03.06 一次产检都没落,为啥还会生出畸形儿?

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产检的目的就是检查出胎儿和孕妇本身有无异常。我们都希望产检能够检出率百分之百,但事实上检查不是万能的。

超声检查技术局限性

一说到超声检查胎儿畸形最容易想到的就是胎儿系统超声、四维彩超。即使超声技术已经很成熟了,但是仍然不能检查出所有的畸形。除去孕妇本身肥胖等条件、胎儿体位因素,超声技术还是有局限性。对一些小的结果观察不是很清楚,对隐形脊柱裂和胎儿手指、脚趾、耳朵的异常等不能做出诊断。超声检查也不能显示胎儿的皮肤,也不能检查智力、听力等功能方面的异常。




唐筛检查、无创DNA

针对唐氏综合征胎儿的筛查,有早唐、中唐,也有无创DNA。但是这些血液学检查也不是百分之百的。早唐联合NT检查准确率是85-90%,中唐是70%左右。价格偏贵的无创DNA也是90%,仅21-三体综合征最高的诊断率是99%。



羊水穿刺

羊水穿刺检查是产前诊断的一种方法。也是利用羊水细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断。同时也可诊断胎儿开放性神经管畸形等。他的准确率仍然也是99%。这些数据都没有办法百分百的肯定。只是不可否认,羊水穿刺准确率还是相当高了。




即使这些检查不能保证检出率百分之百,但是我们不能心存侥幸,拒绝这些检查。一定按时、按医嘱产检,为了一个健康宝宝的到来,做我们最大的努力!


超声小学生


为了避免胎儿畸形的情况出现,在怀孕前,准妈妈就应该知道这几件事:

1.拒绝烟酒

不管之前准妈妈是不是有抽烟或喝酒的习惯,但在准备要孩子后,就要拒绝烟酒了。即使自己不抽烟,也要避开二手烟,二手烟对胎儿的伤害更大,如果身边有人抽烟,及时上前阻止,不要感到不好意思。

2.避免食用易致畸形食物

怀孕后,在饮食上准妈妈要更加小心了,不要还和以前一样想吃什么就毫无顾忌去吃,胎宝宝是很脆弱的,你的一时贪嘴,很可能就会伤害到他。避免胎儿畸形,准妈妈尤其不要吃发霉变质,腌制,过酸,生肉等食物,多吃一些新鲜的瓜果蔬菜,口味清淡一些,最好保证营养均衡摄入。

3.避免辐射

孕期准妈妈应避开一些高辐射场所,如信号塔,化工厂等地方,并且在家中有些电器,辐射相对来说也是比较高的,如微波炉,电磁炉,复印机等,准妈妈应尽量避免使用。

4.拒绝画浓妆

爱美是女人的天性,但在怀孕后准妈妈就要克制自己了,为了胎儿的健康,就算再舍不得,那些珍爱的化妆品也要先放一放了,并且洗面奶和爽肤水最好也要挑选温和不刺激的。还有烫头发,做指甲,喷香水也更不要做了,想想十个月后就能见到健康的小宝宝了,忍这一时也是很值得的。

除了以上的几点外,还有一点也很重要,就是准妈妈的心情了。在准妈妈紧张抑郁的时候,肾上腺皮质激素易刺激到胚胎的某些组织,对胎儿的发育易造成不好的影响。所以准妈妈要保持好的心情,在这方面准爸爸就要注意了,尽量多些时间能够陪下准妈妈,和她一些散散步,聊聊天,生活中多一些包容和体谅,对缓解准妈妈的情绪有很好的帮助作用。





盒子育儿


看到这个问题,让我想到前段时间的一个新闻:德阳某产妇产检正常,却生下右臂缺失女婴!

让我们回顾一下事件内容,德阳一对夫妇二胎怀孕,在孕期选择离家近的德阳某医院进行产检,夫妻俩很重视孕期产检,所以医生要求的产检项目都按时做了,并且四维大排畸检查结果显示,胎儿“双侧上臂及其内的肱骨可见,双侧前臂及其内的尺、桡骨可见,双手呈握拳状”,但孩子出生之后,其身体部位与产检结果不符,实际情况是婴儿右臂缺失,左手中指、食指粘连,左脚脚趾粘连,产检医院承认漏诊过失,承担30%责任,赔偿21万元!


