轻风浮雨

人们看到的不见得是真实的。就像题主提问的，保险很少看到过成功的？说句实话：保险理赔90%以上都是顺利理赔的。

可为什么人们老认为保险公司能赖就赖？能不赔就不赔呢？

那就是因为理赔的，没人报道；而拒赔的，不管拒赔是否有理由，拒赔的投保人都会大肆宣扬，恨不得全世界都知道自己被保险公司骗了，也通过新闻媒体，或者自媒体大肆宣扬，目的是为自己和在保险公司的拉锯中占据优势。

这就导致好多人以为保险公司大都拒赔。

就拿法眼扫描来说：法眼扫描两起赔偿案件都与车有关。法眼扫描的第一辆车是桑塔纳99新秀，购买的时候133000元，开了几年后，在楼下丢了，报警后等了三个月就到保险公司理赔了，很顺利保险公司给了57000元，而那个时候普桑新车已经到了7-8万了，有人还说法眼扫描沾光了呢。

第二次是前年刚买的新车，被别人蹭了，保险公司人到现场后，拍照，索要材料，然后齐活了，几天后就将赔款支付到了法眼扫描的卡上。

因此，法眼扫描不认为保险公司故意拒赔，只要符合保险公司的理赔材料，保险公司按程序规定，该理赔理赔，不该理赔也会给出理由的。

当然了，如果投保人有充分理由认为保险公司拒赔没有道理，那也可以到法院起诉。

法眼扫描

我儿子有买平安的学子无忧卡B款，肺炎住院，账单是2600，医保报了1690，自费910，然后平安给我报了639，总共自己就花了271，比我在住院点滴的时候吃饭车马费还便宜。

我觉得应该是因为没陪的少，才会上新闻，要是太多了，也就不是新闻。或是因为我陪的少的缘故吧

长乐人仕

之前一直没出过大险，开车这么些年，车险理赔服务和速度都让我很满意，所以我对保险并没有那么排斥，于是今年二月决定给自己买一份重大疾病险，因为从小到大没生过大病住过院，所以买保险的时候一切顺利。二月买保险，九月无意中体检发现甲状腺结节，然后住院开刀确诊是甲状腺乳头状癌。出院以后联系业务员想报销住院费的，结果他告诉我甲状腺癌也是恶性肿瘤，可以申请理赔了，于是去保险公司提交了所有资料，说是30天内给结果。结果过了二十三天，才有理赔员联系我要求面谈，问了很多问题，职业，曾经在哪些地方就职等等等........我全都如实回答，跟我说三天内就会有结果。然而过了几天一点消息没有，主动联系了理赔员，结果很高傲的告诉我，他们在我前前单位弄到我的一份体检报告，显示我血压93/134，轻度脂肪肝，他们有权怀疑我带病投保没有如实告知，态度十分傲慢，表示出于人道主义勉强赔偿我合同款的50%，我表示不同意，要去银保监会投诉，结果理赔员跟我说：小丫头，告诉你，爱上哪告上哪告去，我们有的是时间陪你耗！气死我了，立马打他们总公司投诉电话，下午的时候另外一个理赔员给我打电话，一顿道歉，表示双方可以再协商，以后我的案子他负责，我说请问我有什么过错要少赔我钱，他明确表示：公司去查了我所有能查的，确实什么都没查到，按照合同条款公司是必须百分之百赔付的，但是领导下了死命令，不能赔付，抠出个理由来都要拖着我。我......我能怎么办，明天还要继续谈判，我现在势单力薄都不知道干不干的过他们，请那些说被拒赔无理取闹的来说说，来告诉我，我特么错在哪了要受这罪？

Linglingchen1987

好事不出门，坏事传千里。新闻每年都报道这一年保险业理赔了多少钱。有的人担心被别人知道赔了钱影响某些利益，有的人也会宣传保险，例如我的一位亲人，就是听了他周围有几个人保险赔钱了就找我办的。我也办过拒赔的案子，当事人那份医疗险办理时是不用本人签字就能办上的时代，她亲妹妹在我们公司偷偷给她保的，而那时候保险公司跟医院没有联网，她亲妹妹也没有如实告知，去年的时候她来办理赔，一聊还是我同学的婶子，就给她看了看，材料很全，只是病历上写明她五年前就已经得了这病了，而那时候她没有保险。到目前为止，我亲自办理的理赔款到账得有四十多万，最高的一次赔两三万，肯定很多人觉得不多，但我也没办法，他们保的时候就保了这么多～～

莒县保险理赔服务专员

在三十多年前的一九八七年，当人们还不知保险为何物的时候，有人上门推销保险，我妈拿出十元钱为我们全家六口人买了，四个孩子一人两元，夫妻二人一人一元，那时一月的工资也就一两百元。当时真的是不很明白。谁也想不到，只交到二个月后，我父亲就突然去世，保险公司如约赔付了二百多，这件事当年在当地轰动一时，成了当时保险公司的活广告。

