頸椎病到底有多恐怖?

唐那人

頸椎病已經被大家越來越熟知,題主問到底有多恐怖?這裡給大家舉三個病例解釋下。

本院的一名50歲同事,大半夜12點,舉著右胳膊來到骨科住院部,表情十分痛苦,七尺的漢子急情之下還掉下眼淚,訴說自己胳膊太疼了,舉起的胳膊都不敢放下,實在不行就給剁了吧。這種情況,不是疼痛難忍,誰會大晚上來急診呀?仔細檢查了患者,考慮神經根型頸椎病,立即給予頸椎牽引、甘露醇脫水、打止疼針等處理,病情終於緩解。神經根型的頸椎病,疼痛十分劇烈,難以忍受。

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門診上碰到了一位35歲女士患者,自訴雙手指不靈活半年了,繫個紐扣類似的動作都顯得比較笨拙,1個月前感覺到腳底板發木,走路的時候跟踩棉花一樣,踩不實地面,就跟喝醉了一樣,頭重腳輕,上週就因為這個原因,摔倒過2次了。檢查患者發現,雙下肢肌張力增高,雙小腿兒以遠皮膚感覺麻木,雙膝肌腱反射亢進、雙側霍夫曼徵陽性,這些檢查,都指向了脊髓型頸椎病,拍了核磁果然印證了診斷。原來得了頸椎病,會行走不穩摔倒啊。


一位25歲的小夥子,特別喜歡打籃球,在一次比賽中投籃動作,頸椎過度後伸,下場後發現自己的胳膊腿兒越來越沒有力氣了,這是要四肢癱的節奏啊。拍了頸椎ct和核磁,發現頸椎,生理曲度反張、椎管狹窄合併有脊髓的損傷,急診做了手術,痊癒出院。

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骨科醫生老牛

現在頸椎病非常普遍,主要手機,電腦,開車等等。

詳細介紹一下。

頸肩痛病因很多。實際,1.除頸肩痛外,尚可有頭顱、眼、耳、食管、心區、四肢等症狀。2.另一常用的、含義相同的名詞是頸椎病。

解剖生理概要

一.頸椎共7個。第一、二頸椎稱寰椎和樞椎,形狀奇特,與眾頸椎不同。其餘5個頸椎的棘突短而分叉,橫突寬而有孔,為椎動脈穿過,進入顱內,供腦營養,椎孔三角形,兩側側隱窩狹長,椎孔為脊髓和神經根所佔,頸1~2無椎間盤,頸2以下均有椎間盤,每個椎間關節由5個關節組成,即椎間盤、兩側鉤椎關節和兩側關節突關節,頭的伸屈活動主要在枕寰關節,而頸的伸屈主要在下頸段,頸部韌帶很強,棘上韌帶特別增厚而成項韌帶等。

二.頸椎的兩項基本動力系統 1.每個頸椎間關節由髓核,鉤椎關節和關節突關節五個支持點組成一閉合性動力系統,簡稱五點系統。當任何一點發生骨折、脫位或病變,而使對線發生變更時,其餘四點將發生不良應力,遲早要發生病理變化~椎間盤退變或突出,鉤椎關節和關節突關節的骨關節炎和半脫位。2.七個頸椎又組成一個不完全的閉合性動力系統。當某一頸椎因病傷而使力線變更時,整個頸柱將發生不良應,在其鄰近或遠處出現多處平衡現象。骨與關節對應力的反應各不相同:幼年骨骼的反應為塑形,成人關節為骨贅增生,韌帶為鈣化與骨化,椎間盤為退變。

三.頸脊髓、神經和交感神經較胸、腰段複雜。1.頸1~4神經的腹支組成頸從,支配頸部肌肉和膈肌,尤其枕大、枕小等神經所支配的同側頭皮感覺,直至前額和眼部。因此,剌激和壓迫這些神經將出現一系列特殊徵象,稱上頸段綜合徵。2.頸5~胸1神經腹支組成臂從,司理肩和上肢的運動和感覺,刺激和壓迫這些神經將出現另一系特殊症狀和體徵,稱下頸段綜合徵。在頸椎疾患發病1~2年內,一般尚能區分上、下頸段綜合徵,但長久後,即難以區分。所謂頸肩痛或頸椎病主要是下頸段綜合徵。3.交感神經。頸脊髓並無頸部換元,形成頸交感神經節和鏈。再由節發出節後纖維,分三個方向進。其一進入脊神經,隨其腹支和背支抵達該神的支配區。真二支配眼內肌並與顱神經相通,成從分佈於頭頸部的動脈、鎖骨下動脈,並參與組成心臟神經從等。其三經椎間孔沿前根進入椎管,與竇椎神經匯合,分佈於硬脊膜、韌帶和纖維環外層,因此刺激交感神經可有多器官、多系統的症狀和體徵。4.頸椎椎管內為脊髓所佔,下頸段脊髓為頸膨大,容易受壓,尤其在頸椎活動時脊髓可與椎管內的骨贅等結構摩擦成傷。5.頸神經根要經過狹長的側隱窩和椎間孔而出椎管,尤其頸5~6、6~7最長。在橫突上又要經過腹支溝骨纖維管。這些部位是神經根容易受壓或刺激的部位。