整个新闻让人痛心,为宝宝痛心,也为家属痛心!但是痛心之余需要我们反思,为什么一次产检没落,还会生出畸形儿?

1、产检医生的问题

产检医生不专业或者医生不负责任,粗心大意,就会影响产检结果,会出现漏诊、误诊的情况,甚至于无法发现胎儿畸形,最终造成产检正常却生下畸形儿的结果。


2、产检设备的问题

有的医院老旧,医疗设备落后,没有及时引进先进的设备,老旧落后的产检设备会影响产检结果,不能更精确的发现胎儿问题。


3、产检“盲区”

在所有产检项目中,四维彩超是比较全面准确的产检项目,可以排查胎儿四肢以及内脏的重大缺陷,但是也有四维不能检查出的问题,比如1.水肾或水脑,2全盲,3先天性听障,4.先天性心脏病,5胃肠道阻,6肢(指、趾)端异常,7侏儒症,8先天性代谢异常,所以每次检查都是有局限性的,我们只能做到参加每次产检,尽可能减少畸形儿的出生。

我们作为准父母,如果想要生出健康宝宝,能做的就是科学备孕,从源头减少畸形儿的产生,孕期均衡饮食,不食用致畸食物,再者要按时产检,并且选择正规的妇幼医院进行产检!


杨谧说


一次产检都没落下,为啥还会生出畸形儿?

产检是孕妇孕期比较重要的检查,怀孕玩中期,每个月做一次检查,怀孕20周后,2周一次,怀孕37周后,一周一次。有些孕妇觉得很疑惑。一次产检都没落下,但是生出的却是畸形儿。

其实产检并不是万能的,即使产检都做了,只能排除一部分胎儿畸形,因为胎儿有些畸形,并不在检查范围内。



产检都做了,胎儿为什么还会有畸形?

一.四维彩超的局限性。

四维彩超的准确率只有60-70%,因为设备水平受限和医生的专业水平影响,也就是说有30-40%的畸形可能无法检查出来。

胎儿发育是一个动态的过程,怀孕20-24周,胎儿的身体发育还不完善,有些缺陷要到孕晚期才会慢慢显示出来。

四维彩超不检查以下内容:

1.胎儿手指异常。如果胎儿紧握拳头,医生无法检查出来多指,少指。

2.耳朵异常和视力异常。

胎儿缺耳,小耳,胎儿的听力和视力方面的缺陷,因为胎儿体位,胎儿在子宫内是闭眼的,还有设备的局限性,导致医生无法准确检查出胎儿这方面的畸形。

3.脑瘫,遗传性疾病,复杂性的心脏异常等等。



二.唐氏儿检查。

虽然产检并不能排除100%的胎儿畸形,但是能排除常见的胎儿畸形,比如:胎儿面部,胎儿身体和各器官的畸形,毕竟胎儿畸形只是极少数的。

唐氏儿不但智力低下,而且还有身体的畸形,唐筛的准确率只有60-70%,因此,孕妇即使唐筛通过了,那么也可能生出唐氏儿。


星星妈育儿说


一次产检都没落,还会生出畸形儿的原因有以下几点:

  • 医疗科技的局限性,像眼盲、耳聋,宝宝还在妈妈肚子里的时候,是测不出来的,这也是在宝宝出生后,我们还要带宝宝去做听力筛查的原因。

  • 产检是具备连续性的,最常见是准妈妈在做四维彩超,医生发现胎儿发育一切正常,但在30几周的时候,准妈妈又做产检,发现羊水过多,然后经过逐一排查,才发现胎儿脑袋发育有问题。

  • 孕期的产检是筛查手段,筛查,指的是一个概率问题,而不是百分百确定胎儿发育正常。


产检是孕妇用来规避胎儿明显畸形的手段,并不是准妈妈心中所想那般-万能的。说到这里,可能就有人问,既然产检无法百分百确定胎儿发育是不是正常的,那我们还要花那么多钱做产检是为什么?是不是还不如不做?

