03.07 开学在即,儿童防护迫在眉睫

2020年,爱你爱你,这本是一个蕴含爱意的数字,却因一场突如其来的新冠肺炎疫情,让这份爱增添了一份慷慨悲壮和沉重坚定。现如今,随着疫情逐步得到控制,教育部于2月28日正式发文通知各地中小学逐步错时错峰开学,并要求各地为学生开学做好准备。

开学在即,儿童防护迫在眉睫

在家里憋坏了的小朋友们终于可以重回校园,与熟悉的小伙伴们继续玩耍了,但疫情的雾霾还未真正散去,我们该怎样帮助小朋友们做好户外防护呢?

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儿童新冠不易感?

截止目前,全国累计死于新冠肺炎(COVID-19)的患者已超过3000人,但在这场突如其来的灾祸中,有一个群体却幸免于难—儿童。多项研究结果显示,中老年人似乎更易感COVID-19,相对而言,儿童表现为不易感,或即使感染后,也多为无症状或症状较轻。


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钟南山院士团队2月28日在顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》上的发表研究,结果显示在全国31个省(市)共552家医院确诊的1099例COVID-19患者中,中位年龄为47岁,15岁以下的患者仅占0.9%。美国病毒感染专家Gallaher于1月29日,同样在该杂志上分析了425例感染COVID-19的传播动力学特征数据,他们发现,这些病例中未见儿科病例。


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如果我们细细回顾,可以发现,许多传染病,从熟悉的水痘、麻疹到SARS、MERS,它们对儿童的影响都挺小,到底是为什么,我们还不能找到准确答案。有学者认为,儿童呼吸道更健康,与成年人相比,他们受到香烟烟雾和空气污染的侵害较少;也有学者提出,儿童长期处于流行性呼吸道传染病的环境中,具有较强的免疫功能,因此对COVID-19形成了一定抵抗力,而这种免疫力可能被有规律的增强了。

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因此,从流行病学来看,COVID-19并不在儿童人群中流行,老师或家长们也无需产生不必要的恐慌。


如何初步判断儿童是否感染?

儿童是呼吸道传染病的高发人群,作为老师或家长,如果孩子在学校生病了,会担心孩子是不是被COVID-19感染了,还是只是普通感冒或流感。不要慌,我们教你几个小tips。

普通感冒:主要以上呼吸道症状为主,表现为打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状,发烧、头痛等症状较少见。

流感:常出现发烧、咳嗽等症状,发烧通常持续3-4天;且孩子的全身症状更加明显,比如精神不适、乏力以及肌肉酸痛的症状。

新型冠状病毒感染:当您的孩子出现发热、咳嗽,且近14天内有湖北地区旅行史或居住史,亦或接触过有湖北地区旅行史或居住史的有发热、呼吸道症状的人群,需高度警惕是否感染。

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3月4日,最新印发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第七版)》更是增加了儿童新冠肺炎诊断的可能临床表现,即部分儿童及新生儿病例症状可不典型,表现为呕吐、腹泻等消化道症状或仅表现为精神弱、呼吸急促。

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因此,儿童COVID-19病例临床表现较隐蔽,老师或家长们仍需要保持一定的警惕性。


如何做好开学后的防护?

上学前

1. 尽量在家长陪同下,选择步行、骑行或私家车去学校,避免乘坐公共交通工具,以防聚集性人员接触;如实在需要乘坐公共交通工具,务必全程佩戴口罩,途中避免用手直接触摸车上公共物品,避免用手接触口眼鼻,与他人保持一定距离(至少1米),路上尽量打开车窗;


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2. 上学前,每日需在家测量体温,若出现新冠肺炎的可疑症状(包括发热、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等),应立即去医院就诊,不允许带病去学校。


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上学中

1. 在学校,老师应时刻关注孩子们佩戴口罩的情况,如儿童在佩戴口罩过程中感觉不适,应及时调整或更换;因儿童脸型较小,与成人口罩边缘无法充分密合,不能有效的滤过空气,建议佩戴儿童专用口罩。

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2. 作为学校监护人的老师,是儿童的直接接触者,第一要戴好口罩;第二不要对着孩子呼气,甚至打喷嚏;第三在接触儿童餐具、玩具前或与孩子玩耍前,一定要洗净双手;第四保证教室内多通风,一般每天2-3次通风,每次20-30分钟。

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3. 老师应指导孩子们正确的洗手方式—内外夹弓大力腕;教育孩子保持良好的卫生习惯,尤其在咳嗽或打喷嚏时,用纸巾遮住口鼻,咳嗽或打喷嚏后洗手,避免触摸眼口鼻。

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4. 在校期间,一方面要保证孩子们的均衡饮食,并适当进行体外锻炼,同时也要避免聚集性游戏或就餐。

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放学后

1. 放学时,老师和家长之间应围绕孩子的体温、在校情况、接触人群等问题进行详细对接。

2. 回到家,父母最好关掉疫情相关接收通道,用漫画等儿童最容易理解的方式,解释孩子对疫情所不理解的问题,有助于孩子理解病毒、传染病等概念,避免孩子出现焦虑、恐惧等心理。


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3. 家长应与孩子保持一致的作息规律,适当的进行室内锻炼、家务劳动、亲子游戏等,并注意避免过度疲劳。

4. 家长如果出现呼吸道感染症状,应及时到成人医院就诊,患病期间注意自我隔离,单独居室居住、分餐,尽量避免接触孩子,尤其避免喂饭、脸对脸拥抱、亲吻等亲密动作。

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儿童患新冠肺炎有特效药么?

目前认为,新冠状病毒缺乏有效的抗病毒药物,即使是最有可能的瑞德西韦,也还在临床随机双盲对照试验中,因此,对于儿童COVID-19感染者,没有特效药。更何况,对于儿童患者,总体症状轻微,就是一个自限性过程,无需过度的检查和干预,采取必要的隔离措施和对症处理就行。


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另外,对于儿童患者的流行病学调查显示,43%患者有疫源地暴露史,56%患者有明确的感染家庭聚集史,尚未发现儿童可作为成人传染源的证据,这是一个好消息,意味着儿童患者的传染性低。


写在最后的话


开学在即,儿童防护迫在眉睫

开学铃声逐渐邻近,虽然从目前公布的数据看,大多数COVID-19感染的儿童,整个病程类似于流感症状,且尚无重症病例,但作为祖国未来的花朵,儿童疫情的预防仍是重中之重。只要让小朋友做到出门戴口罩、勤洗手、多通风等小细节,就能打败COVID-19这个突如其来的怪兽!


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