李爱琴营养师

刘医生谈骨论筋🦔抬胳膊时肩膀疼是什么原因🦔

肩膀作为我们人体重要的关节，它的活动范围是最大的。俗话说能力越大，责任也就越大，同时承受的伤害也就越多。肩膀疼痛非常多见，如果影响到抬胳膊是什么原因呢？会不会是肩周炎。下面就给大家说一下！

肩周炎

肩周炎是指肩膀四周的肌肉、韧带、滑膜以及关节囊的慢性无菌性炎症。其实它是一组疾病的总称，好发于中年妇女的左肩。

它的主要症状：1.肩膀出现疼痛的情况，夜晚的时候明显加重，有的会影响睡觉。2.肩膀活动受限，特别是后伸和外展动作。这些就导致胳膊抬不起来，非常符合题目中的情况。这个也是它的重要表现，生活中的一些基本动作完成不了。比如洗脸、梳头、提裤子等。3.肩膀四周有明显的压痛点。4.肩膀怕冷，遇冷疼痛会加重。

肩袖损伤

肩袖这个名词大家可能比较陌生，它像衣袖一样包裹着肩膀，维持着肩关节的稳定，起到保护作用。当它受到反复的劳损或者外力作用的时候，就有可能出现损伤，从而引起症状。

它的主要症状：1.受伤以后出现肩关节疼痛。2.肩膀活动障碍。不能抬高，有明显的疼痛弧。这个症状也非常符合题目中的情况。3.肩膀前侧有明显的压痛点，这就是肩袖撕裂的地方。并且打封闭不管用，这可以当做诊断的一个依据。4.上肢下垂实验阳性。

颈椎病

颈椎病也会引起肩膀疼痛，影响肩膀的活动。主要的类型就是颈型颈椎病和神经根型颈椎病这两类。

颈型颈椎病表现为颈部酸痛不适，活动受限，并可向肩背部放射。神经根型颈椎病主要是引起上肢的麻木无力，疼痛等症状，还会引起肩部的疼痛不适。

内脏牵扯痛

当我们身体内的重要脏器发生病变的时候，也有可能导致肩部的疼痛和活动障碍。

冠心病，当心脏的冠状动脉发生狭窄或堵塞的时候，会引起心肌缺血，从而导致心前区疼痛，疼痛可放射至左肩部。引起肩部疼痛不适活动障碍。

肺部疾病，当肺部发生癌变、结核或者有胸膜粘连的时候，除了引起自身的疼痛，还会放射性的引起肩膀疼痛，以及肩膀的活动障碍。

除此之外还有很多原因可以引起肩膀疼痛，比如局部肌肉的问题、滑囊炎、神经炎症、肿瘤转移等。需要大家仔细的鉴别。希望这些能给大家带来帮助。

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刘医生谈骨论筋

是肩周炎的表现，大多数是慢性劳损和寒冷刺激引起的。应该尽早到正规医院检查，可以采取肩关节部位热疗、针灸、封闭等方法进行治疗。且要适当进行肩关节的功能锻炼，注意保暖。

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肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。

主要表现为肩部疼痛、肩关节活动受限、怕冷、有明显压痛点、肌肉痉挛与萎缩。

但是肩膀抬胳膊疼并不一定是肩周炎，也有可能是肩袖损伤等其他一些肩部的问题。

建议可以采取热敷或者冷敷的办法来适当的缓解疼痛。但是具体确诊是什么原因导致的抬胳膊疼，还是建议去正规医院检查，得出结果了才好对症下药。

但这期间，可以先做一些适当的运动来打开肩关节的活动度，如坐在椅子上，双手抓住一根棍子或者扫帚的把子，竖在身体前方，身体前倾，用自身的体重来慢慢的将肩关节的活动度打开。或者是肩关节无痛范围内的爬墙训练。记得训练过程不要出现疼痛，采用循序渐经的原则安全的恢复。

