平平淡淡泰然處之

個人自己交城鎮職工醫保，按最低還是最高哪個檔交合適？

個人繳納城鎮職工醫療保險，費用是完全由個人承擔的，相比在用人單位參保，壓力要大得多。

1、繳費金額。

醫療保險雖然各地的政策不同，但基本上將其分為兩檔。一檔（低檔）繳費大概社平工資的4-5%，二檔（高檔）大概是8-9%，也就是繳費相差一半。

2、個賬情況

個賬即醫保卡（社會保障卡）裡面的餘額，個賬資金用於支付參保人及其親屬在定點醫療機構住院、門診就醫以及定點零售藥店購藥所發生的費用；可用於支付參保人及其親屬健康體檢、中醫“治未病”及預防接種的疫苗費用；可用於參保人及其親屬繳納基本醫保費等等。一檔不建立個賬，二檔建立個賬，大概在繳費基數的3%劃入。

3、報銷待遇

基本上一、二檔報銷的比例是相同的，但對某些特殊病種報銷的範圍不同，即二檔能報銷的特殊病種目錄要多。

4、繳費年限

享受退休職工醫保待遇需要達到醫保繳費的最低年限，在這一點上，一檔二檔沒有區別，都是繳費一年計算1年。

醫保的統籌區域不同，制定的政策也會有所不同，在辦理時應詳細諮詢當地的醫療保障局。但經濟條件允許情況下，還是應選擇高檔繳費才能得到更大的保障。

社保早知道

個人交城鎮職工醫保，按最低還是最高哪個檔次交合適？總體上來說，選擇最低最最高繳檔次納，都不會影響醫療報銷比例，可以根據個人實際情況和經濟承受能力來進行選擇。

第一，個人繳納城鎮職工醫保的繳費比例

個人身份參加城鎮職工醫療保險，一般都是按照當地社保部門公佈的社會平均工資來作為繳費基數，繳費比例為8%，其中6%記入醫療統籌基金，2%記入個人賬戶。但記入個人賬戶的資金，是按照年齡結構來劃入的，一般35歲以下，按照繳納時社平工資的2%劃入，35歲以上隨著年齡的增長，劃入的比例將逐步增大。個人繳納城鎮職工醫療保險的，還可以選擇按照4%的比例來繳費，選擇4%比例來繳費的，全部記入醫療統籌基金，沒有個人賬戶。

第二，選擇低檔繳費和高檔繳費有什麼區別？

個人繳納城鎮職工醫療保險的，也可以按照當地社保部門公佈的最低繳費標準和最高繳費標準來繳費。比如重慶2019年公佈繳費標準為：2019年，以個人身份參加城鎮職工醫療保險按年度繳費的繳費基數及繳費期內個人賬戶資金劃入基數為53400元（4450元/月）。一檔全年繳費2670元，二檔全年繳費5874元。參保人員為退休人員，但職工醫保繳費期未滿，則需要繼續按年繳納基本醫保費，也可以選擇一次性躉繳剩餘年限。一般來說選擇一檔繳費就屬於低檔的，相當於按照繳費比例4%來繳費，全部記入統籌醫療基金，不計入個人賬戶，也就是不往社保卡里返錢；如果按照二檔，也就是高檔繳費的，相當於就是按照8%的比例來繳費的，會根據本人年齡結構，往社保卡里返錢。不管選擇高檔還是低檔，只有往社保卡里返錢或是不返錢的區別，但是不會影響醫療報銷比例。

第三，2019年繳費基數會下降嗎？

由於社會平均工資一般是在六月底，七月初公佈，所以新參保人員如果是在年初辦理醫療保險，都是按照2017年的社會平均工資來作為繳費，七月以後參保的，是按照2018年的社會平均工資來作為繳費基數。由於今年5月以後，國家對社保繳費基數進行了調整，對繳費基數的計算方式由於原來的城鎮非私營單位職工社會平均工資，調整為城鎮所有單位，包括私營單位在內職工平均工資來作為繳費基數，通過調整後，實際上全口徑下的職工社會平均工資有所下降，繳費基數也會下降，那麼上半年繳費的人員，實際上到了年底可對上半年多繳的部分調整為明年繳費的一部分。所以總體上來說，2019年的繳費基數比2018年肯定是要下降的，但是上半年繳費的朋友一般無法感受到，但下半年的繳費的朋友是很容易感受到的。

