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便秘是很常见的问题，特别在老年人中尤其多！

那题主讲你做了肠镜检查没有问题，但是总是便秘，是什么原因？

首先，大家得对便秘的定义有一定的了解！每周大便少于3次，同时每次排便的时候很费劲，大便又干燥，量又少，这才叫便秘。

那便秘的原因有哪些呢？

1. 和年龄有关！据调查大概有1/3的老年人有便秘。哎，说到这里我得给大家吐槽一下陈医生在消化科那段不堪回首的往事。

在消化科实习的那段时间，上级医生不知道怎么了，收进来好几个便秘的，陈旧性肛裂的老爷爷老奶奶，然后悲剧的陈医生每天的任务就是帮老爷爷老奶奶掏粪，扩肛。从早上交完班到十一点半，大夏天的，那感觉不要太酸爽，那画面太美！还记得那段时间护士姐姐看到我都会忍不住笑着说，你又当掏粪工去啦？

2. 和饮食有关！很多人不喜欢粗纤维，比如叶子菜，而习惯吃些容易消化，经过细加工的东西。久而久之，便秘就来了。我们知道粗纤维对肠道蠕动很有帮助，它能刺激肠道向远端，也就是直肠肛门方向蠕动，所以对排便很有帮助！

3. 和排便习惯有关！有的人喜欢抑制自己的排便习惯，这真的很不好！比如，我记得有一个年轻小伙子，他是个软件程序开发员。他经常在电脑前一写就是一天，思维和灵感来了，啥也不管，厕所都不上了。久而久之，人体就会形成记忆，你不需要大便！所以，当你有便意来临时，请赶紧上厕所，别憋着！

4. 和心理有关。长期心理压力大，工作压力大的人容易大便失调，有的就表现没便秘。

5. 和乱吃药有关。一些老人偶尔有便秘就喜欢自己吃点偏方，整点泻药。殊不知，这种不正规的治疗其实很容易使得肠道环境和肠道功能受到破坏！然后，就是恶性循环，吃泻药拉一点，过几天再吃一点，又拉一点，到最后，你吃多少都没用了。

以上只是本人结合临床经验，列出的几个便秘的常见原因。

其实，便秘还要很多很多的原因，我无法一一列举。如果你有便秘，先尝试饮食和生活习惯调节，如果没有改善，请移步普外科或者消化内科。

医学小侦探

作为一个经常性便秘了5年之久的人，说实话当便秘走了后还有点不习惯。不过能畅顺大便的感觉真的很舒服。这都要多亏了我同科室的护士长。

如果你细心，你会发现现在很多人随着年龄的增加，身体的各项机能明显就开始下降，其中让人感受最深的应该就是肠胃功能的削弱了。也是因此，所以很多年纪大了的人都会有便秘的情况。但如今，便秘的可不只有老人，很多年轻的人也慢慢感受到便秘的恶意。

便秘，看起来不是什么大事，但若是不及时的解决，不仅令人倍感不舒服，还会导致身体毒素累积，使得脸上狂冒痘、患上结肠癌等，伤害身体健康。

那么便秘该如何调理呢？

经常便秘的人，起床后多吃这3种食物，可以促进肠道蠕动，排光肠道里的陈年宿便，不妨试一试。

第一种：蜂蜜里加点油

火!麻！子！油是一种由主治肠胃便秘的火麻子经过物理压榨得到的植物油。

火!麻！子！油对治疗便秘有着奇特的作用，含有丰富的不饱和脂肪亚麻酸还可以促进肠道蠕动，提升肠胃活力。因此《本草纲目》也称其为“通肠润便”，可疏通肠道之物。

坚持吃火！麻 ！子 ！油，不仅可以润滑肠道、促进肠道蠕动，还可以刺激消化道、软化粪便、排出粪便毒素和保护结肠。

平时排羊便的、排便困难的，可以取一勺火！麻！子！油和蜂蜜水混合着喝，连续喝三天，即可感到有便意，越吃排便越顺溜，小调 小肚子。因此，有时火！麻！子！油蜂蜜水也被人称为“天然泻药”。

第二种：粗粮

有时候吃得精细不一定是好事，因为有时候肠胃消化不了，就会出现便秘的情况。对于经常便秘的人来说，若想缓解便秘的情况，晨起后第一餐的饮食选择很重要。每天早上若是选择吃一些粗粮食品。例如燕麦、红薯、玉米，便秘的问题便能够得到有效的缓解。

