03.05 孕婦產檢哪些是必須檢的,哪些是醫生可能忽悠你檢的?

張春財


座標北京朝陽區,寶寶現在9個月了……產檢都在北京婦產醫院做的,所有項目全部完成聽醫生的,大約花費了1萬元左右……因為我40歲,屬於高齡產婦……年輕的準媽媽可以選擇減免一些項目,根據自己情況判斷!


我是小公舉的媽媽


您好,我是「京媽說」,很高興回答您的問題。

從準備懷孕到十月懷胎再到一朝分娩,在這一個過程,每一個家庭、每一對父母都對腹中寶寶傾注了無盡的心血。為了讓胎兒健康的生長髮育,整個孕期媽媽們都要進行各種優生檢測和各種檢查,甚至聽各種講座,真的做到了“一切為了孩子,為了孩子的一切”!接下來就來說說孕期的產檢常識。


孕婦產檢哪些是必須檢的,哪些是醫生可能忽悠你檢的呢?

孕期的一切檢查都是出於為孕婦和胎兒安全考慮,整個孕期大概檢查12-15次,不同的產婦會根據不同的情況需要增減產檢次數。如果一切正常,只要常規檢查就可以了,醫生不會忽悠你去做沒必要檢查的,希望孕媽們不要隨便聽信別人的謠言,耽誤了檢查,沒很重視自己和胎兒的健康問題。

1. 孕期固定產檢的時間和項目

第一次檢查: 孕6-8周

主要是“確認懷孕”,然後再看看這些情況:

  • 是否有宮外孕、葡萄胎等異常妊娠情況;

  • 是否已經出現胎心胎芽等,確定胎兒的孕周及查看胎兒的發育情況。

♥ 京媽提醒:

① 正規產檢,在懷孕12周之前是沒有產檢的,但不少孕媽不放心,擔心胎停流產,會去醫院化驗血、做B超,但也不需要次數太多,確保懷孕為正常宮內孕,胎兒發育的也好就不用頻繁檢查;

② 有些孕媽在懷孕8周還沒胎心,可能是受精卵著床晚,只要HCG翻倍好、沒有腹痛和出血,就可以再等等,過一週再去檢查。

第二次檢查: 孕12周

主要是 建立《母嬰健康手冊》,然後再進行婦科檢查、血常規、血型檢查、尿常規、白帶常規、肝腎功能、血糖、心電圖、NT檢查等。

♥ 京媽提醒:

① 不同地方不同醫院,建檔的時間不同,有些可能是在懷孕12周之前,所以孕媽要提前諮詢清楚;

② NT檢查需要提前預約,孕媽要提前到醫院預約,但有必要做。

第三次檢查: 孕14-20周

主要是產前檢查、尿常規、唐氏篩查、預約四維彩超等。

第四次檢查: 孕21-24周

主要是產前檢查、尿常規、四維彩超。

第五次檢查: 孕24-28周

主要是產前檢查、尿常規、血常規、糖耐量測試等。

第六次檢查: 孕28-30周

主要是產前檢查、尿常規、建議ABO抗體檢測等。

第七次檢查: 孕30-32周

主要是產前檢查,尿常規,血常規。

第八次檢查: 孕32-34周

主要是產前檢查,尿常規、胎心監護等。

第九次檢查: 孕34-36周

主要是產前檢查、尿常規、胎心監護等。

第十次檢查: 孕37周

主要是產前檢查、尿常規、血常規、肝功能、腎功能、胎心監護、B超、心電圖等。

第十一次檢查: 孕38周

主要是產前檢查、尿常規、胎心監測。

第十二次檢查: 孕39周

主要是產前檢查、尿常規、胎心監護、B超。

第十三次檢查: 孕40周

主要是產前檢查、尿常規、胎心監護。


2. 關於常規產檢,這些“產檢常識”要早知道

① 常規檢查:

就是量一下孕媽的體重、血壓、詢問最近有無哪裡不舒服、聽胎心、量宮高腹圍等,這些是整個孕期每次孕檢的必測項目。

② 血常規檢查:

就是 空腹抽取孕媽靜脈血 進行檢測,看看有沒有傳染病、肝腎是否疾病、有無貧血等。

③ 尿常規檢查:

