澄清一件事:癌症是一種可控的慢性病,很多人卻被自己“嚇死”

老李最近每天為家裡的事煩心。他媽媽今年70歲了,前幾天去醫院突然查出肝癌。結果出來後,一家人都很沮喪,覺得老人命不久矣了。

誰知,醫生說“趕快安排住院吧,拖得越久越麻煩。”

老李很納悶,癌症不是不治之症嗎?為什麼醫生還讓住院,是想趁住院的時候多收點錢嗎?

老李的困惑在現實生活中並不少見。如今,國內醫患關係緊張,前段時間的“殺醫事件”就是一個極端案例。在很多人眼裡,癌症就是不治之症,但其實這種想法過時了,如今的癌症早已成為一種“慢性病”,雖然還未能根治,但也並非只能坐家中等死。

癌症是一種慢性病,記住“三早”可以降低死亡率

慢性病是對一類起病隱匿,病程長,病情遷延不愈,缺少確切傳染性生物病因證據,病因複雜,並且有些尚未完全被確認的疾病的概括性總成。癌症正是具有這些特點:病因複雜、危險因素多、長期潛伏、病程長等等。

澄清一件事:癌症是一種可控的慢性病,很多人卻被自己“嚇死”

在美國疾病預防控制中心(CDC)的網站上或是維基百科上,癌症與心臟病、糖尿病、肥胖、關節炎等都是同屬於慢性病的。

世界衛生組織也曾稱,癌症是一種慢性病,其中有三分之一可預防,三分之一可因早發現、早診斷、早治療而治癒,還有三分之一不可治癒,卻可經適當治療來控制,獲得較好的生活質量,進而延長生存。

癌症並非不治之症

我們經常會聽說癌症的可怕之處。沒錯,癌症的確是一種惡性程度很高的疾病。但是,正如世衛組織都認為只要做到早發現、早診斷、早治療就有治癒的希望,那麼,癌症就不是一種絕症,尤其是在治療癌症的技術經過多年發展之後的今天。

澄清一件事:癌症是一種可控的慢性病,很多人卻被自己“嚇死”

關於癌症治療的科普一直在強調要早發現早治療,因為大多數早期實體瘤形式的癌症,通過根性的手術治療,是有可能基本上剷除癌細胞的,再配合化療、放療、靶向治療或內分泌治療等,消滅殘餘癌細胞,就有很大概率能夠被治癒。

像早期的肺癌、胃癌、結腸癌、乳腺癌、前列腺癌等等,只要發現得早,治癒的可能都比較高。早期胃癌、腸癌的5年生存率達到90%以上。中國大城市的前列腺癌早期治癒率在90%-95%以上。早期肺癌的總體生存率也有80%以上。

部分癌症還可以在不做手術的情況下通過放療或化療治癒,比如鼻咽癌是無法做手術的,但對放療很敏感,很多患者可以通過放療治癒。

美國總統卡特於2015年被診斷患有惡性黑色素瘤,癌細胞擴散至肝臟和腦部,情況相當嚴重,但經過化療和放療後,卡特還是痊癒了。

澄清一件事:癌症是一種可控的慢性病,很多人卻被自己“嚇死”

當然,很多人在確診的時候,癌症已經發展到中晚期。很多時候,這類癌症患者無法做根治性的切除手術。有的人做手術後也會復發。但即便如此,患者也不一定在很短的時間內死去。現在有一些比較保守的治療方法,通過不對身體產生太大傷害的前提下,控制腫瘤的發展,降低癌症對患者身體的傷害,減少併發症,可以在讓患者生活質量得到保證的前提下,使癌症患者帶瘤長期生存。

為什麼醫生會讓癌症患者住院?

醫生讓老李母親住院,老李認為醫生要治一個不治之症,可能只是想賺錢。但是,我們現在知道,癌症並非不治之症。醫生讓患者住院,自然是出於治療的目的。

首先,癌症需要多學科的合作。癌症不是拍個CT,確定癌症類型和分期,就會回家吃藥完事。癌症的診斷和治療是一件複雜的事情,需要做多種檢查,比如照CT,血常規,活體,以及對患者身體全面情況的檢查。經過多學科合作診斷,最後才能根據癌症患者的情況制定治療方案。

澄清一件事:癌症是一種可控的慢性病,很多人卻被自己“嚇死”

其次,癌症治療過程中,時常要對治療效果做檢測,住院才方便做到這一點。

如果是一些身體狀態較好的中期癌症患者,做完手術後,醫生就不會要求住院,而是在家休養,只要定期回去複診或作其他輔助治療。但一些晚期病人的身體情況很差,併發症多,他們需要專業的醫護人員給予幫助,遇到意外也能及時處理。

再說老李,他母親是早期肝癌,這在臨床上並不難治,而且病人的求生意志很強,醫生這才建議他們住院,好制定治療方案。其實,在很多醫院都是“一床難求”,所以醫生完全沒必要因為錢而讓病人“勉強住院”。

醫患關係的緊張,主要根源是我們對醫者的不理解,其實只要你平時願意多瞭解一些,多問幾句,就會發現世人對他們的誤解太深了。

[1]《癌症可被控制、治療 三個“早”瞭解一下》. 科普中國.2019年8月19日

[2]《癌症可納入慢性病管理》.法制晚報.2018年10月31日

[3]《帶瘤生存, 癌症也可變成慢性病》.新華日報.2018年4月18日


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