第三种：苹果

苹果除了富含维生素C以及微量元素外，其中含有的一种果胶物质有润肠排便的作用，若是每天晨起后吃一个苹果，对于改善便秘是有帮助的。

俗话说，“10个便秘9个疯”，便秘虽不是病，但是一旦得上着实折磨人。所以，便秘后需要及时调理，每天起床后多吃这3种食物，便秘自然会自己悄悄走。

吃了这3种食物，我觉得还是第一种最好，后来坚持了除了好久，大概1个半月，便秘从吃火！麻！子！油就可以拉，到后面完全不吃就可以舒服地上厕所。现在这个通便油分享给大家。

春天播种一只仓鼠

最近接诊了一个50多岁的肠癌患者：

王女士长期便秘，到目前已达5年之久，基本都是依靠泻药来排便，期间也曾多次到医院就诊，每一次医生都会建议行肠镜检查，可因恐惧肠镜带来的痛苦，王女士总是一拖再拖，最终也没有能把肠镜给检查了。

最近2个月，王女士便秘越发严重，就连泻药都不管用了，她这才急匆匆地再次找到医生，医生还是同样的建议：肠镜检查！无奈，王女士只能痛下决心，行了无痛肠镜检查。很快，肠镜检查结果出来了，在王女士的肠子里面发现一个肿块，初步考虑为肠癌！

得知结果的王女士捶胸顿足，一直懊恼着要是能早点听医生的，做肠镜检查，也不会沦落到这般地步，但这一切都已经太迟了！

很多人经常饱受便秘的困扰，四五天甚至更久才解一次大便，真是苦不堪言。经常便秘的中老年人首先要警惕肠癌的可能，要尽早在医生的引导下行肠镜检查，如果检查未发现异常，你也可以稍微放心一些，基本可以排除肠癌的可能。切不可像王女士一样因惧怕肠镜的痛苦而酿造了不可挽回的后果。

经常便秘的人，肠镜检查一切正常，主要有以下几个方面的原因：

1、喝水过少，运动不足

现代人工作压力大，尤其是处于事业拼搏期和上升期的年轻人，常常因为工作繁忙连水都顾不上喝，在办公室一坐就是一整天，加上空调房里空气干燥，更容易使体内水分不足，大便自然干结；而这部分人普遍也缺乏运动，运动过少会使胃肠蠕动减少，延长粪便在肠道内停留的时间，增加肠道吸收更多粪便中的水分，从而使得大便干结难以排出。

2、膳食纤维摄入不足

膳食纤维是肠道内大便的主要成分，它能锁住水分，让大便体变大、质地变软，更容易通过肠道；此外，膳食纤维还能刺激肠道蠕动，促进排便。然而，随着工业和社会经济发展，现代人进食的食物更多倾向于深加工和精细化，过于精细化的食物往往在消化完后没有什么残渣，无法形成足够体积的粪便，因而也就难以产生便意，久而久之也就出现便秘的情况。

3、刻意憋便

有些人因平时工作太忙，有便意的时候也只能憋着，不能按时排出的大便被憋回肠道内，使大便在肠道内停留的时间延长，水分就被吸收得越多，大便越干结，也就越难排出，长期这样下去，就会慢慢造成便秘。此外，很多人喜欢边排便边玩手机，这也是一个很不好的习惯，会大大增加便秘的几率。

4、精神心理因素

如果平常工作、生活压力较大，心情极度压抑的情况下，就会造成自主神经紊乱，内分泌调节失常，引起肠道功能紊乱，从而容易产生便秘。也有些人会出现便秘和腹泻交替。

便秘这个“永恒”的问题一直备受大家的关注，而便秘所带来的危害也是不容忽视的

1、长期便秘不仅让人出现腹胀、腹痛等一些不适，还容易引发痔疮、肠炎、胃肠功能紊乱，甚至诱发肠癌。

2、长期便秘会因为大便停留在肠道内的时间延长，导致毒素不能及时排除而堆积体内，不仅影响身体的正常代谢，还会使人变丑，出现斑点、痘痘、皮肤暗沉等问题。

3、长期便秘还有可能使体内过多的毒素进入中枢神经系统，从而引起记忆力下降、注意力不集中等一些脑部功能障碍。

出现便秘改怎么办？

当出现便秘时，首先要做的便是排除肠道肿瘤等严重的疾病，应寻求专业医生的帮助，该检查还是要配合检查；如果检查发现无明显器质性问题，则应通过改善饮食、运动、生活规律来调整，同时要调整心态，保持乐观向上的心情；对于持续性便秘，难以改善的朋友来说，则建议去医院寻求专业意见，采取药物来助便。

