肩關節是人體比較複雜的一個關節，一旦肩關節活動受限將影響正常生活，不僅降低生活質量，嚴重還會導致關節間隙出現無菌性炎症造成關節疼痛。
出現肩關節活動受限和疼痛的情況時，很多人不知道怎麼處理最後跑去醫院做手術，費錢還容易復發。其實我們可以在早期發現問題，提前處理阻止避免進行性的損傷。肌肉發緊、關節彈響、活動受限都是肩關節活動受限的前兆，一定要注意這些症狀。
影響肩關節活動受限的原因有很多，今天分享一下關於肩關節活動受限的處理思路。
活動度差影響肩關節健康
人體關節的大部分運動都有自己的運動狀態，而運動狀態的好壞決定了人體關節的質量。
首先先了解一下肩關節的活動度，肩關節的活動狀態包括：前屈、後伸、外展、內收、內旋和外旋。
據研究發現，由於日常生活習慣等原因，受限的活動都是多在前屈、外展中發生的；而且人體內旋肌群一般強於外旋肌群，所以很多人自然狀態下肩關節都是處於內旋狀態的，如果胸椎靈活性還比較差，那麼通常會出現駝背伴隨肩內扣體態等問題，這都是肩關節出現問題的高危因素。
瞭解肩關節活動的主要肌肉
再看一下完成肩關節活動的一些主要的肌肉：
肩關節前屈的主要肌肉：喙肱肌、肱二頭肌、三角肌、胸大肌
肩關節後伸的主要肌肉：背闊肌、三角肌、肱三頭肌
肩關節外展的主要肌肉：岡上肌、三角肌
肩關節內旋的主要肌肉：胸大肌、三角肌、背闊肌、大圓肌、肩胛下肌
肩關節外旋的主要肌肉：岡下肌、小圓肌
肩袖肌群：是包繞在肱骨頭周圍的一組肌群，肱骨頭前面的肩胛下肌，上面的岡上肌，後面的岡下肌和小圓肌。這四塊肌肉使肱骨頭牢牢的穩定在肩胛骨的關節盂上，形成盂肱關節，這組肌群不僅是穩定肌群也是活動肌群，對肩關節運動有著重要的意義。
檢測肩關節是否受限
通過做三個動作來檢測肩關節是否受限，檢測不能作為醫療結果，僅做參考。
1、上舉：測試者站立位，胳膊外展至最大限度，然後觀察記錄兩側差別詢問測試者的感受。在這個動作過程中肩胛骨主要是做上回旋的運動，兩側都要進行測試。
2、搭肩：測試者站立位，一側手塔在另一側肩峰上，觀察記錄並詢問測試者感受。這個動作主要包括肩關節的前屈和內收，兩側都要進行測試。
3、摸背：測試者站立位，一側手背儘量去摸對側背部的肩胛骨，觀察記錄並詢問和測試者的感受。這個動作主要包括肩關節的後伸、內收和內旋，兩側都要進行測試。
我們可以根據測試結果來處理相應的問題，以放鬆拮抗肌和訓練主動肌為主；當然，關節受限還有一部分原因是主動肌肌力太弱導致無法完成測試動作。這說明了主動肌群練習的重要性。
肩關節活動受限的處理思路
—搭肩受限
以內收受限為主，需要處理內收肌群的拮抗肌，即外展肌：岡上肌和三角肌；激活內收肌群：喙肱肌和肱二頭肌等。
—摸背受限
這個測試和檢查肩胛下肌的特殊實驗很像，所以我們不光要處理重點後伸、內收和內旋的拮抗肌，還要激活和強化這三個活動的主動肌，尤其要加強肩胛下肌的力量訓練。
—上舉受限
因為上舉在生活的應用較多，這裡我們重點提一下，方便對其受限的理解。
在肩部上舉的活動中需要考慮到肩胛骨、肩胛骨和肱骨之間的運動。這裡肩袖肌群起到了重要的作用。
其主要運動生物力學原理是：抬手臂時岡上肌收縮牽拉肱骨頭在關節盂中向上滑動，而岡下肌、肩胛下肌和小圓肌牽拉肱骨頭向下運動，使得肱骨牢牢的穩定在關節盂上，從而順利完成動作。
但三角肌是很容易緊張的肌肉，三角肌緊張會代替岡上肌提前發力，發生代償，使肱骨頭不產生滑動這一環節，直接上抬撞擊肩峰產生彈響。
反之，如果抬手臂時其餘三塊肩袖肌肉力量不足，導致下拉肱骨頭的力太弱，也會造成撞擊。這便是我們經常聽到的肩峰撞擊綜合徵，出現疼痛主要是由於肱骨頭撞擊到關節間隙中的岡上肌肌腱、肱二頭肌長頭肌腱等產生疼痛。
—盂肱關節不穩
盂肱關節不穩還有一個重要原因：一般人的肩關節處於內旋肌群更緊張、外旋肌群更薄弱的狀態。因為在生活中，內旋的肌群都很大而且生活中應用較多。
想要改善盂肱關節不穩可以通過以下方法：
1.鬆解肩袖肌群和內旋肌群
2.激活肩袖肌群和外旋肌群
3.加強肩袖肌群的力量和穩定性
4.體態等問題可以同時考慮共同處理
當盂肱關節出現卡壓導致肩關節活動受限的時候，嘗試用這些辦法能夠得到很好的改善。
除了盂肱關節以外，肩關節周圍臨近的關節也有一定影響。具體問題還需要具體分析，如果肩關節活動受限和疼痛情況嚴重，需要及時就醫或者尋求專業康復機構的幫助。
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