎间关节由髓核,钩椎关节和关节突关节五个支持点组成一闭合性动力系统,简称五点系统。当任何一点发生骨折、脱位或病变,而使对线发生变更时,其余四点将发生不良应力,迟早要发生病理变化~椎间盘退变或突出,钩椎关节和关节突关节的骨关节炎和半脱位。2.七个颈椎又组成一个不完全的闭合性动力系统。当某一颈椎因病伤而使力线变更时,整个颈柱将发生不良应,在其邻近或远处出现多处平衡现象。骨与关节对应力的反应各不相同:幼年骨骼的反应为塑形,成人关节为骨赘增生,韧带为钙化与骨化,椎间盘为退变。

三.颈脊髓、神经和交感神经较胸、腰段复杂。1.颈1~4神经的腹支组成颈从,支配颈部肌肉和膈肌,尤其枕大、枕小等神经所支配的同侧头皮感觉,直至前额和眼部。因此,剌激和压迫这些神经将出现一系列特殊征象,称上颈段综合征。2.颈5~胸1神经腹支组成臂从,司理肩和上肢的运动和感觉,刺激和压迫这些神经将出现另一系特殊症状和体征,称下颈段综合征。在颈椎疾患发病1~2年内,一般尚能区分上、下颈段综合征,但长久后,即难以区分。所谓颈肩痛或颈椎病主要是下颈段综合征。3.交感神经。颈脊髓并无颈部换元,形成颈交感神经节和链。再由节发出节后纤维,分三个方向进。其一进入脊神经,随其腹支和背支抵达该神的支配区。真二支配眼内肌并与颅神经相通,成从分布于头颈部的动脉、锁骨下动脉,并参与组成心脏神经从等。其三经椎间孔沿前根进入椎管,与窦椎神经汇合,分布于硬脊膜、韧带和纤维环外层,因此刺激交感神经可有多器官、多系统的症状和体征。4.颈椎椎管内为脊髓所占,下颈段脊髓为颈膨大,容易受压,尤其在颈椎活动时脊髓可与椎管内的骨赘等结构摩擦成伤。5.颈神经根要经过狭长的侧隐窝和椎间孔而出椎管,尤其颈5~6、6~7最长。在横突上又要经过腹支沟骨纤维管。这些部位是神经根容易受压或刺激的部位。

四.椎动脉从锁骨下动脉开始,进颈7横突孔,向上穿过各颈椎横突孔,至枕下三角,曲折引进,穿枕大孔,进颅腔,形成椎~基底动脉环,供颅内血液,脊柱的不稳定或骨赘增生可剌激椎动脉,使其痉挛,影响脑的血供。

主要分型

1.神经根型 发病率最高,所谓颈椎病大多指这一类型。表现为上肢有放射痛和感觉障碍。按皮节和肌节的分布区,疼痛可向上臂、前臂和手指放射,手指有麻木、过敏、异样感觉等。手指活动不灵、精细动作困难。仰头、咳嗽、喷嚏可加重疼痛。在肩胛间区、肩胛区,肩顶,上臂上段,胸前区等处有感应痛。

2.脊髓型 临床上,早期为单侧或双侧下肢发麻,以后发展为肌力虚弱,行走困难和大小便功能障碍。按脊髓的不同病理,发展成各种类型的瘫痪。

3.交感神经型 头部症状,如头晕、头痛、偏头痛.枕部痛、颈后痛等。眼部症状 如眼睑下垂,视物模糊。心脏症状 如心跳加速、心动徐缓.心前区疼痛。周围症状,可有肢体发冷,肢体、头、颈、面部发麻或疼痛。一此病人可因肌痉挛而发生"凝肩"。其它 包括耳鸣、耳聋、舌下神经功能障碍。等

4.椎动脉型 影响脑的血供。

5.混合型。

谢阅读!!

再补充一下治疗吧。看有读者想了解。好就点赞关注吧。

非手术

1.颏枕吊带牵引 适用于神经根型。每日2~3次,每次0.5~1小时,2周为一疗程,有效者可继续1疗程。

2.理疗 方法有很多,对加速炎症性水肿的消退和改善神经的血供有利。

3.按摩 有利于改善局部血供、松驰肌肉痉挛、常可解除疼痛。但严禁推扳手法,不少病人曾因此而发生颈椎骨折、脱位和脊髓损伤。请去医院专业按摩。

4.围领和颈托

5.对交感神经性凝肩,可作颈交感神经阻滞。

主要是自我养护。少看手机和电脑。多锻炼。


医缘墨韵98

颈椎病可最后造成瘫痪!我的一亲戚前几年因颈椎骨刺增生,脊髓发炎,在早上起床后不久,颈椎以下突然失去知觉,仅来得及把屋门打开后,就全身瘫痪了,后来经历了手术治疗,又送进重症监护室呆了半年,花了100多万医药费,至今仍然颈椎以下瘫痪。病因是体质较差,前期无有效治疗手段,平时休养保健及体育锻炼方面都未到位,加上心情不佳等因素,拖延多年后终于出现瘫痪。这应该是颈椎病最严重的结果了。颈椎病的病程一般很长,本人感觉十分痛苦,但在外人看来还不算是什么大病,病人精神和肉体饱受痛苦,却无以诉说,甚至后期已出现抑郁症病情,感觉生不如死,也只能自己默默忍受,最终很可能导致瘫痪,这就是目前颈椎病遭遇的可怕结局,因此说颈椎病是恐怖的病症,一点也不算过分。本人也是一个老颈椎病患者,病程已有40余年。只差未到瘫痪的程度。多年治疗调理均无大的好转,内退后下决心找到调养的方法,近期才弄明白颈椎病起因就是睡眠不足所致,如能设法改善睡眠,颈椎病完全可以自行恢复,要想拥有好的睡眠,最需要改进的就是睡眠时身下的褥子和垫子,现在我直接使用1、8mX0、6mX2cm厚度的2块或4块高楼外墙保温板充当褥子和床垫,在床板上放2块或4块上述外墙保温板,直接在上边睡觉、休息。枕头也换成毯子折叠成的5一一10厘米厚的可调高度的枕头,放在头枕骨下方,侧睡时在耳朵部位。侧身方向与平时习惯相反,只让左半身在下,右半身在上,让朝右侧弯的脊柱改向左侧弯,达到矫正脊柱的作用,还可半侧半趴睡眠。总之,只有使睡眠先行改善,才有可能使颈椎病慢慢自行恢复,已知的一般防治方法对颈椎病只能起到暂时性缓解作用。如能推广使用这个外墙保温板床垫,颈椎病将不会再恐怖肆虐!


手机用户71399191746

慢性多发病!选好枕头+良好习惯+科学运动







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