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您好，我是「京妈说」，很高兴回答您的问题。

一个健康的孕妇，住进医院待产，为什么会发生大出血、子宫切除，新生儿窒息死亡？

生孩子，对于女人来说，就像是走了一趟“鬼门关”，因为在生孩子的过程中可能发生各种危险，比如“大出血”、“子宫切除”、“新生儿窒息”等，光是听起来，都觉得很吓人，所以很多孕妇都要坚持剖腹产，没有面对顺产的勇气。

1. 羊水栓塞（概率4/10万，发病率很急）

羊水栓塞，顾名思义就是大量的羊水突然进入到孕妇的血液当中，造成栓塞现象并大量消耗凝血因子，导致产妇过敏性休克、肾衰竭、猝死等，是非常凶险的产后并发症。

发生羊水栓塞以经产妇居多；多见胎盘早剝、前置胎盘、子宫破裂、催产素使用不当等。

2. 产后大出血（概率5%-11%）

孩子出生时，产妇会出血，所以顺产后产妇要观察2小时才可回病房，主要目的就是为了防止“产后大出血”。

出多少血为产后大出血呢？

• 在胎儿出生后24小时内，顺产妈妈的失血量超过500毫升（正常失血量是300毫升左右），就是产后大出血；

• 在胎儿出生后24小时内，剖腹产妈妈失血量超过1000毫升（正常失血量是600毫升左右），就为“产后大出血”。

发生产后大出血，如果没有及时输血抢救直接导致产妇死亡的可能性非常大。

而导致产后大出血的原因包括：子宫收缩无力、凝血功能障碍、胎盘早剝、胎盘排出不完整、子宫破裂等。

3. 新生儿窒息（概率8%）

新生儿出生时，若是出现：面部和全身皮肤呈青紫、苍白、嘴唇暗紫色、呼吸浅表或无呼吸、心跳不规律等，这就是“新生儿窒息”，要赶快抢救。

新生儿窒息的原因，有“母体原因”，也有“胎儿因素”：

• 母体的因素，比如难产、妊娠高血压、先兆子痫、脐带绕颈过紧、胎盘功能不全、前置胎盘等；

• 胎儿自身的因素，比如肺部发育不成熟、心血管畸形、颅内出血等。

所以，一个健康的产妇住到医院待产，发生了大出血、子宫切除、新生儿窒息这个情况，我想应该是顺产过程中出现了不可逆的风险，具体的原因医院应该会给出解释的，家属目前要安抚好产妇情绪，产妇能够平安才是最大的安慰。

每个人都希望在“卸货”的那天顺顺利利，但有时候风险就是会那么突如其来的发生。怀胎十月，最终等来的却是这样的结果，真的非常遗憾和痛心。

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京妈说

发生这样的事真的很遗憾，在生孩子的时候真的会发生很多未可知的风险，即使到了现在医学这么昌明的时候，有些风险还是无可避免的，比如说产后大出血，羊水栓塞等，有时候生命就是一瞬间的事，真的是拿命来拼的，所以请善待那个愿意和你生儿育女的人。

懒妈妈看过一个熟识的人经历过产后出血，结果太令人崩溃了。产妇原来有一个好好的三口之家，为了让家庭更加圆满，高高兴兴的再次怀孕生子，谁知道在分娩过程中大出血，怎么都止不住，子宫切除了，但是人也没了，由原来的高兴变成悲痛就是一瞬间的事。

一个健康的孕妇，住进医院待产，为什么会发生大出血，子宫切除，新生儿窒息死亡？

风险可以评估，但是不能绝对预防，即使是一个非常健康的产妇，谁也不敢肯定她不会产后出血或者有其他情况发生，如果可以的话也不会发生这么多伤心的事了。

在正常情况下，顺产妈妈的失血量一般是200到300ml，不会超过500ml，如果24个小时超过500ml那就属于产后大出血了，剖腹产失血量一般是500--800ml，24个小时不会超过1000ml。产后两个小时内是发生产后出血的高峰时间，所以顺产的妈妈在产后需要在产房里观察两个小时，剖腹产的妈妈就需要观察六个小时，都是为了以防有紧急情况的时候能够第一时间进行处理，确保产妇的生命安全。

可以说产后大出血引起产妇死亡的头号杀手，可想而知产后大出血有多可怕！据资料统计，产后大出血的发生率占分娩总数的2%～3%，其实这个数据真的很可怕，而且由于各方面的原因，其实收集上来的数据还比实际发病率更低。