四.椎動脈從鎖骨下動脈開始,進頸7橫突孔,向上穿過各頸椎橫突孔,至枕下三角,曲折引進,穿枕大孔,進顱腔,形成椎~基底動脈環,供顱內血液,脊柱的不穩定或骨贅增生可剌激椎動脈,使其痙攣,影響腦的血供。

主要分型

1.神經根型 發病率最高,所謂頸椎病大多指這一類型。表現為上肢有放射痛和感覺障礙。按皮節和肌節的分佈區,疼痛可向上臂、前臂和手指放射,手指有麻木、過敏、異樣感覺等。手指活動不靈、精細動作困難。仰頭、咳嗽、噴嚏可加重疼痛。在肩胛間區、肩胛區,肩頂,上臂上段,胸前區等處有感應痛。

2.脊髓型 臨床上,早期為單側或雙側下肢發麻,以後發展為肌力虛弱,行走困難和大小便功能障礙。按脊髓的不同病理,發展成各種類型的癱瘓。

3.交感神經型 頭部症狀,如頭暈、頭痛、偏頭痛.枕部痛、頸後痛等。眼部症狀 如眼瞼下垂,視物模糊。心臟症狀 如心跳加速、心動徐緩.心前區疼痛。周圍症狀,可有肢體發冷,肢體、頭、頸、面部發麻或疼痛。一此病人可因肌痙攣而發生"凝肩"。其它 包括耳鳴、耳聾、舌下神經功能障礙。等

4.椎動脈型 影響腦的血供。

5.混合型。

謝閱讀!!

再補充一下治療吧。看有讀者想了解。好就點贊關注吧。

非手術

1.頦枕吊帶牽引 適用於神經根型。每日2~3次,每次0.5~1小時,2周為一療程,有效者可繼續1療程。

2.理療 方法有很多,對加速炎症性水腫的消退和改善神經的血供有利。

3.按摩 有利於改善局部血供、松馳肌肉痙攣、常可解除疼痛。但嚴禁推扳手法,不少病人曾因此而發生頸椎骨折、脫位和脊髓損傷。請去醫院專業按摩。

4.圍領和頸託

5.對交感神經性凝肩,可作頸交感神經阻滯。

主要是自我養護。少看手機和電腦。多鍛鍊。


醫緣墨韻98

頸椎病可最後造成癱瘓!我的一親戚前幾年因頸椎骨刺增生,脊髓發炎,在早上起床後不久,頸椎以下突然失去知覺,僅來得及把屋門打開後,就全身癱瘓了,後來經歷了手術治療,又送進重症監護室呆了半年,花了100多萬醫藥費,至今仍然頸椎以下癱瘓。病因是體質較差,前期無有效治療手段,平時休養保健及體育鍛煉方面都未到位,加上心情不佳等因素,拖延多年後終於出現癱瘓。這應該是頸椎病最嚴重的結果了。頸椎病的病程一般很長,本人感覺十分痛苦,但在外人看來還不算是什麼大病,病人精神和肉體飽受痛苦,卻無以訴說,甚至後期已出現抑鬱症病情,感覺生不如死,也只能自己默默忍受,最終很可能導致癱瘓,這就是目前頸椎病遭遇的可怕結局,因此說頸椎病是恐怖的病症,一點也不算過分。本人也是一個老頸椎病患者,病程已有40餘年。只差未到癱瘓的程度。多年治療調理均無大的好轉,內退後下決心找到調養的方法,近期才弄明白頸椎病起因就是睡眠不足所致,如能設法改善睡眠,頸椎病完全可以自行恢復,要想擁有好的睡眠,最需要改進的就是睡眠時身下的褥子和墊子,現在我直接使用1、8mX0、6mX2cm厚度的2塊或4塊高樓外牆保溫板充當褥子和床墊,在床板上放2塊或4塊上述外牆保溫板,直接在上邊睡覺、休息。枕頭也換成毯子摺疊成的5一一10釐米厚的可調高度的枕頭,放在頭枕骨下方,側睡時在耳朵部位。側身方向與平時習慣相反,只讓左半身在下,右半身在上,讓朝右側彎的脊柱改向左側彎,達到矯正脊柱的作用,還可半側半趴睡眠。總之,只有使睡眠先行改善,才有可能使頸椎病慢慢自行恢復,已知的一般防治方法對頸椎病只能起到暫時性緩解作用。如能推廣使用這個外牆保溫板床墊,頸椎病將不會再恐怖肆虐!


手機用戶71399191746

慢性多發病!選好枕頭+良好習慣+科學運動







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