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我們可能在生活中會注意到這樣的現象，上了年紀的人，大部分都會出現或多或少、或輕或重的關節炎表現，根據受累部位的不同，關節炎的表現略有差異。手關節炎是以雙手遠端指間關節為主，以疼痛、骨性膨大、腫脹、晨僵為主要表現，女性多發，部分患者最終會造成關節畸形。膝關節炎最常見，早期時可能症狀並不明顯，隨著疾病進展逐漸出現關節腫脹、疼痛，以上下樓梯或者長時間行走時比較明顯，最終有可能造成嚴重的關節功能障礙。

骨關節炎早期時需要注意防護，如果疼痛不嚴重，可以暫時觀察，不使用藥物治療，適當進行關節的功能鍛鍊，注意控制體重，減輕關節負擔，但不可進行過於劇烈的運動，以免加重關節損傷；也可以進行理療、針灸、按摩等物理療法，冬天時要注意保暖，減少爬樓次數，以延緩疾病的進展。

骨關節炎中後期時，患者關節疼痛會比較明顯，還可能伴隨著腫脹、積液、關節畸形等症狀，這時候需要配合適當的藥物治療，以達到控制症狀，延緩疾病進展的目的，常用藥物包括非甾體類抗炎藥、軟骨保護劑等，還可以關節腔注射玻璃酸鈉或者小劑量的激素以減輕關節症狀，保護關節功能。

總之，骨關節炎作為一種關節的退行性改變，目前沒有辦法能夠治癒，只能通過日常的養護和藥物的控制延緩其疾病進展，但如果仍然出現嚴重的關節功能障礙，可以根據患者情況，考慮外科手術治療。

本期答主：陳泳淼,醫學碩士

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生命召集令

骨關節炎在我們生活中非常常見，作為退行性疾病，對人們的生命質量造成了嚴重影響。目前，骨關節炎60歲以上人群的發病率已經超過50%，且發病年齡有了低齡化的趨勢。可見，預防骨關節炎是一件刻不容緩的事情。那麼，骨關節炎日常應注意什麼？

骨關節炎為一種退行性病變，系由於增齡、肥胖、勞損、創傷、關節先天性異常、關節畸形等諸多因素引起的關節軟骨退化損傷、關節邊緣和軟骨下骨反應性增生，又稱骨關節病、退行性關節炎、老年性關節炎、肥大性關節炎等。

臨床表現

骨關節炎主要症狀為關節疼痛，常發生於晨間，活動後疼痛反而減輕，但如活動過多，疼痛又可加重。另一症狀是關節僵硬，常出現在早晨起床時或白天關節長時間保持一定體位後。檢查受累關節可見關節腫脹、壓痛，活動時有摩擦感或“咔嗒”聲，病情嚴重者可有肌肉萎縮及關節畸形。

本病主要的治療方法是減少關節的負重和過度的大幅度活動，以延緩病變的進程。肥胖患者應減輕體重，減少關節的負荷。下肢關節有病變時可用柺杖或手杖，以求減輕關節的負擔。理療及適當的鍛鍊可保持關節的活動範圍，必要時可使用夾板支具及手杖等，對控制急性期症狀有所幫助。消炎鎮痛藥物可減輕或控制症狀，但應在評估患者風險因素後慎重使用且不宜長期服用。軟骨保護劑，如硫酸氨基葡萄糖具有緩解症狀和改善功能的作用，同時長期服用可以延遲疾病的結構性進展。對晚期病例，在全身情況能耐受手術的條件下，行人工關節置換術，目前是公認的消除疼痛、矯正畸形、改善功能的有效方法，可以大大提高患者的生活質量。

注意事項

• 骨關節炎患者要適當補鈣。一般人從40歲左右開始，身體就會缺鈣。尤其是老年人，日常一定要注意補鈣。增加日曬、堅持服用鈣劑、喝牛奶、使用維生素D3等，都是正確的補鈣方式。
  

• 患者要適當做運動。軟骨的正常代謝，需要依賴於適度的外力擠壓，活動過少，軟骨容易退化，而過度運動，或者是運動方式不正確，則可以增加軟骨的磨損而加速其退化。老年人應堅持適度鍛鍊，如平地慢跑、散步等，但應儘量避免爬山、走樓梯等關節活動幅度過大、可以增加關節軟骨磨損的運動方式。
  