胃肠肝胆外科曾医生

很多便秘的患者，去做肠镜都会发现，肠镜检查结果是正常的。这就是肠镜检查的局限性，肠道只能够发现肠管里面有没有息肉，癌症，炎症等器质性的病变。肠镜检查并不能够发现所有的问题，肠镜就无法明确肠道的功能如何，肠管的蠕动能力怎么样。

大部分便秘患者属于功能性便秘

便秘指的是患者存在排便次数减少，粪便干燥，排便费力等情况。慢性功能性便秘，首选需要排除肠道器质性疾病，例如肠癌，肠息肉，溃疡性结肠炎等疾病，然后每周大便小于3次，伴有排便费劲，大便干燥等情况，病程超过半年。

大部分患者属于功能性便秘，肠道没有器质性疾病，但是肠道功能有问题，功能性便秘可以分为三种情况：

（1）慢传输型便秘

指的是肠道功能较弱，肠道蠕动缓慢，不能将粪便推向直肠和肛门，导致大便在结肠中停留的时间过长，水分被过量的吸收。这样的患者，可以好几天，甚至一个星期以上没有便意，大便干燥。

（2）出口梗阻型便秘

患者的结肠传输功能正常，但是肛门或者直肠的功能异常（非器质性的病变），例如患者的排便反射不正常，盆底肌肉痉挛综合征，排便时肛门括约肌不协调，直肠前突等等，导致患者出现排便困难，这些患者有便意，但是排便费劲，肛门直肠有阻塞感，排便时需要用手辅助。

（3）混合型便秘

这些患者，同时有慢传输型便秘，又有出口梗阻型便秘，称为混合型便秘。

如何防治便秘：

（1）改变饮食和生活习惯

便秘的患者，一定要多饮水，每天的水分要超过2000毫升，这样可以避免大便干燥。多吃新鲜蔬菜水果。谷物杂粮等富含膳食纤维的食物，例如西梅，火龙果，苹果，燕麦等等，膳食纤维不能被人体吸收，但是可以吸收水分，软化大便，还可以促进肠道蠕动。每天保证半斤水果，一斤蔬菜。

（2）适当运动

适当的运动，会促进新陈代谢，可能也会促进肠道的蠕动。可以顺时针揉肚子，从左下腹开始，以肚脐为中心，按顺时针方向揉，因为结肠的走形方向就是顺时针方向，这样对于促进肠道排便有一定作用。

（3）建立良好的排便反射

养成定时排便的好习惯，每天选择一个固定的时间点，例如早上或者晚上，无论有没有大便，都去厕所蹲着，建立良好的排便反射，形成条件反射。

排便的时候，要专心致志，不要三心二意，不要玩手机，不要看报纸。

通过改变饮食习惯和生活方式，大部分患者的便秘症状可以得到缓解。如果经过这些保守治疗，效果不好，那么可以选择口服一些通便的药物，一定要选择正规的医院，找医生开药，不要自己随便买药吃，因为有一些泻药具有依赖性，而且对肠道存在一定的危害。目前来说，最常使用的药物为聚乙二醇和乳果糖，是相对比较安全的药物。

（5）注意精神因素

长期便秘的患者，保守便秘的困扰，可导致患者出现焦虑，抑郁，躁狂等精神障碍，而这些精神因素会严重影响患者的生活，工作，也不利于患者的治疗。大家要做好心理调节，必要时咨询专业的医生。

生物反馈治疗法主要用于出口梗阻型便秘的患者，纠正不协调的排便行为，改善肛门括约肌，盆底肌肉的功能，有一定的效果。

经过上述治疗，效果不好的患者，经过充分的沟通，患者同意后，可以选择手术治疗。手术的方式多种多样，医生在手术前需要做一系列的评估，选择最合适的治疗手段。

普外科曾医生

肠道的“清洁工”，每天吃10滴，通便又排毒，肠道更健康。

为吃货怒答一波！首先有便秘多半肠胃有问题，肠胃不能彻底消化食物，产生的残渣又不能被肠道运输走，久而久之就成了便秘了。

便秘的人都喜欢吃美食，都是吃货，而且吃的品种也很多，但是经常在外面吃些美食对肠胃造成了负担不自知，而且便秘的话还会伴随着口臭，对女生来说大大影响形象和气质。 一张口嘴中就散发出一股臭味，这种情境想想就很尴尬。

