武漢兩“神山”醫院投入戰“疫”能高效投入運轉?記者探訪現場

繼2月4日火神山醫院收治的首批50位患者進入病區,2月6日,武漢雷神山醫院也開展驗收並逐步移交,短時間建成的兩家應急醫院相繼投入使用。這是在抗擊疫情的非常情況下的非常舉措。那麼,快速建成的醫院,能否高效投入運轉?是否會造成交叉感染和對環境造成影響?

同時間賽跑,與病魔較量,從1月23日下達任務開始,火神山醫院和雷神山醫院先後都在很短時間相繼建成。這是又一個奇蹟,了不起的“中國速度”,萬眾一心的中國力量。

了不起的速度背後是異常嚴峻的疫情形勢。從確定新建火神山醫院的1月23日當天到2月6日火神山、雷神山醫院相繼交付,武漢市確診病例每天都在陡增。

不斷增加的定點醫院床位數量,遠遠跟不上疫情蔓延速度。新建火神山、雷神山醫院,集中收治疫情患者,將很大程度上緩解其它醫院的壓力,減少交叉感染。

火神山醫院有1000張病床,2月4日,已接收第一批確診患者。

雷神山醫院將有1600張病床,2月6日也通過驗收並逐步移交。

醫護人員到位、醫療設備到位、藥品到位,快速建成的醫院,能否高效投入運轉?記者一直帶著這樣的問題,在幾天的採訪中,尋找答案。

雷神山醫院的設計者,是中南建築設計院有限公司,從大年三十的晚上六點多鐘接到任務,24小時就拿出了設計方案。

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中南建築設計院有限公司副總建築師 張頌民:當時我們定下了三個原則,第一個原則就是時間,要快速建起來,因為在目前這種形勢之下時間就是生命;第二個就是對環境完全沒有汙染,周邊的建設環境;第三個就是一定要保證醫院工作人員的工作環境是安全的,把院內交叉感染降到最低。

火神山醫院位於蔡甸區,雷神山醫院位於江夏區,兩家醫院的選址都遠離武漢市中心。

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中南建築設計院有限公司副總建築師 張頌民:因為這個地方選址是諮詢了多輪專家,選擇的位置遠離城區,遠離學校,遠離人口密集區,是城市的下風向。

是否會對周圍的社區群眾和環境造成影響?

雖然遠離市中心,但周圍也都分佈著社區、單位,甚至都緊鄰湖泊,在這樣的區域建起兩家醫院,會不會對周圍的社區群眾造成影響?會不會對周邊環境造成長久破壞呢?雷神山醫院是中建三局負責承建的,2月4日記者採訪的時候,他們正在安裝調試汙水處理設施。

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中建三局綠投公司雷神山項目指揮長 朱海軍:整個場區按照垃圾填埋場的標準建設,廠區下面設置了兩道土工布,一道防滲膜,保證醫療廢水一滴都不滲到地下。

不讓汙水滲漏,即使下雨,地面水也不會滲透下去,這樣就不會影響地下水以及周圍湖泊的環境。那麼醫院的汙水如何處理呢?

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中南建築設計院有限公司副總建築師 張頌民:汙水全部收集起來,對於傳染病醫院來說要求就更高了,我們把消毒的方式以及消毒的時間都大大延長了。集中做了一個汙水處理站,固體垃圾集中收集,也做了一個專門的焚化爐。

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中建三局綠投公司雷神山項目指揮長 朱海軍:這是一體化的設備,基本上是成品的集成化工藝,在現場施工拼裝的工作量是很小的,在短時間內能夠把設備集成起來,質量上是沒有問題的。所有的設備泵組都採用一用一備的配置,萬一壞了有備用設備,趕快啟動備用設備;第二我們會馬上組織力量搶修出現故障的設備。

雷神山醫院,建築面積達到了7.9萬平方米,相當於當年非典時期北京小湯山醫院的近4倍。


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中南建築設計院有限公司副總建築師 張頌民:傳染病醫院的工作強度很高,因此基本上是按照1:1.5的配比來配備,也就是醫護人員的比例是患者的1.5倍。配備的是2300人的住宿生活場地,在醫院的整體佈局上可以看到它像一個魚骨型的佈局,中間是醫生、醫護工作區,一個一個的病區是放在醫生工作區的兩側,技術上採用了三區兩通道的設計。三區就是有清潔區、汙染區、半汙染區;兩通道就是病人通道和醫護通道是分開的,醫生的工作區是非常安全的。

如何避免交叉感染?

醫院內部,特別是在疫情嚴重的時候,避免交叉感染極其重要。比如醫院裡被疫情感染者汙染的空氣,會不會導致醫院內部醫護人員與患者之間出現交叉感染呢?2月2日,記者在火神山醫院採訪時,正有工作人員進行防範檢測。

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中南建築設計院有限公司副總建築師 張頌民:一個是汙染區,一個是半汙染區,一個是清潔區,負壓病房意味著汙染區空氣的壓力是最低的,也就是說所有空氣的流動是從清潔區流向半汙染區,再從半汙染區流向汙染區,它不會逆向流動。也就意味著傳染源不可能從汙染區跑到半汙染區,再跑到清潔區去。

負壓病房是利用一種特殊裝置,使病房內的氣壓低於病房外的氣壓,外面的新鮮空氣可以流進病房,病房內被患者汙染過的空氣不會洩露出去,而是通過專門的通道收集處理。這樣病房外的空氣就不會被汙染。

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中南建築設計院有限公司副總建築師 張頌民:病房的新風量比普通的傳染病醫院加強了很多,在每個房間配上了空氣消毒的機器。民用的空調在辦公室裡基本上是不需要有氣壓差的,在傳染病醫院裡面是有氣壓差的,要人工組織氣流的流動方向,要朝著清潔區、半汙染區和汙染區方向流動。

火神山、雷神山醫院,包括病房、ICU、醫護辦公室、機房、庫房、垃圾暫存間等等,內部主體結構都是由集裝箱活動板件現場拼裝而成的。集裝箱活動板件有相對固定的尺寸,大概在3米乘6米大小,設計人員要在這樣的空間內合理佈局。

臨時調集來的集裝箱板房,並不是完全用於醫療救護的,這就需要進行改造。

2月4日記者在雷神山採訪的時候,工人們正在24小時滿負荷、兩班倒地與時間賽跑,對活動板房逐一進行改造。改造後的病房可以安裝醫療、通風設備,滿足救治患者的需求。

建成後的火神山、雷神山醫院,都實現了5G網絡全覆蓋,網速最高可到40G每秒,可以支持全高清遠程會診和醫療數據採集,這就為危重患者、病情複雜患者的醫療診治,提供了必要的條件。現在兩家醫院都已經先後交付,醫護人員也正在以最快的速度適應新環境,實現醫院的高速運轉。

火神山、雷神山兩家醫院的相繼建成,是在穩妥考慮方方面面的前提下,爭分奪秒的緊急行動和高效動員的結果。它們的背後是眾多行業、企業和工作人員的努力和付出,是億萬中國人民的牽掛。對於目前複雜嚴峻的戰疫情況來講,它們的及時建成和交付使用,以及更多正在進行施工和改造的抗疫醫院,一定會拯救更多人的寶貴生命,共戰病魔,共護健康。


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