浙大一院
每天清晨醒來，你最大的心願不是世界和平，而是鼻子暢通……這是有多絕望的人生。
秋冬時節，正是過敏性鼻炎高發的季節，幾乎每天，浙江大學醫學院附屬第一醫院耳鼻咽喉科都能連續接診數十位有相同心聲的患者——他們鼻子發癢、噴嚏連連，被鼻塞折磨得腦袋昏昏沉沉，祖傳秘方、冷水洗鼻、紅黴素眼藥膏，挨著個兒都要試個遍；香油、蔥白兒、白蘿蔔水伺候，然而並沒有什麼效果。
他們中的很多人，還有會很急切地問同一個問題——海淘的某某滴鼻藥，據說很神，可以放心用不？
我們今天就請浙大一院藥學部專家、耳鼻咽喉科專家，一起來好好捋一捋這些傳說中的海淘滴鼻“神藥”——
海淘滴鼻“神藥”一樣一樣說清楚
“鹽酸萘甲唑啉”是醫生熟知的老藥鼻眼淨/滴鼻淨的有效成分，通過收縮鼻粘膜血管的作用來緩解鼻塞、使鼻腔快速通氣，醫生稱這類成分為“減充血劑”。
短期使用效果立竿見影，但作用僅能維持2-3小時。這類藥物在使用時需嚴格控制使用次數和療程，連續使用不應超過7天，療程過長會導致反跳性鼻粘膜充血，還存在發生藥物性鼻炎的風險，導致鼻腔乾燥，鼻粘膜萎縮造成永久傷害。長期超大劑量使用，還可能對中樞神經系統有直接抑制作用。
“馬來酸氯苯那敏”就是我們所熟悉的“撲爾敏”——“撲滅你的過敏”，曾經是臨床廣泛使用的抗過敏藥物，主要用於治療皮膚過敏症，也可以用於過敏性鼻炎，藥物或食物過敏的治療。因為有嗜睡的副作用，作為第一代抗過敏（組胺）已經有更好的藥物替代。目前臨床上推薦使用的是安全性更高，鎮靜和嗜睡不良反應更少的第二代抗組胺藥物。
“苯扎氯銨”，在手術前皮膚消毒，粘膜和傷口消毒常常用到。
劃重點：此藥品不能長期使用，否則後果不堪設想！
前面已經詳細解剖了“鹽酸萘甲唑啉”和“氯苯那敏”，裡面有新成分“色甘酸鈉”，它對速髮型過敏反應有著良好的預防與治療作用，能穩定肥大細胞的細胞膜，可以治療過敏性鼻炎的，屬於肥大細胞膜穩定劑。
肥大細胞膜穩定劑起效較慢，持續治療2周以上才能達到更好的效果，而裡面含有的“鹽酸萘甲唑啉”，卻只能短期用藥，這就存在著治療矛盾。同時，色甘酸鈉屬於二線藥物，不作為常規推薦藥物，其實在國內有更好更便宜的一線藥物可以供大家選擇的！
某貓國際進口超市明確標明瞭上述鼻炎噴霧的成分。成分與佐藤製藥 NAZAL鼻炎水類似，加入了“利多卡因”，這是一種局部麻醉及抗心律失常藥，本身對治療過敏無效，對於超劑量及個別敏感病人，還可能引起眩暈、胸悶、呼吸困難等。
氯苯那敏、萘甲唑啉、色甘酸鈉，這三種海淘滴鼻“神藥”中普遍存在的藥物成分，均不是目前臨床上鼻炎治療的一線藥物，對鼻炎的治療有限，還可能引起嗜睡、藥物性鼻炎等不良反應，在選用時需慎重。
這種廣告上吹噓熱賣83年，舒服一整天的“鼻炎剋星”，主要成分是“丙酸氟替卡松”，對緩解鼻塞症狀確實有效，但它和國內熱銷、同為外資公司生產“輔舒良”是同款藥，也是種激素，其實，價格與國內同款藥品相當，還有詳細的中文說明書可以查看。
過敏性鼻炎目前尚不能完全根治
答：過敏性鼻炎目前尚不能完全根治，但是通過治療可以控制症狀，改善生活質量。前提是需要患者很好的配合，不能擅自停藥。
針對過敏性鼻炎，藥物治療是重點。具體的藥物治療包括抗組胺藥、糖皮質激素、抗白三烯藥等，其中鼻用糖皮質激素和抗組胺藥物處於核心地位。但過敏性鼻炎的治療是個持久戰，需要醫生和患者的共同管理，只有規律用藥才能達到良好的控制。
問：過敏性鼻炎，忍忍就過去了，不用這麼麻煩又吃藥又噴藥的，可以嗎？
答：當然不可以的。過敏性鼻炎不及時治療可以引起相關的併發症，包括過敏性結膜炎、過敏性咽喉炎，分泌性中耳炎，支氣管哮喘。尤其是伴有慢性鼻竇炎、支氣管哮喘患者，過敏性鼻炎會誘發甚至加重病情。
問：用糖皮質激素治療過敏性鼻炎對健康有害嗎？
答：很多人對激素普遍有恐懼心理，甚至還有專門的名詞叫做“激素恐懼症”。其實完全不必有這樣的恐懼。鼻用糖皮質激素是鼻腔局部用藥，全身吸收少，生物利用度低，按照藥品說明書規範使用一般不會引起激素的全身性反應。使用鼻用激素治療最需要注意的是堅持，藥物的理想效果是在使用藥物1~2周後顯現。
過敏性鼻炎
自我防護GET三要點
過敏性鼻炎患者想要“自由呼吸”，除了謹遵醫囑堅持治療，還可以通過“一避二洗三鍛鍊”進行自我預防：
1
一避
避免接觸過敏原。季節性過敏性鼻炎患者在過敏季節儘量減少外出，出門時佩戴口罩。常年過敏性鼻炎患者，要保持環境衛生，減少塵蟎濃度。
2
二洗
沖洗鼻腔。每天生理鹽水清洗鼻腔。洗鼻可增強鼻腔的耐寒能力，同時滋潤鼻腔黏膜，清潔鼻腔。
3
三鍛鍊
提高抵抗力。加強鍛鍊避免勞累，多吃新鮮蔬菜水果，增強身體的抵抗力，也是防治過敏性鼻炎比較有效的方法。
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