因此若想远离便秘和口臭，首先就要把胃养好，清理肠道，我们可以通过饮食的方式来帮助缓解。胃不好的人，水里加“它”，给肠道做清洁，通便排毒，口臭全无！

1、！火！麻！子！油

据《本草纲目》记载，火麻仁能够榨取植物油，这种绿色的油脂被称为火麻子油，具有滑肠通便的作用，可以清理肠道，该油中含有大量不饱和脂肪酸、亚麻酸、亚油酸能够调理肠胃，不含副作用，营养价值高。

吃的时候可以搭配蜂蜜，和温水混合，每天早晨一杯，给肠道做清洁，不到一周就有效果。此外，火麻仁还可以制成桑葚火麻茶，常喝用它泡的水，能加速促进肠道内毒素排出哦。

所以说，保护胃部健康对人体还是非常有必要的，假如不想让胃部出现一些问题的话，可以采用以上食疗方式。

同时，在平时饮食中也要非常注意，少吃辛辣的食物，尽量少油少盐，同时每天也要适当进行运动，改善便秘保护肠胃，身体也会变得愈发健康哦。

Man__show

肠镜检查没有异常，但总是便秘，说明患者是无明显器质性病变的便秘，临床上称为功能性便秘。这种情况很常见。 关于便秘，相信很多人都深受其害，汪医生曾经也有过这种痛苦经历，但是很快通过调整饮食和生活习惯改善了。功能性便秘是临床上很常见的功能性肠胃病，其临床表现为排便困难、大便干结、排便次数减少或伴有排便不尽感，部分患者可能存在腹痛或腹胀症状，其临床表现与便秘型肠易激综合征相似。

1.改变饮食和生活习惯

功能性便秘患者首选的治疗方案就是通过改变饮食和生活方式。大量的流行病学研究表明，功能性便秘与饮食习惯和生活方式有关。饮水量少、饮食中粗纤维含量低、缺乏运动、熬夜等是功能性便秘得高危因素。对于功能性便秘患者，应提高膳食纤维的摄入，多喝水，适量运动，是改善便秘的基本的治疗方法。

当通过常规的饮食调理和生活方式干预达不到疗效时，一般可通过口服泻药来进行治疗。药物的治疗虽然疗效快，但是也会产生腹胀、腹泻等不良反应。因此，建议患者不要擅自服药，应去正规医院进行就诊。目前来说，最常使用的为渗透性泻药，聚乙二醇和乳果糖，是相对比较常用的药物。 除了上述的治疗方法外，目前肠道微生物治疗以及生物反馈治疗也是功能性便秘的热门疗法。

希望我的回答能给您带来帮助！喜欢就点个赞吧！

汪医生小课堂

这再正常不过了，大部分便秘患者做肠镜都会很正常。吴医生也有便秘，而且便秘很多年了，特别是工作、学习压力大的时候，休假回家的时候就会缓解很多。便秘还不算，而且动不动就腹痛、拉肚子，以前没学医的时候辗转去了很多医院看病，治疗了很久也没得断根。学医了才知道，便秘大部分都是功能性问题，影响的因素有很多，跟精神心理因素也有很大关系。虽然自己心里有了初步判断，但是毕竟没有做检查排查器质性病变，心里还是有点不放心，直到有一次大便出了很多鲜血，我还是不放心去做了个肠镜，结果出来之后我也就放心了，原来是痔疮出血。

在慢性便秘的病因中，绝大部分是功能性便秘，所谓的功能性便秘就是没有器质性的病变，所以做肠镜检查不会发现任何特殊病变。肠镜只能发现肠壁有没有息肉、溃疡、癌变等器质性病变，对于肠子蠕动缓慢、排便反射缺如等问题肠镜是检查不出来的。