綜上所述，個人參加城鎮職工醫療保險的人員，如果經濟條件較差的，可以選擇低檔，即按照社平工資4%的比例來繳費，但是沒有個人賬戶，即不會往社保卡里返錢，但不影響醫療報銷的比例和待遇；如果經濟條件比較好的朋友，希望每月自己的社保卡里能夠返錢，用於到門診看病或是到藥店買藥，可以選擇按照8%的繳費比例，就是高檔進行繳費，具體怎麼選擇，還是要根據本人的實際情況做選擇。

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城鎮職工基本醫療保險，是國家基本醫療保險的一種，另外一種是城鄉居民醫療保險。

關於職工基本醫療保險，是一種基本的醫療保險，實際上大家的醫保報銷待遇都是差不多的，極少有地區會因為繳費基數或者繳費檔次的不同產生報銷差距。這種情況下，很明顯是按照最低基數繳費最划算。

但是為什麼會出現較高繳費基數呢？

第一，社會保險繳費基數是強制性的。

個人繳納社保繳費基數可以自由選擇，2019年5月人社部《關於降低社會保險費率綜合實施方案》提出，靈活就業人員可以在60%~300%的社平繳費基數之間選擇任一基數參保繳費。

企業繳費基數的核定，是由國家明確規定的。對於國家關於社會保險繳費基數核定的問題，實際上按照國家標準應當是社保五險統一繳費基數。不會因為五種保險不同而設立五種基數。依據原勞動保障部社會保險事業管理中心2005年《關於規範社會保險繳費基數有關問題的通知 》，參保單位繳納基本醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險費的基數為職工工資總額，基本醫療保險、失業保險職工個人繳費基數為本人工資，為便於徵繳可以以上一年度個人月平均工資為繳費基數。

不過，文件規定：參保單位繳納基本養老保險費的基數可以為職工工資總額，也可以為本單位職工個人繳費工資基數之和，但在全省區市範圍內應統一為一種核定辦法。為整合經辦資源，實行社會保險費的統一徵收和統一稽核，一些地方將各險種單位和個人的繳費基數統一為單位和個人繳納基本養老保險費的基數。這也是允許的。

如果以企業的職工工資總額為醫療、工傷、生育、失業等保險繳費基數，這樣就能夠有效避免企業虛報繳費基數，降低社會保險繳費的可能性。

第二，企業職工醫保繳費對於個人是不會吃虧的。

職工本人繳納醫保是按照繳費基數的2%繳納的。不管繳費基數是多少，個人繳納的部分都會返還到醫保個人賬戶。企業繳納的部分分為兩部分，一部分用於建立統籌基金，另一部分返還到醫保個人賬戶。一般來講，年齡越大，醫保賬戶返還的比例就越高。比如深圳市職工醫保的個人賬戶返還比例是：45歲以下返還繳費基數的5%；45歲以上返還繳費基數的5.6%。

所以，對於企業職工來講，即使醫保報銷比例相同，但是醫保繳費基數越高，返還個人賬戶的錢數就越多，自然是繳費基數越高越划算。

第三，醫療保險基金是收支平衡，統籌兼顧。

各地的醫療保險統籌基金，除了北京、天津，上海等幾個直轄市，一般是以地級市為基礎構建起來的。目前只有廣東省等少數幾個地區正在推動省級統籌。醫保基金的收繳，一般是按照以收定支、收支平衡、略有結餘的思路來設計的。也就是說，如果都採用最低繳費基數，導致醫保基金收支失衡的話，當地醫保基金會調整收繳比例。比如醫療保險和生育保險合併以前，深圳的醫療保險企業負擔比例是6%，上海市是9.5%，青島市是8.8%。最終，還是羊毛出在羊身上，所有的醫保待遇都會轉嫁所有參保人承擔。因此，還不如要求企業按照現行的工資總額繳費比較好。

為了方便靈活就業人員能夠以更高的基數繳納養老保險，因此像南京等一些地區切合實際的採取了定額繳費的方式。2019年南京市靈活就業人員參加基本醫療保險的月繳費額度是340元，同時要繳納10元的大病醫療救助費，合計350元。所以，對於個人繳納職工基本醫療保險明顯是最低基數划算，但是一些地區還是有創新的。

暖心人社

樓主你好，個人自己交城鎮職工醫療保險按低的交好，還是按高的交？城鎮職工醫療保險，如果你個人按照靈活就業的形式來交費的話，那麼確實是有兩檔選擇。一檔被稱之為是低檔的交費，大約是4%的繳費比例，另外一檔是高檔的交費，大約被稱之為是8%的繳費。