• 注意調整心態，保持樂觀的情緒。健康的心態，對疾病的預防和恢復都有著十分重要的作用。
  
• 正確使用鎮痛藥。如果需要使用鎮痛藥，應在醫生的指導下進行，不能濫用鎮痛藥，以防發生不良反應。
  
• 飲食注意。日常注意多吃含硫的食物：如蘆筍、雞蛋、大蒜、洋蔥。因為骨骼、軟骨和結締組織的修補與重建都要以硫為原料，同時硫也有助於鈣的吸收。多吃含組氨酸的食物：如稻米、小麥和黑麥。組氨酸有利於清除機體過剩的金屬。多食用富含胡蘿蔔素，黃酮類，維生素C和E。禁服鐵或含鐵的複合維生素：因為鐵與疼痛、腫脹和關節損傷有關。茄屬蔬菜，如西紅柿、土豆、茄子、辣椒等及菸草中的生物鹼能使關節炎症狀加重。
  
• 注意保暖。日常要注意保暖，不要讓關節接觸涼風，冷天可帶護膝等。

中國實用內科雜誌

骨關節炎是非常磨人的病，為了避免疼痛發作，緩解病情，生活上有很多需要注意的事情。

1.控制體重。有些骨關節炎患者體重超標，膝關節將承受更大的負擔。而適當的減輕體重，有助於緩解關節壓力。

2.掌握正確的鍛鍊方法，運動前應舒展關節，讓膝關節活動開後再進行運動。對於喜歡打太極、爬山的朋友，最好換一種運動方式。因為這些運動會對膝關節造成負擔，建議選擇騎行、游泳等有氧運動。這些運動不會對膝關節造成過多負擔，又有助於鍛鍊肌肉。

3.注意給關節保暖。膝關節如遇到寒冷，會導致血管收縮，血液循環變差，加劇疼痛，所以在天氣寒冷的時候一定要注意膝關節保暖。

4.生活上注意，平時用的床、座椅和馬桶不要太低。避免長時間下蹲，避免做蹲和跪的動作。如果長時間坐著和站著，應經常變換姿勢，防止膝關節因同一種姿勢而用力過大。平時走路儘量選擇平坦的路面，穿舒適的鞋子，不要爬樓梯。

5.飲食方面，多吃富含蛋白質和鈣質的食物，如大豆及其製品、牛奶及其製品、瘦肉、魚蝦等。這些既能補充蛋白質和鈣質，又預防骨質疏鬆，促進鈣質代謝，減輕關節炎症狀。

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骨關節炎，也被稱為骨關節病，這種中老年人最常見的一種慢性關節疾病，一旦發病，就會嚴重的影響到患者的生活和健康，有時也會讓患者痛不欲生，那麼骨關節炎患者在日常的生活中需要注意哪些事情呢？

1、鞋很重要

對於中老年來說，最好選擇比較鬆軟帶後跟的鞋子，但是這個鞋跟是由要求的，鞋後跟的高度以高出鞋底前掌2cm左右為最佳，而且老年人的鞋底要稍微大一些，必須有防滑波紋，以免摔倒。

2、適量的有氧運動

身體是革命的本錢，運動也是身體健康的保障，中老年人的運動要從運動量小的開始，循序漸進，如果在適量的鍛鍊之後，發現關節疼痛感加強，那麼可以降低運動時間和強度。什麼是有氧運動，有氧運動就是要包括關節運動和肌肉運動，比如取坐位或臥位，行膝關節屈伸和旋轉運動。不同的病人運動的強度和時間不一樣，因此大家可以根據自己的情況適量運動即可。

3、使用一些輔助設備

骨關節炎患者出門的時候，最好準備一個柺杖，在外可以走有把手的地方，這樣可以減少關節受累的程度，可以更好的保護關節。

4、鎮痛藥要正確使用

鎮痛藥，這個東西可不能亂用，建議大家到了實在忍不了的時候才採用這種方法，對於有高血壓或者是肝腎功能受損的患者，更要小心使用，而且量要少，同時還要避免兩種或者是以上的鎮痛藥同時使用。