1.发生产后大出血最主要的原因是子宫收缩乏力。宫缩乏力引起的产后出血占70%左右，在正常情况下，胎儿出生后5--15分钟左右，产妇会再次感受到宫缩，然后胎盘会和子宫内壁分离，排出。胎盘排出来之后，子宫内壁上就会留下很多血窦，血液就会从这些血窦流出来，如果产妇宫缩良好的话就能止住这些血液从血窦里流出来，如果宫缩乏力，不能正常宫缩的话，大量的血液就会止不住的从血窦流出。胎盘上的血管非常多，和子宫相连的地方血管也非常多，一旦胎盘剥离了，子宫收缩又不好，流出来的血量就会异常多。

其实很多妈妈在产后如果宫缩不好的话都会打缩宫素，顺产妈妈一般就是看情况，如果宫缩良好的话就不用打，如果宫缩不好的话就需要用缩宫素来帮助宫缩。顺产的妈妈一般打一天就足够了，剖腹产的妈妈一般产后都需要打三天的缩宫素，防止产后出血。但是缩宫素并不是万能的，有些妈妈对缩宫素并不敏感，虽然打了缩宫素，但是并没有起到很好的效果，依然是宫缩乏力，宫缩不好就意味着不能止血，为了保护产妇的生命安全，医生会根据产妇的情况进行处理，严重的话就需要切除子宫，防止继续大量失血。

通常引起宫缩乏力的原因也就那么几个，一般是精神紧张，产程过长，产程过短，子宫畸形等原因。

2.产后出血的发生和胎盘也有很大的关系。胎盘是直接和子宫内壁相连的，正常情况下，胎盘和子宫内壁分离之后，在胎儿出生后的5到15分钟左右胎盘就会排出，但并不是所有的产妇都按照这个流程去走，有些就会发生胎盘滞留，粘连，残留，剥离等情况，在这种情况下，它会影响子宫的正常收缩，如果子宫不能正常收缩那就不能关闭血窦，从而发生产后出血的情况。

3.损伤到了软产道导致的出血。胎儿在自然分娩的时候需要经过产道，产道分为骨产道和软产道，骨产道就是骨盆，软产道指会阴，宫颈，阴道，软产道是很容易受损伤的，比如说胎儿太大，产妇分娩过快等原因都会造成软产道的裂伤，软产道裂伤之后有可能因为不能及时止血或者止血不彻底都会引起出血。

4.凝血功能障碍。在正常情况下，血液流出来之后，只要血液与空气接触，血液里的凝血酶原就会变成凝血酶，帮助止血。即使是体内的血也会高效止血。但是有些产妇有特殊情况，比如说一些疾病导致产妇的凝血功能发生障碍，不能正常起到凝血的作用，所以才会产后出血。

对于新生儿窒息死亡，其实发生这种事情需要的时间真的非常少，正常来说，只要胎儿有几十秒的时间缺乏氧气就会缺氧，造成脑死亡，5分钟的时间就足以够新生儿窒息死亡。如果产妇在分娩的过程中宫缩乏力或者其他原因(如骨盆狭窄，胎儿过大，胎位不正，羊水早破等)引起的产程过长都有可能导致胎儿窒息死亡。

怎么减少产后出血这种不幸的事情发生？

1.孕前检查。怀孕之前最好检查一下自身有没有一些疾病，比如说高血压，糖尿病，心脏病等。

2.孕中检查。怀孕期间一定要按时参加每次产检，及时发现问题，处理问题。在产检的过程中，千万不要隐瞒病情，并选择最合适的分娩方式。

3.放松心情。风险是一定有的，应该注意，但是也不用过分紧张，产后配合医生多注意出血的情况，如果有什么不舒服的，一定要及时告诉医生，尤其是产后两个小时内。

谁也不能绝对保证每个产妇都不会有意外发生，即使在分娩之前孕妇是身体健康的也不能保证每一次分娩过程都是安全的。每一次迎接新生命的同时都有一个产妇在默默的承受这些风险，所以真的，每个宝宝都来之不易。

懒妈妈自己也是两个孩子的妈妈，也曾经为了生孩子上了产床，上了手术台，当中的感受只有当事人才知道，衷心希望每一个产妇和每一个宝宝都能安全健康。

懒妈妈的带娃生活

作为一个产科医生看到这个问题的时候，还是要来回答一下，一方面是科普，另一当面也是一种解惑。

产后出血指的是阴道分娩时出血量大于等于500ml，剖宫产出血量大于等于1000ml，或出现生命体征变化。当出血量大于等于1000ml，提示严重产后出血。产后出血是目前孕产妇死亡的主要原因，是孕产妇死亡榜的榜魁。对于孕产妇来讲，每个宝妈都存在产后出血的风险，只是这个风险值大小而已，有产后出血高危因素的宝妈，发生产后出血的概率增加，但并不表示一定产后出血，一个健康低风险的宝妈，也是可能发生产后出血的，只是概率相对低一点。

