很多朋友會存在這樣的疑問？醫生和營養師總是提倡補鈣，補鈣太多會不會使鈣在血管內沉積，導致血管硬化，進而促進高血壓、中風等心腦血管疾病的發生呢？

補鈣與心腦血管疾病的發生有關？

您還別說，科學家們還真做過相關調查。一篇發表在權威科學雜誌BMJ的meta分析（2011年）表明：補充鈣劑會增加心血管疾病，特別是心肌梗塞的發生風險。且心血管疾病的發生與鈣的補充劑量無關。

相關研究表明血清中的鈣濃度頸動脈斑塊厚度、主動脈鈣化、心肌梗塞發生率和死亡率呈正相關；血清中過高的鈣濃度還會影響鈣的調節、血栓的形成。

一篇較新（2016）發表在高分雜誌Annal of internal medicine（19.315分，1區）上的meta分析表明：未發現補充鈣劑的人和未補充鈣劑的人之間心血管疾病的發生率和死亡事件存在差異。

該文章還指出，一般飲食很難攝入較高水平的鈣。在一般健康的成年人中，鈣攝入量在2000~2500 mg/d內與CVD風險無關。

同樣一篇（2019）發表在Annal of internal medicine雜誌上的文章指出，補充鈣加維生素D會增加中風的風險。

可見科學家們的研究結論真的是比倫敦的天氣還要善變。以上結果均為針對外國人研究，針對國人的相關大型研究還是較少的。鈣，補還是不補，我們到底應該聽誰的呢？

血管硬化的主要原因？

血管硬化就是我們常說的“動脈粥樣硬化”，它最大的影響因素就是年齡

除此之外，導致動脈粥樣硬化的重要原因就是血脂異常、肥胖、高血壓、吸菸以及其他不良生活行為習慣等。任何一項都比吃鈣片更容易導致血管變硬！

您需要補鈣嗎？

≥18歲的中國居民鈣的推薦攝入量是：800mg/d

對於青少年、50歲以上的中老年人、孕婦和乳母鈣的推薦攝入量還要更高。

對於50歲以上的中老年人來說，每日膳食鈣的推薦攝入量是：1000mg/d。如果您的飲食以精米白麵為主，很少喝奶，大豆類及其製品攝入也較少，重口味（鈉攝入高），存在較高的骨質疏鬆症風險，那麼還是建議您每日補充200~600mg的鈣，最多不超過1000mg。

中老年人如何安全補鈣？

• 補鈣前檢測血清鈣濃度。高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、腎功能不全等疾病的患者，建議在醫生的指導下補鈣；

• 不重複補鈣。如果食用了鈣強化奶粉、高鈣奶、複合維生素等，就不要再補充大劑量的鈣片了；

• 食補優於藥補，每天300ml的奶類及其製品，多吃深色蔬菜、大豆類及其製品。經常吃瘦肉、雞肉、魚肉、堅果等；

• 清淡飲食，少吃鹽=多補鈣！

• 隨餐服用鈣片；

參考文獻：

[1] Bolland M J, Grey A, Avenell A, et al. Calcium supplements with or without vitamin D and risk of cardiovascular events: reanalysis of the Women’s Health Initiative limited access dataset and meta-analysis[J]. Bmj, 2011, 342: d2040.

[2] Chung M, Tang A M, Fu Z, et al. Calcium intake and cardiovascular disease risk: an updated systematic review and meta-analysis[J]. Annals of internal medicine, 2016, 165(12): 856-866.

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