5、飲食上

雖然是關節，但是飲食上也是可以改善的，骨關節炎患者可以多吃含硫的食物，比如蘆筍、雞蛋、洋蔥或者是大蒜等。關節炎的主要原因就是骨骼組織的損害，而骨骼、軟骨和結締組織的修補和重建都要以硫為原料，同時硫也可以幫助鈣的吸收，稻米、小麥和黑麥這類喊組氨酸的食物也可以多食用。

6、合理的生活和工作

對於有骨關節炎患者來說，要適度的控制體重，平時可以多曬太陽，多補充鈣。大家需要注意的是平時需要調整勞動的強度，避免要加重病情的工作，儘量消除這些不利的因素，患者不適合長久的站立，蹲或者是跪。

以上都是物理或者是物質上的，最後還有一點就是心態了。心態對於一個人來說，很重要，一定要保持積極樂觀的情況，骨關節炎患者大部分都是可以好的，不要想象的很悲觀。

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不要以為只有老年人才有骨關節炎的煩惱，現在越來越多的年輕人也開始被骨關節炎“盯上”嚴重影響到其生活質量。那麼，如果患上了骨關節該怎麼呢？平時注意事項都有哪些？補充什麼營養好？氨糖有用嗎？

材料：止痛藥、健力多氨糖

在骨關節炎病發疼痛比較劇烈的時候，可以適當吃鎮痛藥，也可以外敷用藥，能夠起到抗炎、止痛的作用，，記住要按照醫囑使用；如果還是沒有起到作用，那麼一定要前往醫院做檢查，以免病情惡化。

二、加強肌肉鍛鍊

加強肌肉力量訓練在一定程度上可以減少關節受傷的機會，幫助保護關節。大家可以嘗試一個平躺練習，先將左腿抬高到45°~60°，堅持10~15秒後放下，兩腿交替進行，重複3-5次。

三、：保護關節軟骨，補充軟骨營養

保護關節軟骨要注意避免劇烈的、負擔較重的活動，比如反覆的蹲起、爬樓梯、揹負重物等，有助減輕關節的負擔，減少關節間的磨損。另一個是可以通過內部營養護關節，及時補充關節所需要的營養物質才能更有效的改善骨關節炎，氨糖是控制人體骨關節的健康的重要元素，就連世界衛生組織都倡議將氨糖作為保護各種骨關節疾病的一線產品。

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劉醫生談骨論筋🎸怎麼減緩骨關節炎的發生🎸

一說起骨關節炎，大家就會想到家中的老人。特別是家中的母親，很多都是羅圈腿，嚴重影響她們的生活質量。生活中應該注意些什麼才能減緩它的發生呢？下面我從骨關節炎的起因，症狀和預防等方面給大家說一下。

骨關節炎

骨關節炎是一種常見的慢性關節疾病。它的主要病變是關節軟骨的退休性變和繼發性骨質增生。多見於膝關節、髖關節，脊柱及手指關節等部位。又稱為骨關節病、退行性關節炎、增生性關節炎和老年關節炎等。

