新冠肺炎防治期間居家隔離飲酒指南

第一句,居家隔離最好不飲酒,對防治肺炎無效!

新冠肺炎防治期間居家隔離飲酒指南

第二句,這兩天科裡收治了不少急性胰腺炎的病人,經詢問都是喝酒所致,看來,居家隔離還是有很多人飲酒解悶的。

那麼,問題來了,居家隔離該怎麼飲酒呢?

首先,我們來了解一下酒精的代謝

酒精也就是乙醇,被我們飲下後,雖然最先接觸胃並被吸收(20%),但絕大多數被十二指腸和小腸吸收(80%)。吸收後的酒精經過血液的循環,在肝臟中被分解,肝臟中先酒精分解成乙醛,然後再分解成乙酸,乙酸經三羧酸循環分解成二氧化碳和水,然後通過腎和肺排出體外。

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中國有70%的人含有“杜康基因”,也就是負責把酒精分解成乙醛的基因,但是有50%的人缺乏把乙醛分解成乙酸的基因。乙酸相較於乙醛,更易致癌,大量的乙醛堆積在人體,就會對人體造成損壞,直接的表現就是面部的毛細血管破裂,造成臉紅現象。所以,基於上述理論,臉紅的人更不宜喝酒。

一般來說,健康成人喝一瓶600ml左右的啤酒需要2個小時代謝。如果是一次大量的飲酒後,特別是高度的烈性酒,酒精不能迅速被肝臟代謝。酒精是脂溶性物質,可迅速通過血腦屏障和神經細胞膜,作用於膜上某些酶類和受體,影響神經細胞功能,可以就會出現急性酒精中毒。

第二,我們來看一下酒精中毒的症狀

①興奮期,表現為眼結膜充血,面色潮紅或蒼白、頭暈、心率加快、患者可有欣快感、言語增多、易激惹、自控力減低。

②共濟失調期,表現為動作不協調、步態不穩、動作笨拙、語無倫次、並可伴有眼球震顫、複視、視物模糊及噁心、嘔吐等,需要人攙扶。

③昏睡期,表現為覺睡不醒、面色蒼白、皮膚溼冷、口唇微紫、體溫下降、呼吸淺表、瞳孔擴大,甚至陷入深昏迷、血壓下降、呼吸緩慢、心率加快,以致呼吸麻痺而死亡。

這裡不多說,疫情面前,醫院絕對是最危險的地方,不建議來醫院,也就是避免酒精中毒了。所以輕症無需治療,多飲水促進排尿,加快代謝。躁動者,則予以約束,重症者,則需住院治療。

第四,除了急性酒精中毒,我們再聊聊酒精性肝病

先看看診斷標註:

① 有長期飲酒史,一般超過5年,摺合乙醇量男性≥40g/d,女性≥20g/d,或2周內有大量飲酒史,摺合乙醇量≥80g/d。

② 乙醇量(g)換算公式=飲酒量(m1)X乙醇含量(%)×0.8。以男性為例,50度白酒,平均每天喝100ml即超標,女性則為50ml。

③ 但應注意性別,遺傳易感性等因素的影響。

當然,一般疾病還需要臨床症狀,但是酒精性肝病無特異性表現。另外就是實驗室檢查,血清天冬氨酸氨基轉移酶(AST)、丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、γ一谷氨酰轉肽酶(GGT)、總膽紅素(TBil),凝血酶原時間(PT)和平均紅細胞容積(MCV)等指標升高。其中AST/ALT>2、GGT升高、MCV升高為酒精性肝病的特點。

第五,我們聊聊酒精和腫瘤

酒精的長期反覆刺激,還可引起慢性咽喉炎、反流性食管炎、慢性胃炎以及肝硬化等病變,並在此基礎上進一步誘發口腔、咽喉、食管、胃腸、肝臟等部位的惡性腫瘤。且大量證據證實,酒精是一種致癌因子,可以直接或間接導致癌症。另外,吸菸與烈性飲酒有明顯的協同致癌的作用,為了自身的健康和防癌的需要,希望各位朋友居家隔離期間不要喝酒,如果實在需要喝酒,最好不喝或少喝烈性酒。

願疫情早日結束,天佑中華!


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