癌症是现在在生活中很高发的一个疾病，当癌症到晚期的时候，基本是不能被治愈的。对于处于癌症晚期的患者而言，是否有必要去进行手术治疗？
这个问题我们需要从多方面去进行考量，首先需要考量的就是在这个阶段，做手术能否延长患者的生命，改善患者的生活质量？
如果说做这个手术可以让患者的生命有效的延长，生活质量也可以得到改善，那是可以考虑去做手术的；其次还需要考量下患者的家庭是否可以承受手术带来的费用，因为癌症晚期的患者进行手术所需要的费用是非常高昂的，在手术之后还需要良好的术后护理来保证手术治疗的效果。
不然那很可能会引起复发，造成癌细胞更加强烈的反噬，如若患者的条件允许这些支出的话，可以考虑做手术；还有一点就是，要考虑患者的身体是否适合进行手术，大部分癌症晚期的患者都身体很虚弱，患者的身体是否可以承受住手术所带来的影响。
在接触一定数量的患者后，发现存在这样的疑虑“我已经到了晚期了，身体也承担不起，无法进行手术怎么办？”
这其实涉及肺癌手术的适应症问题，有的患者要么瘤体已经很大，无法立刻手术；要么瘤体不大，但已经出现了远处转移。
对于这部分患者，大部分可以通过放化疗将肿瘤缩小，然后抓住时机进行根治性介入治疗。
为什么癌症的患者到了中晚期的时候就不能做手术了，这是很多对于癌症这种疾病不是特别了解的患者都急于想清楚的一个问题，这个癌症这种疾病它的特点有密切的关系因为癌症她是会转移的。
癌症为什么难治疗，一直以来都没有办法被攻克，就是因为这种疾病它具有转移性和复发性，当我们的癌细胞，原发病灶是肺部的时候，随着病情的恶化，他就会转移到附近其他的脏器官上，会形成新的癌症。
所以当癌症到了中晚期的时候往往就意味着他已经转移了，在她转移的新的地方形成了新的癌症，这个时候就没有办法进行手术切除了，因为体内很多地方都有癌细胞，已经切除不干净了。
所以说是癌症这种疾病的特点，造成的载到了中晚期的时候就没有办法采用外科手术这种方法来进行治疗了，所以现在中晚期的癌症患者，治愈率低，只能采取放化疗、介入治疗等方法来进行治疗。
还有大部分患者被诊断患有肺癌时，往往已到了晚期，癌细胞已经扩散到了身体的其他部位。很多人觉得，中晚期肺癌如果手术做不了，就没有必要再做治疗，因为很可能“花了大把钱又活不长”。
这是一种认知误区，治与不治结果大不一样，如果不治，仅能生存半年到一年左右，而采取多种方法综合治疗后，患者的生存质量明显提高。
晚期肺癌：治与不治结果大不一样
临床上，由于一些肺癌患者没有及时进行诊治，当确诊时疾病已经发展到中晚期，不少患者癌细胞已经转移扩散到全身多个部位，有一些患者认为既然病情已经发展到中晚期，治与不治活的时间都差不多，干脆不治了。
其实不然。统计资料表明，晚期肺癌患者如不进行治疗，仅能生存3～4个月，而采取手术、放化疗、靶向药物、介入治疗等多种技术，患者的生存质量可明显提高，部分患者能生存3～5年，甚至5~10年。
可见，治与不治结果大不一样。特别是那些非小细胞肺癌患者，如果没有远处淋巴转移，也没有扩散到肝、脑、骨头、肾上腺等器官，就可以按照肺癌治疗国际指南的指导进行手术，能够最大限度地延长生命和提高生存质量。