没错,不能百分百确定胎儿发育没有畸形,但我们仍然要按时做产检,如果不做,比如第一次B超,准妈妈没有去检查,你无法确定胚胎是不是活胎?胚胎有没有在子宫内着床?或者有先兆流产迹象,准妈妈无法确定这些,如果是宫外孕呢?不及时检查,就能威胁到你的性命,如果有先兆流产迹象呢?本来能顺利保胎的,因为没有及时保胎,所以最后真的流产了,你后不后悔?


再举个例子,比如在28周前的四维彩超,发现胎儿脑瘫、多一只眼或少一条腿等明显的畸形,作为宝宝的父母,无法承担他以后的生活,故不想要这个宝宝,想要流掉,但若是没有做四维彩超,就无法得知胎儿有没有类似这样明显又无可挽回的畸形,等到宝宝出生才知道,也许更是无法接受!

还有孕后期经常出现羊水少、胎盘功能提前老化等等一些问题,唯有经过产检,我们才能及时补救或采取马上分娩。


以上皆属于假设问题,相信每位准妈妈都能好孕到底!


大牛牛育儿


对于现在的准妈妈和准爸爸来说,都是很注重产检的。因为谁也不想生下一个有先天缺陷的胎儿,那样既是自己累,也是害了宝宝,所以应有的产检很少会拉下,也有的人为了更健康,还会频繁的去检查,可以说是操碎了心,但没有想到的是:最后还是出现了畸形儿。这是为什么呢?

这些畸形产检发现不了

产检一般也会进行相关的畸形检查,但它并不是包括所有的,因为有些畸形并不是通过产检的一些筛查可以检查出来的,只能等宝宝出生后才能发现,这些畸形包括:

1、水脑或水肾;

2、全盲;

3、先天性听力障碍;

4、肠胃道阻塞;

5、先天性心脏病;

6、肢(指、趾)端异常;

7、侏儒症;

8、先天性代谢异常。

而产检时的畸形筛查一般是唐筛,它主要是检测宝宝患唐氏综合征的概率,低风险并不代表不会患上;之后就是做四维彩超,这个主要是看胎儿是否有结构异常,但也只是大体结构,也就是外形,内在的还是看不到,所以也就造成了产检虽然一次没落下,还是会出现畸形儿的情况。


药疗君


一次产检都没有落,为啥还会生出畸形儿?

看到这里,很多宝妈是否会问,花钱买平安,可是花了钱,换来的还是一个畸形儿,那还不如干脆不产检,省了这笔钱。

作为一个产科医生,我知道题主的心里不好受,可是你还是得接受。产检的目的是减少缺陷儿的出生,而不是杜绝缺陷儿的出生,到目前为止,你就是把所有的产检都做一遍,还是只能检查出65%左右的缺陷儿,这是目前科学技术所决定的,除非以后产检的技术有更好的革新。

很多人总觉的产检了,生下来的宝宝就一定健康,其实在产房以及一些生下来慢慢的养着的宝宝也会被发现异常。也就是讲产检不是万能,但是确实实实在在减少了我国缺陷儿的出生。

总结,按时产检,规范产检,到一个靠谱的产检单位及医生产检,避免缺陷儿的出生。祝好孕。

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产科俞医生


从怀孕开始,妈妈们每天都在盼望宝宝健健康康的出生,产前检查是妈妈获取宝宝发育状况得唯一图解,可以知道宝宝多大了,有没有畸形呢,但是也有新闻报道一些孕妇明明产检时一切正常,生下宝宝后却发现是个畸形儿,这究竟是怎么回事呢?

看到这里孕妈妈们不禁疑惑了,孕期做了这么多产检都白做了那?为什么产检一次没有落下最后还会生出个畸形儿?

其实没有哪所医院是可以保证说这个胎儿检查出来就一定是健康的,一定不会又畸形,由于受到技术的限制产检结果上的指标都智能给出知道概率。虽然医学科技一直在提升这个概率,但目前为止,没有办法做到百分之百的排畸。

不知道孕妈们在产检做B超,四维这些有没有签一个什么同意书之类的,我们这里做B超都要签,我记得上面写着B超无法断定胎儿是否有畸形。

有几种畸形是产检检查不出来的。

  1. 侏儒症,有部分的侏儒症也不能通过孕检诊断出来。
  2. 肠胃道的阻塞病变,孕24周之前很少会出现,因为胎儿在怀孕前期,很少大口吞金羊水。
  3. 先天性心脏病。心脏的心房中隔,以及动静脉导管,都会在出生后才会逐渐关闭。虽然出生后就可以诊断出心脏病,却无法在出生前就得知。
  4. 全盲,胎儿在子宫内因为没有光线的刺激,因此不会睁开眼睛,所以无法判断出先天性全盲或者小眼症的状况。

