可愛的代糖
乳腺癌骨轉移死前症狀有哪些？這個問題其實沒有多大的意義，乳腺癌和肺癌或其他什麼癌，死前有什麼表現，可以差不多，也可以不一樣，不同的病人，表現不一樣，同樣是乳腺癌，骨轉移和肺轉移，或肝轉移，不同的病人，在死前的表現可以差不多，也可以不一樣。問題的關鍵是，為什麼要了解這個問題？想知道出現了什麼症狀就表示馬上會死亡或快死亡了？這個還真不好說，有的病人是在較短的時間內就不行了，有的病人是慢慢不行的。
不必要具體到乳腺癌，更不必要具體到是骨轉移還是其他什麼轉移，下面來說一下癌症在臨終前可能會有的表現，這就是所謂的臨終狀態判斷，一般認為，出現下列症狀可能意味著患者已進入瀕死期：
消瘦，部分病人呈惡病質狀態。皮膚蒼白髮紺乾燥，出冷汗，有斑點，皮膚易受損，易出現壓瘡。頭部額頭皮膚粗糙黑色或鉛灰色，雙頰肌肉鬆馳，下頜下垂，眼眶凹陷，雙眼半睜半閉，眼瞼下燥分泌物增多，耳垂冰涼。
身體軟弱無力，無法主動維持舒適體位，四肢肌肉萎縮，肌力及肌張力嚴重下降，自主活動喪失。呼吸功能減退，吃張口呼吸，鼻翼呼吸，不斷間歇停滯直至呼吸停止。循環功能衰退，脈搏不規則甚至摸不到，口唇甲床灰白或發紺，有淤血瘀斑，血壓漸降直至消失。胃腸蠕動減弱，吞嚥困難，噁心嘔吐，腹脹便秘大小便失禁。
視覺減退模糊，然後是隻有光感，再後是視力完全消失。聽覺最後消失，嗜睡，意識模糊並逐漸昏迷，最後完全喪失。
腫瘤專科醫生
骨骼是乳腺癌最常見的轉移部位，在乳腺癌的人群中，骨轉移發生率有6%—15%，在復發或轉移的患者中，骨轉移發生率約有47%~85%。在遠處轉移患者中，首發症狀為骨轉移的佔25%~50%。也就是說在乳腺癌患者中，骨轉移是一個很常見的問題。
乳腺癌復發轉移患者死亡原因往往不在於轉移本身，而在於整體的身體狀態。骨轉移本身的症狀不至於導致患者死亡。比如說疼痛，比如說病理性骨折，骨折壓迫症狀，高鈣血癥，這些要做的治療主要就是為了緩解疼痛，改善生活質量。而這些症狀管理好的話，患者的生活是可以很好的繼續的，而這些一般也不會危害到患者的生命。當然有些特殊部位的骨折，比如頭頸部的轉移突發骨折壓迫重要脊髓引起生命體徵的瞬間改變的也有，但是很少很少很少。
與其說乳腺癌骨轉移患者的死前症狀，倒不如說乳腺癌復發轉移之後瀕死狀態是什麼樣子的。乳腺癌骨轉移的預後相對來說很好，目前為止我還沒有遇到患者因為骨轉移而去世的。相比較骨轉移，肝臟多發轉移，腦轉移患者的進展更快，死亡風險更大。但是總體來說，隨著對乳腺癌的瞭解越來越深，治療也越來越好，總體來說乳腺癌患者生存年限明顯提高，很多患者可以達到幾乎正常人的生命長度。
癌症患者去世之前絕大部分是骨瘦如柴，全身狀況非常差，用醫學上的話說叫做“惡病質”，是惡性腫瘤晚期患者的一個常見臨床表現。腫瘤消耗過度，患者體質極差的一種表現。病人可能會出現貧血、腹水、肺部感染等等情況，最後的死亡原因可能是多器官功能衰竭。因此這個問題沒有具體的答案，絕大部分骨轉移的患者預後都很好，家人和患者都要有信心。
我是乳腺科王醫生，歡迎您關注我的科普，感謝您的信任，希望我的回答可以幫到您！