（图片源于网络，侵删）

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肩膀抬胳膊时疼痛或困并不一定是肩周炎，在诊断上疼痛点的位置点很重要，而且这个疼痛点是疾病成对应关系，同时还会有同一疼痛点由多种疾病引起。在病情较重时出现大面积疼痛时，患者往往难述说清楚具体的疼痛点，这时就要医生帮助寻找到疼痛源(即具体的疼痛点)。在诊断时，在特定的动作中各疾病的疼痛源会显示出症状明显加重或减轻。下面就肩关节的疾病和对应的疼痛点作一些简单的总结，望能达到帮助患者自诊肩关节疾病。

一丶肩周炎是肩关节损伤引起的肩关节粘连而出现的疼痛症状。常用的诊断方法是向前平抬手臂时症状加重，疼痛点位置在肩关节前稍偏向胸的位置，用手指按压疼痛难忍。出现这种情况的就可以确诊为是肩周炎。

二、向左方平抬手臂时，疼痛点在肩和手臂上的，这种情况绝大部分是颈椎病引起，并不是肩周炎。

三、向后抽抬手时，如肩胛有不舒服症状，肩胛骨下方有疼痛点的，大部分是习惯侧身睡和枕头不合理引起的慢性劳损。处理办法:改变为正确的睡姿和使用适合自身生理结构特点的枕头后，用手法或药物治疗一周左右即好。

还有很多情况，这里不多说，正确诊断疾病是治愈的必要条件。有矢施药才能达到事半功倍的好疗效，才能早日康复。不清楚可以在头条私信里咨询。

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　肩膀痛的原因很多，如风湿性关节炎、肌纤维组织炎、普通的外伤劳损，还有其它系统疾病如心肺胆囊病变放射等。

肩周炎的诊断标准：

　　(1)多见于中老年，常有风寒湿邪侵袭或外伤史。

　　(2)肩部疼痛，夜间及活动时加重，可放射至前臂或手，但无感觉异常。

　　(3)肩关节各方向活动受限，尤以外展、外旋显著。

　　(4)肩周压痛，特别是肱二头肌腱长头、喙突、肩峰下滑囊处。发病久者肩周肌肉痉挛或肌萎缩。

　　(5)X线及化验检查多正常。

你的情况只是抬胳膊时肩部痛、困，具体发病时间长短，你的年龄大小，肩关节是否各方向活动受限，上述关节周围是否压痛等都没有提供。根据你提供的情况不一定是肩周炎引起。所以你可根据以上5条诊断标准对照、自查一下。另外还要注意排除心肺肝胆和其它脏器病变。

马山大夫

肩膀疼，一种是颈椎病引起，一种是肩周炎引起；建议找专业中医辨证一下，诊断一下是否是肩周炎，再进行相应地治疗；或者根据肩周炎的临床特有症状（肩部怕冷，压痛，疼痛昼轻夜重，手胳膊活动受限、抬不起来），自我判断；

肩周炎的中医病因及治则：

1、好发人群：50岁左右的人群；但在现实生活中，不少人青年人也时常受到肩周炎的“骚扰”；

2、中医病因：

（1）、风寒湿邪侵袭：风寒湿邪侵袭肩部经脉，致经脉痹阻不通；

（2）、外伤筋脉：肩部外伤，筋脉受损，气血运行不畅，瘀滞经脉；

（3）、慢性劳损：营卫虚弱，筋骨衰颓，劳累日作，气血阻滞经络；

3、主要临床症状：肩部怕冷、疼痛昼轻夜重、压痛、活动受限；

4、治则：活血止痛、舒筋通络等！

传承经典中医者

肩膀抬胳膊时疼，困=_=，是不是肩周炎?