功能性便秘主要有以下三种情况：

3.以上两种情况同时存在。

以上的异常肠镜是检查不出来的。

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全科吴医生

肠镜检查正常，只是说明结直肠没有明显器质性疾病，比如溃疡性结肠炎的表现，结肠息肉或腺瘤，结肠直肠肿瘤，结直肠憩室。但是不代表没有功能性改变。

但是便秘就是属于结肠功能性疾病。引起便秘的因素有很多，比如结肠本身传输功能障碍，通俗讲就是结肠蠕动能力下降；还有饮食因素导致，比如有些人喜欢吃精致食品，很少粗茶淡饭，这样饮食中含有是粗纤维少，而纤维素是刺激结肠蠕动的重要因素。还有每日饮水少，也是一个重要的原因；还与人的精神状态有一定的关系，比如抑郁，强迫症，焦虑等，也可以导致便秘。

因此，想改善便秘的问题。可以从以上的因素着手解决。比如改善饮食习惯和结构，经常吃点粗粮和含有纤维素的蔬菜，水果等；适当增加每日的饮水量，有个小的办法，就是晨起空腹喝一杯水，可以放一小勺食用油，可以较明显改善排便；养成良好的排便习惯，其中最重要的因素，就是不要经常抑制便意，都在会降低排便反射的敏感度；改善不良的心理状态，必要时服用药物缓解焦虑/抑郁状态。当然，如果便秘严重，可以适当用通便药。

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北大肿瘤张成海医生

没有疾病但总是被便秘困扰，而肠镜等检查一切正常，这就有点让人想不明白，莫非大白天撞鬼了，其实不是撞鬼，在胃肠道还真有这样的病变存在，如功能性胃肠道病变中的肠易激综合征除了腹泻的表现就是会出现便秘，而大便常规和肠镜等检查都是正常的，除了除了肠易激综合征，还有以下的这些不是疾病的原因导致的:

1、体弱年老，而导致长期运动或者活动不足，或者几乎不活动引起肠道蠕动减弱，而引起便秘。这就意味着你运动，肠道也跟着运动，你活动减少，肠道的运动也随之而减少，最后的结果就是引起大便干燥，排便困难。

2、伴随年龄的增长老去，人们的盆腔肌肉和腹腔的肌肉肌张力也会逐渐的下降，肠道推动大便排出的力量也会逐渐减小，引起大便聚集在肠道之内而排出费力困难。

3、进食过多精制食物，而富含纤维素的粗粮、新鲜蔬菜水果进食不足或者不喜欢吃，而只喜欢天天大鱼大肉，因为肠道缺乏纤维素，纤维素对大肠的刺激会出现减少而引起便秘。

4、结肠冗长，正常情况下，大肠在腹腔内各处位置相对固定，大肠不长也不短，如果大肠尤其是乙状结肠比正常的大肠要长就是结肠冗长，大便就会集聚在冗长的乙状结肠内而引起慢性的便秘。

5、最后:现在快节奏的生活，高强度的工作，工作和晚上睡觉的时间颠倒，晚上工作，白天补觉等诸多原因均可以打乱原本养成的正常大便习惯。

结束语:从以上可以看出，各种检查正常，但总是便秘，有精神心理方面的原因，也有饮食方面的原因，还有年迈等引起活动减少，遇到这种便秘，首先依然是寻找原因，然后去除原因，才能从根本上解决问题。

佳园道

如今宿便不净并不是什么稀奇的事，如果平时吃得比较油腻，或者辛辣的话，肠胃环境一燥热，宿便自然很难清干净，还容易导致毒素堆积，影响健康。当排便不顺利时，往往要在厕所待很长时间，还会伴有腹痛等情况。

这么一折腾，哪怕是体质再好的人，恐怕都是吃不消的。在常规的治法中，人们都习惯冲蜂蜜水喝，来清宿便。不过蜂蜜水其实只能达到一个助泻的作用，光泻不养，最终也不利于身体健康的。

其实宿便不净与胃的寒热、虚实有很大关系，要想彻底解决这个大麻烦，不妨试试从养胃的方法入手。

中药古籍中，有关于“火麻子”的记载，称其是润肠宝物，可疏通肠道，过程中还能补中益气，将肠胃保护起来。

坊间常有将火麻子进行压榨后，取火！麻！子！油食用的方法，闻着不仅香，而且吃起来也不会过于油腻，适合宿便不净，没有食欲的人食用。平时可与蜂蜜水搭配在一起，加几滴火！麻！子！油进去，拌在一起吃。

除此之外，常有宿便清不干净问题的朋友，还可以时常用手按摩胃部及小腹。坚持按摩一段时间，能够促进肠胃蠕动，即使不能第一时间解决问题，也能起到帮助作用。不知道大家如何看呢？欢迎留言。

關鍵字: 便秘 那题 健康