一個月最少一次,主要是方便醫生了解孕媽媽 腎臟基本代謝 的情況。

因為隨著子宮的一天天增大,孕媽的膀胱、直腸、輸卵管都會受到壓迫,尿液排出不夠順暢,容易發生 尿瀦留,也就容易讓細菌生長繁殖,這時候的泌尿系統是非常脆弱的,容易感染疾病,而經過檢查尿液,醫生就可以根據 尿液中出現的蛋白、紅細胞 等診斷出孕媽身體有哪些不適。

④ 唐氏篩查:

就是抽取孕媽血清,檢測母體血清中 甲型胎兒蛋白、HCG濃度,再結合孕媽的預產期、年齡、體重、孕周等來計算出胎兒患唐氏兒的概率;如果是檢查結果是高風險的話,那孕媽就要必要做 無創DNA或者羊水穿刺 複查排除了。

⑤ 四維彩超:

就是彩超排畸檢查,一般在懷孕24周左右做,因為胎兒在這個階段正是大腦發育重要階段,其他的結構也已經形成,而且胎兒的大小和羊水量都比較適中,檢查出來的圖像會比其他孕週會更清晰。

所以,孕媽們必須意識到四維彩超的重要性,按照醫生規定的時間來進行排畸檢查。

⑥ 普通B超:

就是通過做B超來查看胎兒發育情況,整個孕期大概4次左右,主要是評估胎兒的身高、體重、胎位情況、羊水情況、胎盤情況等,這些都會作為將來能否順利分娩的重要依據。

⑦ 糖耐量測試:

這項檢查主要是篩查妊娠期糖尿病,如果孕媽患有妊娠期糖尿病而沒有控制好,就容易使 胎兒畸形、巨大兒 的發生率增高,導致 胎兒宮內發育遲緩,出現新生兒併發症 等。

⑧ 胎心監護:

胎心監護是孕晚期的重要檢查項目,是指用 胎心監護儀連續監測30分鐘胎兒的心率,同時記錄胎動情況,觀察這段時間內胎心率情況和胎動以後胎心率的變化,醫生會根據檢查 曲線結果 來了解胎兒是否存在宮內缺氧。


3. 孕婦臨產前的檢查

當孕媽臨產住院時,還要進行一系列的產檢,不要覺得之前的產檢都做過了,臨產前的產檢就沒必要了,很多時候在臨產前孕媽的身體會發生巨大變化,只有通過臨產產檢才能及時瞭解,醫生也能根據實際情況對孕媽評估分娩方式,確保母嬰共同健康。

臨產前的檢查主要有下面這些,具體還是要聽醫生的建議和安排:

① 常規檢查:

定時對產婦進行血壓、脈搏、體溫、宮縮情況等進行監測。

② 陰道內檢:

判斷產程的進展是否正常,主要就是靠觀察產婦子宮頸口的擴張程度以及胎兒頭部下降的情況;在上產床之前,醫護人員一般會每兩個小時來進行一次內檢,如果進展不好或者沒有進展,醫生也能及時根據情況處理。

③ 胎心監測:

胎心反應胎兒在宮內的狀況,在臨產的階段要及時的瞭解胎心的情況,醫生一般會每隔1個小時來聽一次,越到後面聽胎心的頻率就越頻繁。

④ 羊水情況:

有的產婦是羊水先破,這時候羊水的變化、多少跟胎心就一樣重要了,也是能夠很好的反應胎兒在宮內安危的重要因素。

如果胎兒在宮內缺氧了,那產婦排出來的羊水就會變綠、胎糞、胎脂也會多起來,這時候就必須採取應急措施,幫助胎兒儘快出生。

以上就是關於 孕期到臨產的幾種重要產檢,也是所有孕媽都要重視的,如果孕媽身體還存在其他情況,那麼醫生就會增加產檢的次數和項目,比如 孕酮檢查、HCG監測、增加B超次數、乙肝、艾滋病、地中海貧血檢查 等,孕媽配合醫生的安排進行檢查即可。最後,祝您孕期一切順利!


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京媽說


產檢是孕婦懷孕過程中都會做的一種檢查。產檢的目的是隨時掌握孕婦腹中寶寶的生長髮育情況,及時發現問題及時解決問題。產檢的項目有很多,每次產檢的項目也存在著一定的差異。有的項目是必須要檢查的,有的則是可選擇的。那麼產檢有哪些項目必須要檢查呢?