虽然产检不能百分之百检测出宝宝的情况,但是到目前为止它还是保证胎儿和孕妈安全的最有效的方法,四维彩超和唐氏筛查都属于孕期排畸检查的重要方式之一,所以孕妈妈还是玩认真对待每一次的产检。

妈妈育儿堂


你好!这个问题北京天使儿童医院儿科主任王东记来回答,期待您的关注~

产检的目的就是检查出胎儿和孕妇本身有无异常,但目前为止,没法做到100%排畸。

产检并不是万能的,并非所有胎儿畸形都可以筛查出来

1、孕检主查重大结构

产检的检查结果和胎儿的体位、结构异常的程度有关系,但是并不是胎儿所有的结构上的异常都可以发现。如果胎儿的部分肢体存在遮挡,那么医生是很难明确检查出来的。但是胎儿如果存在着重大的畸形,医生还是可以发现的。

产检的B超检查,可以发现胎儿大部分结构上的问题,主要是检查胎儿是否存在脑积水、脊柱裂、先天的单腔心和无脑等症状。如果胎儿存在这些症状,那么出生后存活的可能性很小。

因为目前医疗水平有限,并不是胎儿所有的问题都可以通过产检来发现。产检对胎儿状况的检查主要还是依靠医生对所有检查综合判断,家属很难根据超声结果进行判断。如果家属对诊断结果有疑问,那么可以到更好的医疗机构进行就诊。

2、超声检查可能存在漏诊

超声检查,可以检测胎儿染色体的异常,查出胎儿畸形,是目前产前诊断的主要途径。但是,超声波检查也是有局限性的,受到被检孕妇腹壁情况、胎儿体位等因素影响,也可能存在漏诊或误诊。而且,在畸形没有发展到一定程度时,有可能不被超声波完全显示,因此超声波检查不能完全排除所有胎儿畸形。目前,国外的发达国家运用超声波对胎儿畸形进行检查,检出率也只有70%。

哪些畸形超声看不出来?

一、“由于超声的局限性,对于没有结构改变的功能性疾病,超声并不能检测到,如先天性代谢异常、先天性听障、先天全盲或小眼症、先天性心脏病等;

二、对于有结构性改变的疾病,根据严重程度的不同,检出率也是不同的,超声也不易检测到,如肢(指、趾)端异常、胎儿唇红裂、唇腭裂等。


儿科医生王东记


产检的目的就是检查出胎儿和孕妇本身有无异常。我们都希望产检能够检出率百分之百,但事实上检查不是万能的。

超声检查技术局限性

一说到超声检查胎儿畸形最容易想到的就是胎儿系统超声、四维彩超。即使超声技术已经很成熟了,但是仍然不能检查出所有的畸形。除去孕妇本身肥胖等条件、胎儿体位因素,超声技术还是有局限性。对一些小的结果观察不是很清楚,对隐形脊柱裂和胎儿手指、脚趾、耳朵的异常等不能做出诊断。超声检查也不能显示胎儿的皮肤,也不能检查智力、听力等功能方面的异常。

唐筛检查、无创DNA

针对唐氏综合征胎儿的筛查,有早唐、中唐,也有无创DNA。但是这些血液学检查也不是百分之百的。早唐联合NT检查准确率是85-90%,中唐是70%左右。价格偏贵的无创DNA也是90%,仅21-三体综合征最高的诊断率是99%。

羊水穿刺

羊水穿刺检查是产前诊断的一种方法。也是利用羊水细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断。同时也可诊断胎儿开放性神经管畸形等。他的准确率仍然也是99%。这些数据都没有办法百分百的肯定。只是不可否认,羊水穿刺准确率还是相当高了。

即使这些检查不能保证检出率百分之百,但是我们不能心存侥幸,拒绝这些检查。一定按时、按医嘱产检,为了一个健康宝宝的到来,做我们最大的努力!


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