手机用户62430285738

我家的保险都报过很多次了，我买的是医疗险，每年看病自费部分都给保销了，我老婆买的是大病保险，今年她查出癌症，不仅治疗费用给报销了，还一次性给了20万的保险金，真是解决了家里的大问题，所以我家现在每个家人都上份保险，以防意外。至于那些说保险公司不赔的，不知道是不是没有看条款或是没有把自己的情况和保险公司如实说清楚，搞得自己没有得到保障。

阿龙95724416

我曾在某保险公司客服中心做过，在职期间，可以说每天都可见到拒赔案例，甚至一天好几个，远比爆光的要多的多。但每天也有很多赔付的，针对赔付的客户，拿到钱大都没下文了。按约定赔付本是保险公司的义务，本不值一提，若说了倒显得沽名钓誉，何况又是份内之事，有什么好说的？所以已爆光之事，不过是一种现象，并不能代表全部事实。

保险作为最大诚信合同，它不是空口无凭的承诺，它是有保险合同的，赔与不赔不是随意裁定，而是以合同为准！虽然很多保险公司有钱任性，但它不敢任性的应赔而说不赔，毕竟保险公司也是公司，有它的监管机构，银保监会，若有违规，会受到严厉的惩罚，甚至不能展业，比如安邦，这是保险公司所不能承受之重，何必因小失大？

另保险法规定，相应偏向弱者，其中有一条意思大概是说，如果投保人与保险公司对某条款有两个或两个以上解释，应以有利于投保人解释为准。

综上所述，理赔大有人在，而且不止一点点，否则保险公司岂不赚翻了？？

A君子如玉N

我是野猪，我来回答

我是一个从业22年的老保险，自己就亲自经手过30多件的赔案。看到您的问题，我都忍不住乐了，肯定有成功的呀，而且应该说提出理赔申请的人，绝大部分都成功获得了理赔。

事实上，您只要随便到网上搜一下“获赔率”这个关键词，您就可以找到答案。

那为什么很少看到媒体有去报道成功赔付的案例呢？

第一、太过平常的事情没有报道价值，无法吸引大众注意力

银行里，每天都有人去存钱、取钱。这是一种很正常的行为。媒体如果去报道，你今天去银行顺利的取到了自己的存款。相信大部分人会觉得这个媒体有病——去银行顺利取出自己的存款，难道不是天经地义的事情吗，这也值得报道？

但是，如果你去银行无法取出自己的存款，媒体如果去报道，相信立刻就会吸引到大众的注意力。因为这个事情跟自己也有关，所以大众普遍的想法就是：银行出啥事了，怎么会取不出钱呢？我的钱会不会也取不出来？

如果媒体再有意描绘一下取钱的人多么可怜，多么无辜，他多么需要取出这笔钱，而银行又多么冷漠，多么机械呆板，就是不肯给这个可怜的人拿钱。相信立刻会有无数人对银行充满了愤怒，并且站到取款人的身边支持他，继而形成所谓的热点事件——这正是媒体所希望达到的效果，唯有如此，公众才会关注这个媒体，才能帮他引流，带来财富。

媒体想要活下去，就必须挖空心思的吸引公众的注意力，事出反常必有妖，反常的事情，才会调动公众的热情，引起公众的关注，才有报道价值。

第二、被拒赔的人往往主动向媒体爆料，希望获得舆论的支持

保险公司不会吃饱了撑的，专门针对某人去玩有意拒赔的花样。因为这对保险公司而言是十分愚蠢的——拒赔的那点儿钱，可能还不够一个户外广告的钱。但是却为此导致品牌美誉度下降，引来公众的恶评，这对业务发展十分不利，也会给自己带来极高的运营成本。

保险业内有一句话叫做：保险是赔出来的。正常情况下，保险公司赔的越多，越有利于保险业务的良性发展。因此，最希望保险能够顺利赔出去的，恰恰是保险公司。对于拒赔的行为，保险公司一般都十分慎重。一定是有拒赔的充分理由，才会提出拒赔。

而被拒赔的人往往不会反思自己是否有问题，例如：是否有意无意的违反了最大诚信原则？是否对保险责任的界定产生了误解？当然，这里面也确实存在因为保险业务员误导而产生的误解。被拒赔的人通常对于保险公司的拒赔行为充满敌意，希望获得社会舆论的支持，从而给保险公司施压。

所以，被拒赔的人往往会主动给媒体爆料，而媒体在收到此类爆料的时候，往往都极度兴奋——又一个社会热点即将爆发，又将会有更多的人关注我们。当今社会是一个网络社会，谁能吸引公众的眼球，谁就能获得财富。因此媒体也喜欢有意无意的带偏节奏，要“做一个有态度的媒体”，从而引发更多的关注和讨论。

一旦客户把保险公司告上法庭，媒体更是跟过节一样狂欢。不得不承认的一点是，我国的法律受舆情的影响还是很大的。保险公司鼓足勇气拒赔的后果往往得不到法院的支持——和谐很重要，谁让你是保险公司呢，财大气粗的，就当是花钱买和谐，为社会做贡献吧！这就是目前的现状。

虽然98%以上的人顺利获得了理赔，但是这是天经地义，理所应当的，所以无论是当事人本人还是媒体都不会去大肆宣扬。而拒赔的人比例虽然仅仅只有2%不到，却往往可以在舆论上引起轩然大波，甚至于人们觉得保险公司拒赔是常态。