1、第1次產檢(懷孕12周左右):身高、體重、婦科檢查、血常規、尿常規、白帶、梅毒篩查、B超檢查。之前沒有做過婚檢、孕檢的人,還要增加地中海貧血的篩查,家裡養寵物的人,則要增加寄生蟲檢查。

2、第2次產檢(懷孕16周):體格檢查,體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、宮高、查體(水腫等);化驗,血常規、尿常規和唐氏篩查;輔助檢查,多普勒聽胎心。

3、第3次產檢(懷孕20周):體格檢查,體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、宮高、查體(水腫等);化驗,血常規、尿常規;輔助檢查,多普勒聽胎心、產科彩超、篩查大畸形。

4、第4次產檢(懷孕24周):體格檢查,體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、宮高、查體(水腫等);化驗,血常規、尿常規和口服葡萄糖耐量試驗;輔助檢查,多普勒聽胎心。

5、第五次產檢(懷孕28周)、第六次產檢(懷孕30周):體格檢查,體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、宮高、查體(水腫等);化驗,血常規、尿常規;輔助檢查,產科彩超、多普勒聽胎心。

孕產專家提醒,孕期及產後媽媽要注意控制體重過快增長,適度運動,愛美寶媽宜堅持塗抹萱恩媽咪防控妊娠紋生長,及時修復孕紋、緊緻肚皮膚,同時要保持均衡飲食, 宜常吃新鮮果蔬,及時補充水分。

6、7次產檢(懷孕32周):體格檢查,體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、宮高、查體(水腫等);化驗,血常規、尿常規;輔助檢查,骨盆測量、骨盆內診、多普勒聽胎心。

7、第8次產檢(懷孕34周):體格檢查,體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、宮高、查體(水腫等);化驗,血常規、尿常規、B型溶血性鏈球菌培養;輔助檢查,產科彩超、骨盆測量、骨盆內診、多普勒聽胎心。

8、第9次產檢(懷孕36周):體格檢查,體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、宮高、查體(水腫等);化驗,血常規、尿常規、肝功能、腎功能、HIV;輔助檢查,胎心監護、多普勒聽胎心。

9、第10次產檢(懷孕37周):體格檢查,體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、宮高、查體(水腫等);化驗,血常規、;輔助檢查,產科彩超、胎心監護、多普勒聽胎心、產前鑑定(骨盆測量)。

10、第11-13次產檢(懷孕38周-40周):體格檢查,體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、宮高、查體(水腫等);化驗,血常規、;輔助檢查,胎心監護、多普勒聽胎心。

以上系統介紹了必須要檢查的產檢項目。作為一位孕婦,想要生育一個健康聰明的寶貝的話,那麼你一定要積極做好每一次的產檢,這樣的話就可以讓你對腹中的寶寶有一個隨時的瞭解,對保證寶寶的正常發育非常重要哦。


健康護士


女性在懷孕的時候需要做的身體檢查是比較多的,一方面是為了保證自己的身體健康,另一方面是為了保證胎兒的身體健康。一般主要可以做以下的幾個檢查。


血壓檢查女性在懷孕的時候,一定要去醫院檢查自己的血壓情況,因為如果血壓過高的話,是會導致出現妊娠高血壓的情況的。這種疾病對孩子的影響非常大,一般女性在懷孕18周左右的時候,容易出現高血壓的情況,所以說建議每個月都要去醫院測量血壓。

尿常規


尿常規是孕婦產檢必須要做的檢查,這種檢查可以檢測出孕婦的尿液裡面有沒有紅細胞、糖和白細胞。一定要檢測尿蛋白,這種物質的檢查是最為重要的,因為這種物質是妊娠高血壓的一個重要表現。


血常規


孕婦在第1次做檢查的時候一定要全面,一般主要檢查孕婦血型、風疹和腎功能和其他病毒的檢測。檢查血常規可以把疾病發生的風險控制在可控範圍之內,保障孕婦和胎兒的身心健康。