引起骨關節炎的病因

1.原發性。發病原因尚不清楚，可能與綜合因素有關，如軟骨營養代謝異常，小的創傷，肥胖等。

2.繼發性。由於先天性畸形（先髖）、創傷（關節內骨折）、關節不穩定、關節炎症（化膿性、結核性、類風溼性等）、激素等原因引起。

骨關節炎的症狀

1.疼痛及壓痛。一開始為鈍痛，後逐步加劇，活動多時疼痛，休息後好轉。有的靜息痛（靜止或起床後疼痛，活動後減輕）。疼痛可於天氣變化、潮溼有關。壓痛明顯。

2.關節僵硬。關節活動不靈活僵硬，休息和起床後不能立即活動，須活動幾下後才能接觸僵硬。可伴有摩擦聲。

3.關節腫脹。發展到一定程度可見關節明顯腫脹，特別是伴有滑膜炎時，可有積液。

4.後期關節出現畸形，活動受限。如羅圈腿。

骨關節炎的預防

骨關節炎是以退性型病變為主，就是說它是因為用的時間長了，就會出現老化。這是自然規律，誰也阻止不了。但可以減慢它的速度。

1.減輕體重。減少體重對關節的壓力和磨損。必要時可輔助行走。

2.養成良好的生活習慣。避免長時間站立或行走跑步、爬山，少蹲，扛重物時要注意保護。

3.避免關節受傷。活動時要充分熱身，活動後要放鬆。

4.對於關節疾病要積極治療。防止進一步向壞處發展。

骨性關節炎的治療，包括口服消炎鎮痛藥、保護軟骨藥、補鈣藥，必要時關節腔注射玻璃酸鈉，最後不行可行關節置換術。

上面這些就是我總結出來的的經驗，希望可以給大家帶來幫助。

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劉醫生談骨論筋

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骨關節炎是一種關節退行性病變，系由於增齡、肥胖、勞損、創傷、關節先天性異常、關節畸形等諸多因素引起的關節軟骨退化損傷。最常累及膝、手、髖、脊椎、足等負重或活動頻繁的關節。

骨關節炎患者在生活方式上需要注意什麼？

1、休息

關節炎是因為過度使用或是老化造成的，休息可以減少關節的使用，以緩解關節的炎症。

2、注意保暖

天氣寒冷時應注意保暖，特別是夏天不要空調對著關節吹，溫度不要太低，必要時戴上護膝，防止膝關節受涼。

3、避免負重

保持適度合理的運動，延緩病情發展，避免長時間站立及行走，及長期上下樓、下蹲、下跪等關節過度運動。

4、控制體重

體重過重會加速關節軟骨的磨損，還會加重骨關節炎的症狀，因此骨關節炎患者，要控制體重，避免增加關節負擔，有效延緩骨關節炎的發展。

5、適當鍛鍊

運動要適量，太多，太少都不適宜，並且要注意安全，運動的時間應該選擇在光線充足的時段。

6、合理飲食

合理膳食，粗細搭配，多吃蔬菜水果，少吃肥甘厚膩的食物。

懷賢健康醫生提醒你：

骨關節炎患者，一般都發生在老年人隨著年齡的增長，或者年輕人在外傷的情況下發生的，關節磨損問題，建議你可以口服氨基葡萄糖，對軟骨磨損起很大的保護作用。

祝您早日恢復健康。請關注“懷賢健康”，懷賢健康集合三甲醫院骨科專家，在線為您解答各類骨科疑問及運動指導，讓您健身的同時享受運動的快樂。

懷賢健康

骨關節炎是隨著機體衰老逐步出現的退行性疾病，很多老年人，或輕或重都可能有骨關節炎的症狀出現，但是如果早發現，及早的採取措施，延緩其發展，並且將其對正常生活的影響降低到最小，這樣將會有不少的患者甚至像正常人一樣，生活不受影響。相反、如果任由骨關節炎發展到晚期，會造成患者關節疼痛的反覆和加重，藥物無法控制，關節持續損傷、腫脹、變形，造成關節結構的完全破壞，對日常的生活中的行走、上下樓和其他動作造成嚴重影響，甚至完全喪失行走的能力而殘廢。

隨著醫療技術的發展，對於不同時期的骨關節炎，目前都有相對應的治療手段，越早採取治療措施，方法越是簡單，患者恢復的可能性也就最大，花的錢也就越少，創傷也就最小。所以治療一定要早，很多人認為年紀大，關節不靈活，有時出現疼痛，不需要注意，忍著疼痛去鍛鍊，希望通過鍛鍊讓疼痛消失，殊不知，盲目的鍛鍊可能加重病情，讓關節損傷的更厲害。

疼痛是人體對傷害性刺激保護的正常生理反應，疼痛持續存在說明關節正在發生炎症反應，關節液中有很多炎症介質，會對關節軟骨、滑膜破壞。由於持續疼痛，關節活動受限，使得肌肉，韌帶功能降低，強度下降。這時候你再去活動或者不當的鍛鍊，關節軟骨承受的壓力會更大，損傷也最多。所以也不要忍著疼痛去鍛鍊。