最后，公布一组数据，就当是科普吧！

我是野猪，回答完毕！

险道求生的野猪

作为一个专门写负面理赔案例的作者我来回答你吧。

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第一、并不是因为拒赔多，所以才写拒赔。我文章的本质是普及保险知识，然而，写理赔成功的文章，却发现大家不爱看，普遍认为这是保险公司应该做的，更多的喷子则认为是软文，理赔是保险公司为了骗大家买保险专门赔付的。海哥当时就惊掉了三观，惊讶于这些人的脑洞能力，说什么3000城管可以登录日本，我看300喷子征服宇宙才对。

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第二、于是我改变了思路，写保险纠纷。实际上最开始写保险纠纷真的很困难，因为不能让这些读者产生保险不赔的想法，需要在中间穿插大量的保险法，合同法等法律知识，还要对于为何拒赔有明确的时间线原因。并且讲解出来拒赔原因，拒赔是否合理。然后顺带普及保险知识。这样后果更加严重了，更多的喷子，但是也有更多的网友表示，这种用案例说保险的形式很新意，大家发现通过拒赔案例来学习保险知识确实有趣多了，不枯燥，可以看到法院判案的过程，以及可以学到假如自己维权时应该怎么做。

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第三、有部分网友的鼓励下，海哥也就慢慢的写了将近两百篇的【案例说保险】系列文章，基本全是拒赔情况，以至于有段时间，都没有案例可以用了。最终还好，找到了案例库----最高人民法院的司法判决书。司法判决书的案例除了没有对应的图片证据，但是更多的是司法判决档案，更有说服力。让更多的网友知晓的，目前我国的保险法以及司法判决中对弱势方的偏袒。很多案例，大家都知道保险公司不赔是对的，但是司法就是判赔了，很多网友都为保险公司说不公平。

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第四、当然，有心的网友们确确实实通过【案例说保险】系列文章学到了各种保险知识，以及出现纠纷时如何通过法律维权。但是更多的无脑喷子也让诸多网友哭笑不得，不看内容，或者看到保险不赔就立马开喷。所以经常看到有保险受益者在下面恼怒的骂喷子们。

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第五、海哥想说，各大保险公司每年都有赔付数据，基本都在98%甚至99%以上的赔付率。并且建议大家看到拒赔时候，应该抱着深究问题，多问一个，拒赔时候保险公司怎么说的？你会发现打开了一个新的世界。至少海哥的200篇拒赔文章，这句话就是大杀器，即使很闹腾的喷子，这么一问，90%的喷子就不说话了，因为他也是道听途说，没有真凭实据啊，剩下10%会说的，你会发现理由让你笑喷各种拉低道德下线刷新三观：什么买了重疾险，小孩感冒了不赔的；什么医疗险为什么不重复赔，我目的就是为了多赔；什么我就就是检查出病了，所以才买保险，让保险公司赔；什么买保险不如发轻松筹。

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第六、要想保险没有纠纷，海哥建议：

①找专业的人配置方案

②多问几个业务员你可以了解更全面。

③学习点儿基础的保险知识，网上一搜一大堆。

④按照自己目前的收入水平来买，不要给洗脑了。。

海哥说险

理赔成功的挺多的，高达98%!就是说，100个客户有98个客户获得了理赔。

这是不争的事实！如果您觉得有怀疑，自己可以去保险公司深入核实！下图为湖北某寿险公司今年1月份的理赔获赔率明细。

那为什么看到很多被拒赔的案例，却很少看到有成功获得理赔的客户呢？

好事不出门，坏事传千里

• 如果您自己在保险公司获得了理赔，您会去媒体上，网络上，亲戚朋友里，到处发文宣布:“我获得保险公司理赔啦”吗？很显然不会！所以，没有人知道你获得了理赔！
  

• 但假如您被保险公司拒赔了，而且您还不理解为什么保险公司要拒赔；不能理解为什么投保前的疾病不能赔？不能理解为什么先天性疾病不能赔？不能理解为什么投保时不调查不体检理赔时却要调查？不能理解为什么疾病门诊不能赔？这么多不理解，您当然觉得憋屈了！所以，您想让全世界的人都知道，您被保险公司坑了！您想通过各种方式发泄您的不满，媒体、微信、朋友圈、抖音全上阵，最好是保险公司能够妥协赔给您！所以大家都知道你被保险公司拒赔了！
  

理性看待拒赔

当然，也不能说所有的拒赔，都是客户不懂或者业务员不专业！保险是合同，合同有争议很正常，但不代表有争议就是谁在骗谁！个别的拒赔，确实有争议，通过沟通、协商、诉讼解决，也是正常途径！不可以从这种途径里去解读出“惜赔”“欺软怕硬”“一哭二闹三上吊”等等解决问题的方法！

总之，保险拒赔的非常少。中国的保险市场确实还有很多的不规范，但是这里面，不只是保险公司和业务员的问题，也有广大客户对保险的不了解的因素。希望我们所有人能一起致力于保险知识的推广，共筑保险口碑。

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