肝功能和腎功能檢查


一般女性在懷孕之後,一定要檢查自己是否有肝炎或者說是腎炎,因為如果有這幾種疾病的話,身體負擔是比較重的,容易加重腎臟的負擔,也會加重肝臟的負擔。情況嚴重的甚至會危害胎兒生命,進而危害孕婦自身生命健康。


宮高與腹圍的檢查女性在懷孕之後一定要檢查宮高和腹圍,因為這兩種數據和寶寶的大小關係是比較大的,一般是需要在懷孕20周左右進行檢查是比較好的,這時候可以檢測出胎兒是否有諸如症或者是巨人症等疾病。

測試有沒有浮腫一般女性在懷孕4個月左右,孕婦自身的羊水會大幅度的增加,並且子宮對腿部的壓迫是比較重的,容易引起浮腫的情況。建議去醫院檢查有沒有浮腫的情況,有浮腫的話一定要先治療浮腫,不然對自身影響很大。


我是育兒,文中配圖來源於網絡,侵權刪!

安然媽媽育兒經


關於孕婦檢查哪些是必須檢的,哪些是可能醫生忽悠你檢的。這個問題沒有忽悠一說,你要為了寶寶的健康醫生說的你都必須去做詳細內容在視頻中哦

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楊萌兮


孕婦產檢其實沒有什麼忽悠不忽悠,每個階段檢查項目不同而已,為了孕婦和孩子的健康,還是按照檢查指導一項一項的去檢查吧

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寵醫小楊VLOG


為啥要說是忽悠呢?孕檢其實挺重要的,都應該重視起來!不過是對大人還是對孩子還是對家裡人,都是重要的!


軍嫂不好當


您好,我是育嬰師睿睿媽,很高興回答您的問題。

女性懷孕以後,為了保證孕婦和胎兒的健康和安全,孕期檢查必不可少,孕婦需要定時到醫院進行身體檢查,通過孕期的檢查,及時發現孕婦自身或胎兒出現的異常情況,及時進行診斷和治療,這樣可以保證每個家庭的優生優育。

孕期產檢的項目具體有哪些?

▶ 第1次產檢:孕6-13周

產檢項目:建立孕期的保健手冊、確定孕周、推算預產期、評估妊娠期高危因素、血壓、體重指數、胎心率、血常規、尿常規、血型(ABO和Rh)、空腹血糖、肝功能和腎功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋體、HIV篩查、心電圖等。

睿睿媽提醒:孕早期產檢時,孕婦不要遺漏一個重點的檢查項目:NT,由於孕11周前胎兒過小難以觀察頸後透明帶,孕12周後胎兒逐漸發育,可能會將頸項透明層處多餘的體液吸收,影響檢測結果,所以孕婦在孕12周要記得做NT檢查,避免檢查結果的不準確。

第2次產檢:懷孕14-19周

產檢項目:醫生分析首次產前檢查的結果,血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、孕中期唐氏血液篩查(16-20周)。

睿睿媽提醒:第2次產檢,最重要的項目是唐氏篩查,注意做唐氏篩查時,檢查前一天晚上12點後要禁食物和水,第二天早上空腹到醫院進行檢查,還有檢查與月經週期、體重、身高、準確孕周、胎齡大小有關,最好在檢查前向醫生諮詢其他準備工作。

第3次產檢:懷孕20-23周

產檢項目:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、B超胎兒畸形篩查(18-24周)。

睿睿媽提醒:第3次產檢項目中最重要的是B超篩查胎兒畸形,在孕期20周做超聲波檢查,主要是看胎兒外觀發育上是否有較大問題,醫生會仔細查看胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長度和檢視脊柱是否有先天性異常。

還有22周開始,可以給胎兒照超聲影像(四維彩超)了,四維彩超可以看到寶寶的實時面部表情,值得注意的是:超聲影像(四維彩超) 的最佳檢查時間為孕22-28周,這段時期檢查,胎兒活動度大,體表也比較豐滿,有利於胎兒四維超聲成像和胎兒畸形篩查,是排畸的最好時期。