所以說無論你按照4%的交費，還是按照8%的交費，對於你的累計參保年限不會發生任何的變化。但是4%的交費和8%的交費有一個最大的區別，就是建立或者不建立個人醫保賬戶，也就是說在你個人醫保卡當中，會不會產生餘額的一個問題。

所以說我們的靈活就業人員的醫療保險。選擇4%和選擇8%還是有很大的一個區別的，因為他們的繳費水平至少相差了一半，比方說你選擇4%的交費，那麼3000元就夠了，但是選擇8%的交費可能需要6000元。但是享受到的醫保的報銷比例是完全一致的。所以說我認為這個要根據個人的經濟能力來選擇，經濟條件好可以選擇高的，經濟條件不好，當然也可以選擇低的。

社保小達人

個人自己交城鎮職工醫保，也就是以靈活就業人員身份繳納城鎮職工基本醫療保險，按什麼標準繳費合適呢？

沒有標準答案。為什麼這麼說呢？

首先，要分省份，不同省份對此的規定是不同的。

舉幾個例子吧：

北京市對靈活就業人員繳納基本醫療保險只有一個檔次，即上年度城鎮非私營企業在崗職工平均工資的70%為基數，繳納比例為7%。

江蘇省的靈活就業人員基本醫療保險則分成了七檔，從最低的一檔的年繳費基數3368到最高的七檔基數為16842元。從中可以看出，不同檔位的繳費基數差異是極大的。

深圳市對靈活就業人員繳納的基本醫療保險則設置了二個檔位，且醫療保險中包含生育醫療險，一檔為繳費基數*8.7%（繳費基數為崗平工資的40%至300%間可選），二檔為繳費基數的1%。

從以上幾個例中可以看到，不同省份的繳費標準差異真的不小。如果不知道地域，得到的答案肯定不會準確。

第二，繳納不當同檔次的醫療待遇問題。

我們繳納醫療保險，尤其是靈活就業人員，多數人員經濟壓力較大，更為關注不同檔位的待遇差異，以便可以結合自身情況進行更好的選擇。

1、基本醫療部分，一般而言，只要繳納了城鎮職工醫療保險，不同檔位的繳費人員在享受基本醫療費用範圍內的住院待遇的報銷比例上沒有差別。

但大額醫療部分，則有的地區會享受不同的報銷比例，但有的些地區則沒有差異。

2、個人賬戶部分，設置不同檔位的繳費比例省份，例如設置兩檔的地區，可能是高檔的會有個人賬戶，用在門診就醫或是藥店購藥，而低檔的則沒有個人賬戶。

第三，從筆者回復的第二條中可以看出，由於不同地區的政策差異，所以回覆的答案只是“可能”，所以，如果希望知道切實的答案供您選擇，您 可以留言說明地域後給您 一個具體的建議，或是直接拔打所在地的熱線12333諮詢，得到的答案可能更加具體一些。

老王觀職場

樓主你好，個人自己交城鎮職工醫療保險按照最低交還是按照最高交好？那麼我們如果按照靈活就業的形式來交納自己的職工醫療保險，它是分為兩個繳費檔次的。一個繳費檔次是低檔的繳費檔次，大約是4%的繳費比例，另一個繳費檔次是高檔的繳費檔次，大約是8%的繳費比例。

我們都知道企業在職職工都是按照8%來進行繳納自己的職工醫療保險的，因為個人需要承擔2%的繳費比例，那麼企業單位需要承擔6%的繳費比例，那麼二者相加就是8%的繳費比例，按照8%的繳費有一個什麼好處呢？就是可以建立自己的個人醫保賬戶，也就是說在你自己的醫保卡當中會有相應的餘額產生，那麼這個餘額可以去藥店買藥或者去醫院門診就醫看病。

如果說你按照4%來交費，實際上4%的交費比例和8%的交費比例在報銷比例上都是完全一致的，這個是沒有任何區別的，只不過就是不建立個人醫保賬戶，也就是說在自己的醫保卡當中是沒有任何的餘額，這一點和8%的繳費是有一個本質的區別的，所以說具體選擇一個什麼樣指揮標準，完全根據個人的經濟能力來決定，如果經濟條件好的話，那麼選擇一個較高的繳費也是沒有問題的，如果經濟條件不好，那麼選擇較低的繳費標準也是可以的，因為也是能夠正常來進行報銷醫保的。

懂社保

應該是根椐自己的實際情況而定。

三峽客

交最高吧，報銷也是多。

關鍵字: 城鎮職工 個人 社會保險