(1)肩膀抬胳膊时疼或困=_=，在病例的情况下，肩膀抬胳膊疼的原因有，感受重寒(睡姿势不对，开车师傅)等过度疲劳，或(伴有颈椎病患者压迫神经而导致肩疼或僵硬疼痛)，古语医学名称叫(漏肩风还叫肩关节炎)统称肩周炎。

(2)平时要注意保暖防护，上姿运动操，单杠双杠，甩胳膊前后左右摆动锻炼(预防肩周筋膜粘连)早发现早治疗不要错过最佳时机，也可以配合中医中药按摩推拿理疗针灸等调理结合达到治愈目的。希望对大家有所帮助，我会尽我30年行医经验去努力解答题，谢谢头条给我们能发辉帮助别人痛苦的好平台。

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岗上肌腱受损，使肩部的外展功能受到不同程度影响，重则不能抬举，称为岗上肌腱炎。病多因中年以后筋经失养，或不慎牵拉而致伤。岗上肌起于肩胛岗上窝，由肩峰下滑过，止于肱骨大结节。肩峰与岗上肌腱之间有肩峰下滑相隔，以减轻两者间的摩擦。肱二头肌长头腱位于肱骨大结节，小结节之间的骨性沟内，在不同的姿势下可扭伤不同的肌腱。临床上以岗上肌腱炎较为多见，当肩部外展呈90。时，肩峰下滑襄完全缩进食肩峰下面，岗上肌腱很容易受到摩擦，日久形成劳损。又因中年以后岗上肌退行变化，更易受损，则呈慢性突变，而发生本病。亦有岗上机腱渐趋粗糙及因伤后受凉而发生钙化，或岗上肌腱部分断裂而致者。主要，肩部逐渐疼痛，每因肩部抬举时疼痛，或外展时肩部疼痛。疼痛局限于外侧，有时可传至臂手部，遇寒湿外侵入肌腠，流注经筋，使症状加重，造成外展力不从心，或因疼痛受限制，发生疼痛弧，征。分析，中年以后肌筋濡养失调，退行变性，故肩部困，或疼痛，尤以处展时被经筋所牵拉而疼痛，又因寒湿闭阻经络而痛，均为经筋失养，经脉阻络之征。

中医按摩朱师傅

有几率，但可能性不大！

单纯的胳膊上抬困难、同时出现肩膀疼痛多考虑颈椎病，这是因为患者的颈椎随着时间的推移，逐渐发生的退行性病变导致附近肌肉紧张、僵硬、疼痛、麻木，同一侧的臂丛神经受到了病灶的压迫刺激，使得上臂活动受限。

为什么不考虑肩周炎？

肩周炎虽然也可能发生此类症状，但绝不会以此症状为主，肩周炎患者的疼痛多为逐渐加重，其最主要的特点是：昼轻夜重！

怀疑自己患有肩周炎的人，可以在疼痛区域进行轻微的按压，可以找到疼痛明显的压痛点，其疼痛发作时的感受也比较特殊，多为钝痛或割裂性疼痛。

最后再说一个决定性的排除因素：患者既然特别强调抬胳膊时出现疼痛，那么也就证明别的活动并没有异常，而肩周炎患者的上肢活动受限，指的是全部，也就是外展、伸屈、旋转都不行，单纯的无法抬起是肩周炎的可能不高。

冷冰冰的科普一点用都没有！

看了下，其他同仁的相关论点，说实话并没有任何用，文字过于中庸，不能说是错的，但并没有给患者真实有用的帮助，要知道这是一个信息爆炸、透明的年代，如果只是要某种名称、疾病的解释，随便查下就能知道，我们需要做的是根据病情描述，结合自己的临床经验给出意见，而非全而广的复制。

我可以这么说，单纯这种症状的患者，虽然不能完全排除肩周炎的可能，但确诊的几率非常之低，在这个几率的基础上考虑，基本可以将其排除。

如果病情持续时间超过三个月，建议患者及时前往地方医院，进行核磁共振检查，要知道疾病的诊断是一切的起点和基础，而且相比于病情加重后的治疗费用，检查所花费的金钱较少、更可以避免正常生活受到影响。

罗民教授

确定是肩周炎，治疗方法：拔罐，吊单杠。注意：吊单杠坚持，早晚各一次每次两分钟。

關鍵字: 颈椎病 健康 肩周炎