介入治疗源自介入放射学，是外科手术与放射学的结合。利用CT、B超、核磁或者血管造影机等影像检查手段来确定病变的位置，以上述设备为导向，将特制的导管、球囊、支架或其他器械经人体动脉，静脉，消化系统的自然管道，胆道或手术后的引流管道抵达体内病变区域，以达到明确诊断或治疗的目的。可以形象将之称为“人体管道手术”，介入科医生们也经常戏称自己为“人体管道工”。
我们比较常见的介入手术一般是指经血管（动脉或静脉）的介入治疗；可以用血管造影机，给指定的血管注射造影剂（碘造影剂）来造影掇片，获得影像学资料，并在造影机的引导下进行治疗。如果供血心脏的冠状动脉的某一支狭窄70%以上，就必须放支架，使其再通。同样，颈内动脉，椎动脉如果狭窄70%以上，有附壁栓子，也需要在一种叫做“保护伞”器械的保护下放入支架，可以使血管再通并由保护伞收集清除附壁栓子，不会再因脱落的栓子造成新的多发栓塞。
手术流程：病人平卧在手术床上，选择桡动脉（右前臂）或股动脉（腹股沟处）先用利多卡因表皮麻醉（局部麻醉），然后穿刺，先将导管鞘导入血管内；后续的造影导管、导丝、球囊、支架等器械均通过导管鞘导入人体。造影剂用量一般为碘海醇或碘克沙醇（造影剂）200毫升，在造影剂注入过程中，病人除有一种突然热的感觉外，均可耐受。造影后，可显示出需要看的心，脑等处血管的影像，如果病变血管被堵塞70%以上或伴有斑块形成，就需要进行介入治疗，清除斑块，溶栓或者放支架使狭窄的血管再通。
脑内动脉瘤是血管上的“不定时炸弹”，因脑动脉先天性缺陷或脑动脉内局部压力增加，脑动脉管壁逐渐变薄并异常膨出而成。与高血压、动脉硬化、感染、外伤等并与家族遗传基因有关。动脉瘤破裂后将发生蛛网膜下腔出血，严重威胁人的生命，治疗有手术夹闭及介入微弹簧圈栓塞治疗。介入治疗创伤小，风险低，恢复快，明显改变了脑内动脉瘤的预后，避免发生蛛网膜下腔出血或再次出血。
介入疗法是医学上跃进的一个里程碑，对医师有严格的要求，首先他应该熟悉有关脏器及血管的精细解剖，其次他应该熟练地掌握外科手术技术，总之应是有临床经验的好医生操作。另外，人的解剖有变异，例如心脏本应在胸腔左侧，有的人是右位心，还有的全部脏器都反转的，血管也多有变异，弄不好会将血管穿破使病情加重，甚至危及生命，还有靶器官直达肿瘤的化疗，虽剂量小，疗效确实，但是因为是化疗药物，也可以出现发热、恶心、呕吐、血象改变等。
晚期患者心理护理
1、多数癌症晚期的患者都身体极度的虚弱，不少的患者甚至都需要卧床。在这种情况下，要做好患者的口腔护理工作以及预防褥疮的发生。
家属要多给患者做清洁，并且要及时的给患者翻身，避免患者因为长期卧床而出现褥疮和交叉感染。
2、癌症晚期的患者多数都心理状态很差，会出现极度的焦虑以及恐惧等心理，因为长期病痛的折磨和治疗。
会让患者失去活着的信心和勇气，整日都处于惶惶不安的状态下，在这个时候，一定要及时的给患者做心理辅导，帮助患者建立起活下去的勇气。
3、患者的饮食护理也很重要，癌症晚期的患者会因为治疗、药物以及癌症本身等因素的影响，导致患者出现恶心、呕吐以及食欲下降等一系列的消化道症状。
在这个阶段，饮食要选择易消化、易吸收的食物，必要的时候也可以使用静脉滴注的方法输入营养，保证患者体内的电解质平衡。
好了，今天的话题我们就探讨到这里，我是肿瘤专家一韦碧玉，如果您想了解更多肿瘤相关的问题，请点击左下方“了解更多”立即咨询医生。
閱讀更多 腫瘤科醫生—韋碧玉 的文章
