“医生，从去年12月开始我就发现我有时在用力解大便的时候尿道口会滴出白色的液体，刚开始不是很严重我就没管它，但是最近这个症状越来越明显了，不仅小便完会出现，平常换洗内裤的时候也总是发现有黏黏的东西，请问这是怎么回事？”
正式上班没多久，就有一位患者前来医院就诊，向我提出了他的疑问并向我寻求帮助。借此机会，我们就来一起聊聊内裤上老是有黏黏的东西是怎么回事？
其实，这位患者所提出的“尿道口会滴出白色的液体”的症状，在医学上有一个专业名词，叫做“尿道滴白”，指在大便时或小便前后，阴茎流出白色粘稠状白色透明液体。
临床所见尿道滴白的原因多数是由前列腺溢液引起，而引起前列腺溢液最常见的原因是慢性前列腺炎症。少部分青少年的尿滴白可能由体内前列腺液分泌较多导致，通常不需要特殊治疗，注意日常生理卫生即可。
慢性前列腺炎指各种病因引起前列腺组织的慢性炎症，是男性的常见疾病。患者常有不同程度的尿频、尿急、尿痛，尿不尽感，尿道灼热，于晨起、尿末或排便时尿道有少量白色分泌物流出，还可有排尿等待、排尿无力、尿线变细或中断及排尿时间延长、射精异常等症状。
还会有会阴部、外生殖器区、下腹部、耻骨上区、腰骶及肛周坠胀疼痛不适以及性功能障碍症状如早泄，阳痿等。部分患者还可能由于慢性前列腺炎症状所带来的痛苦出现精神抑郁等症状。
在前列腺炎的分类中II型的慢性细菌性前列腺炎以及III型的慢性非细菌性前列腺炎都属于慢性前列腺炎的范畴。
其中慢性细菌性前列腺炎主要为病原体感染，以逆行感染为主，病原体主要为葡萄球菌属，常有反复的尿路感染发作病史或前列腺按摩液中持续有致病菌存在。
非细菌性前列腺炎是多种复杂的原因和诱因引起的炎症、免疫、神经内分泌参与的错综的病理变化，其中，III型前列腺炎又可进一步分为IIIA型和IIIB型。总体来说，慢性前列腺炎病程缓慢，迁延不愈，令人头疼。
在治疗上，尿道滴白的治疗可以分为中医治疗以及西医治疗两部分，本质上来说都是针对引起尿道滴白的前列腺炎症的治疗。
如果只是纠正“尿道滴白”这个症状，不说有没有效果的问题，就算暂时有效，不解决根本矛盾，那暂时的效果就无异于镜中花水中月，一碰就碎根本不能持久。
按照临床经验来看，出现尿道滴白的患者常常伴有尿频、尿急、尿痛，会阴、或肛门坠胀不适或疼痛，口苦口干，阴囊潮湿等，舌红，苔黄腻，脉象弦数或弦滑，多数可以辨作湿热瘀阻症，治疗上常常采用由龙胆草、栀子、黄芩、木通、泽泻、车前子、 柴胡、甘草、当归、生地等组成的龙胆泻肝汤来清利湿热。
西医治疗上，最常用的3种药物是抗生素、α2受体阻滞剂和非甾体抗炎镇痛药，其他药物对缓解症状也有不同程度的疗效。当然，具体药物的选择和使用与否要凭借疾病的具体分型和医生临床经验决定，不可擅自胡乱用药。
不过尿道口出现黏性分泌物，除了前面提到过的几种情况外，还有一种情况值得警惕，那就是淋病。淋病是一种经典的性传播疾病，由淋病奈瑟菌感染所致。常见临床表现有尿痛、尿道刺痒或尿急、尿频。患者尿道分泌物开始为黏液性、量较少，数日后出现大量脓性或脓血性分泌物。
尿道口潮红、水肿，严重者可出现包皮龟头炎，表现为龟头、包皮内板红肿，有渗出物或糜烂，包皮水肿，可并发包皮嵌顿；腹股沟淋巴结红肿疼痛。偶见尿道瘘管和窦道。
少数患者可出现后尿道炎，尿频明显，会阴部坠胀，夜间有痛性阴茎勃起。还常常并发附睾炎、精囊炎、前列腺炎等疾病。
淋病通过尿道分泌物涂片、淋球菌培养及核酸检测等可以明确诊断。淋病是一种性传播疾病，所以如果曾经有过不洁的性生活史又出现了尿道口出现黏性分泌物的情况，那么就需要提高警惕，尽早就医了。
尿道口滴白是男性常见疾病，多由慢性前列腺炎所引起，需要慎重对待，但是也不必过于恐慌。
如果尿道口出现黏性分泌物且伴随明显尿路症状或者其他并发症的，需要警惕淋病的可能。内裤上老是有黏黏的东西是怎么回事，现在你明白了吗？
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