總之：關節出現疼痛是關節出了問題，機體的求救信號，需要早期治療，越早治療效果越好。

不忘初心醫路修行

您好，微醫君來為您解答。

骨關節炎是最常見的關節炎之一，是一種非對稱性、非炎症性、無全身性徵象的疾病，也稱退行性關節病、骨關節病或增生性關節炎。其主要病變特徵是以關節軟骨發生原發性或繼發性退行性改變，並在關節邊緣形成骨贅，俗稱骨刺，病理變化主要以軟骨變性及軟骨下骨質病變為主。骨關節炎多發生在50歲以後，女性多於男性，其最常病變的關節是膝、髖、腰椎、頸椎、手指等。

骨關節炎患者在日常生活中要注意飲食的營養均衡，多吃富含鈣的食物，攝入足夠身體所需的維生素、蛋白質。控制合理的體重，以減輕體重對關節增加的負荷及軟骨的磨損。通過適量的運動療法增強肌力、增加關節軟骨的營養、增大關節活動度，建議選擇適合自己的運動，如散步、游泳、騎行等，運動量建議根據自己的關節情況來定，但注意要循序漸進的增加，運動前要先熱身，運動後要注意局部的肌肉關節放鬆，避免不合理的運動，如爬樓梯、爬山、攀登、長跑及劇烈的運動等。注意改變不好的生活習慣，如長時間站立、徒步遠行、久蹲、反覆起蹲、負重鍛鍊、肩背扛物等。還應注意關節局部的保暖等。

微醫

骨關節炎是一種以中老年人為主臨床常見多發病，據統計，我國40歲以上人群原發性骨關節炎患病率近50%，隨著人年齡的增大，骨關節炎的發病率越高;在60歲以上的人群中患有此病的比例高達75%，由於該病引發的疼痛問題一直是長期存在的，長期疼痛、行走困難給他們的工作、生活造成了極大的不便。有的老人因為嚴重的慢性疼痛，只能無奈地呆在家裡，導致健康狀況越來越差。其實，患有骨關節炎的人群不僅需要選擇合適的治療方式，更養成良好的生活習慣，適度的運動可以幫助中老年人減輕疼痛。

面對關節痛，很多人認為“人老關節老”很正常，忍忍就過去了，而不採取積極治療，結果導致病情愈加嚴重。千萬不要輕視骨關節炎引發的慢性疼痛，因為慢性疼痛本身就是一種疾病。患有骨關節炎的中老年人，由於關節軟骨磨損，導致關節疼痛、腫脹、僵硬，關節活動受限，一旦形成關節破壞，則不可逆轉。因此，骨關節炎引發的慢性疼痛是一種頑疾。

骨關節炎常常給患者帶來難忍的疼痛和諸多不便，但如果能早期發現並確診，儘早採用適當的藥物治療和積極的自我防護，就可以緩解疼痛、延緩病情的發展，提高患者的生活質量。

治療骨關節炎引發的疼痛，中老年人應根據疼痛發展的三個階段選擇正確治療方式：一，在骨關節炎初期，可通過適當減少運動來緩解骨關節炎帶來的不適感；二，如骨關節炎已引發疼痛，應首選具有抗炎功能的外用止痛藥，如含有雙氯芬酸抗炎成分的外用抗炎藥，及時抗炎鎮痛，並具有快速消腫止痛；三，如果病情程度加劇，中老年人可選擇含有抗炎外用藥和口服止痛藥聯合使用，治療重度疼痛。

患有骨關節炎的人群不僅需要選擇合適的治療方式，更需要養成良好的生活習慣，“適度”的運動可以幫助中老年人遠離疼痛。骨關節炎患者的最佳運動是散步、慢跑、游泳。這些運動可以強化膝關節周圍肌肉力量，避免關節攣縮、僵硬，不過患者做運動時一定要循序漸進，避免運動傷害。如散步對中老年人來說，是一項隨時隨地都可進行的活動，最好選擇空氣清新、幽靜的環境，以到自我感覺良好，沒有心悸氣促，全身溫暖舒適或微微有汗為宜。同時配合飲食控制可促使體重減輕，注意關節包年，這些對預防骨關節炎的發生和復發有重要意義。

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