题主讲到一个健康的孕妇住院待产，发生了大出血，其实正是我上面讲解的原因，没有高危因素，也是会发生产后出血的。至于出到需要子宫切除，这种情况也是少见的，毕竟这个出血量不是一般的多，至少是已经出来3000ml多了，而且已经在使用缩宫，简单的宫腔填塞等操作，继续发展可能危及母亲生命时，医生才会切除子宫，这也是迫不得已，主要是为保命了。

至于新生儿窒息死亡，这个真的也很难讲，毕竟不是当事人，也不知道具体是什么原因导致新生儿死亡。

总结，常见导致这些并发症的疾病主要有妊娠期高血压疾病，胎盘早剥，羊水栓塞等。但是题主这种情况，毕竟不在场，不好评论。祝好孕。

产科俞医生

发生这样的事真的很遗憾，在生孩子的时候真的会发生很多未可知的风险，即使到了现在医学这么昌明的时候，有些风险还是无可避免的，比如说产后大出血，羊水栓塞等，有时候生命就是一瞬间的事，真的是拿命来拼的，所以请善待那个愿意和你生儿育女的人。

仁爱堂客服

同为女人，每当听到这样的消息心里就会特别的难受。即使是到了医学技术如此发达的现在，女人生孩子这件事情依然是意外和危险同时并存的，古时候说女人生孩子是“儿奔生，娘奔死”，现在虽然没有那么高的危险率了，但并不代表生孩子这件事就跟治疗感冒一样简单，每个人的体质不同，怀象也不同，这是不能够一概而论的。

一个健康的孕妇，住进医院待产，为什么会发生大出血，子宫切除，新生儿窒息死亡？

并不是说一个健康的孕妇就一定在生孩子的时候不会发生大出血，导致产妇发生大出血的原因是非常多的，有些产妇对生孩子这件事抱有恐惧和紧张的心理，还有的产妇平时体质不是很好，或者以前产妇做过子宫肌瘤的手术，这一胎怀的宝宝比较大、羊水量比较多等原因都会导致子宫里面的肌肉纤维过分伸展，子宫收缩乏力，从而引起大出血。

另外，在生孩子的过程中，产妇有胎盘植入的情况，就是说胎盘没有在子宫内膜里面扎根，而是像树根一样深深的扎入了子宫肌肉层里面，这样的孕妈妈在孕期是不会有任何症状的，一般在生孩子的时候才会发现，如果胎盘植入的比较严重，会引起产妇子宫穿孔，甚至大出血。

对于一部分的产妇来说，平时营养过剩，经常吃甜的还有油炸的食物，胎儿可能就会长得比较胖，而人的肌肉延展能力也就那么大，如果胎儿太大，在通过产道的时候引起了产道软组织的损伤，如果损伤的地方有大血管，这时候也会引起大出血，子宫其实就是一个大血管，如果短时间内止不了血，产妇的生命就会受到影响，有的产妇凝血功能不好，就会一直出血，这时候医生为了保全产妇的生命，就只能选择切除子宫了。

至于新生儿窒息，原因其实也是多种多样的，有的是因为妈妈有妊娠合并症，如妊娠高血压综合征等。或者产妇生孩子的时候产程太长，也会引起窒息。或者在生孩子的过程中宝宝吸进去了羊水，宝宝不能正常的呼吸了。还有的情况是胎宝宝在妈妈肚子里的时候本来就有缺氧的情况了，比如严重的脐带绕颈、脐带扭转、前置胎盘、胎盘早剥、胎盘老化等，也会造成窒息的情况。

总之，并不是说产妇健康，就一定能生出健康的宝宝，由于胎宝宝的情况是我们看不到的，所以在孕期孕妈妈一定要注意胎动和定期产检，确保胎宝宝的健康，最后祝每个孕妈妈的宝宝都能健康的来到自己的身边。

沐依萝

感觉是谁都接受不了，竟然会发生这种情况，不过概率事件发生在自己身上就是100%，只能感叹都是命运，唉，发生这种事看着都难受，作为刚生完孩子的妈妈，做好的希望每个产妇和孩子都平平安安

Tina丽婷

俗话说：女人生孩子，就像进了一次鬼门关。有些紧急情况，现代医生还解决不了，比如羊水栓塞，不可预见，不论顺产还是剖宫产，任何产妇都有可能发生，即便是产检正常的足月孕妇，都有可能突然发病，发病率仅为4~6人/10万人，但死亡率超过60%~80%。感谢身边的老婆大人，为了爱情，拿命在生孩子！

關鍵字: 住进 孕产 大出血