▶ 第4次產檢:懷孕24-27周

產檢項目:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、糖耐量篩查。

睿睿媽提醒:第4次常規產檢,最重要的項目是妊娠糖尿病的篩檢-糖耐量篩查,是在孕期第24周做,做糖耐量篩查前一天晚上8點後不要進食,水也要儘量少喝。

▶ 第5次產檢:懷孕28-31周

產檢項目:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、產科B超檢查、血常規。

睿睿媽提醒:這一時期貧血發生率會增加,建議孕婦要做好貧血檢查,如果發現貧血,要在分娩前治癒,從孕28周開始,產檢會變為每兩週一次,第5次和第6次產檢都是常規項目的檢查。

▶ 第6次產檢:懷孕32-36周

產檢項目:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率。

睿睿媽提醒:這周產檢是進行常規的產檢項目,孕婦注意每天都要自數胎動,發現異常需要馬上到醫院看醫生。

▶ 第7次產檢:懷孕37周

產檢項目:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、胎心監護。

睿睿媽提醒:從32周起,產檢項目會加上胎心監護,孕婦可以選擇一個舒服的姿勢進行監護,儘量避免平臥位。

▶ 第8次產檢:懷孕38周

產檢項目:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、胎心監護。

睿睿媽提醒:第8次產檢,除了常規產檢項目外,孕婦需要做胎心監護,做胎心監護前儘量多走動,或吃些點心,讓寶寶活動起來,這樣胎心監護也可以更加順利。

▶ 第9次產檢:懷孕39周

產檢項目:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、產科B超檢查。

睿睿媽提醒:這次產檢,孕婦需要做一次詳細的超聲波檢查,包括胎兒雙頂徑大小、胎盤功能分級、羊水量等,醫生會憑此次評估胎兒的體重和發育狀況,並預估胎兒至足月生產時的重量,一旦發現胎兒體重不足,孕婦需要多補充一些營養物質。

▶ 第10次產檢:懷孕40周

產檢項目:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、宮頸檢查、胎心監護、胎位檢查。

睿睿媽提醒:孕晚期產檢,除了胎心監護外,醫生會對孕婦進行胎位檢查,確認胎位來確定孕婦選擇哪種分娩方式(順產還是剖腹產)。

▶ 第11次產檢:懷孕41周

產檢項目:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、宮頸檢查、胎心監護、胎位檢查。

睿睿媽提醒:臨近預產期,這時的產檢除了一些常規檢查之外,最重要的是胎心監護,保證胎兒和孕婦的安全。

孕期產檢有哪些注意事項呢?

1、孕期檢查-全身檢查

這項檢查在女性懷孕的檢查中必不可少,孕婦在孕期4-5個月需要做一次全面的檢查,其中常規化驗包括血常規、血型、尿常規、肝腎功能,空腹血糖、艾滋、梅毒等傳染病的篩查、各種肝炎病毒的篩查,酌情做某些特殊檢查,其中全身系統檢查,尤其需要注意孕期血壓會有所升高,但不超過140/90mmHg或超過基礎血壓30/15mmHg,還有及時注意體重增長是否過多和水腫情況。

2、孕期檢查-腹部情況

孕婦要及時觀察腹部形態、大小、有無浮腫,並測量腹圍和宮高;觸摸胎位,孕30周以上異常胎位應積極矯正;多普勒聽胎心,胎心率120~160次/分為正常;孕7個月時做骨盆測量,以估計胎兒分娩方式。

3、孕期檢查-唐氏篩查

孕婦在懷孕15-18周時,要按時到醫院接受唐氏篩查,篩查時通過抽取孕婦的外周血,並檢測生化指標是否異常,如果有需要,孕婦需要繼續接受羊水穿刺,做進一步檢查,然後分析判斷胎兒患唐氏綜合徵的風險度,孕婦最後通過檢查結果,來判斷是否要終止妊娠。

4、孕期檢查-四維彩超

正常情況下,在孕22-26周常規畸型篩查,至足月普通B超檢查胎兒是否成熟及胎盤成熟度,孕期如有異常需要按照需要去複查。

對於孕期內的檢查,一般醫生會根據需要對孕婦做必要的檢查,不需要的醫生是不會強制孕婦來做檢查的,所以不用擔心這個問題,孕婦也不要對醫生給開具的一些檢查抱有負面情緒,正常的做檢查,可以保證孕婦自身和胎兒的安全。

以上是關於這個問題的解答,希望我的解答能夠幫助到您。

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