“望聞問切”是中醫診斷疾病的四種方法，稱為“四診”。其中“望診”，就是指用眼睛看病人整體和局部的情況，而舌頭是主要被觀察的部位。

觀察舌頭的方法分為望舌苔和望舌質，主要看的是舌苔的顏色、形狀、質感，以及舌體的形狀等等。正常人的舌體柔潤，舌質淡紅，舌面上鋪有薄而均勻、乾溼適中的舌苔。如果身體出現異常，舌質和舌苔會發生變化，形成不同的異形舌象。因此，觀察舌象是瞭解健康狀況的一種方法。

異形舌象有很多種，其中胖大舌是比較常見的一種，表現為舌體比正常人大而厚，伸舌滿口，或舌邊有齒痕，多因舌體胖大而受牙齒壓迫所致。那麼，舌頭胖大有齒痕究竟是怎麼回事呢？

中醫認為，胖大舌可能是這些原因導致的。

一、脾腎陽虛、津液不化

如果舌淡白、舌體胖嫩而水滑，多是由脾腎陽虛、津液不化所致。脾腎陽虛證以脾腎陽虛、陰寒內盛為特徵，一般都是因寒邪侵入或久病纏身導致的，主要症狀是畏寒怕冷，肢體浮腫，面色發白，神疲乏力，進食差，女性宮冷不孕，男性陽痿等。

我們都知道，虛就要補，但是虛不受補，所以不能大補，以溫補為宜，所以脾腎陽虛者一般都要溫補。時間長，見效慢，需要耐心。具體措施是：

1. 注重食療

日常生活中，可以多吃羊肉、牛肉、韭菜、山藥、蝦仁、秋葵、牛奶、羊奶、鯽魚、花生、紅棗、等溫補食物，建議清蒸或燉湯的烹飪方式；少吃柿子、香蕉、西瓜、梨、苦瓜、紫菜、海帶、河蟹、泥螺等寒涼食物；不可過多食用辛辣、生冷、油膩等食物。

2. 保暖防寒

寒氣侵入是導致脾腎陽虛的原因之一，所以不管是春夏秋冬，都要注意保暖。秋冬季節多穿衣服，必要時戴上帽子、圍巾和手套，減少外出次數；夏季不在空調房久留，少吹風扇；雨天儘量不要外出，關好門窗，以防涼氣入侵。

3. 藥物調理

調理脾腎陽虛比較常用的方案就是健脾祛溼，溫陽補腎。脾陽虛常用的是參苓白朮丸、香砂六君丸、附子理中丸等藥物，腎陽虛常用的是腎氣丸、右歸丸等藥物，調理脾腎陽虛，通常是聯合用藥。如果服用中藥湯劑的話，用藥更具個性化，便於加減藥物。

二、脾胃溼熱與痰濁相搏

如果舌淡紅而胖大，伴舌苔黃膩，多是由脾胃溼熱與痰濁相搏、溼熱痰飲上溢所致。對於溼熱人群，除舌體胖大外，並且可見身體沉重、口臭、大便黏膩、頭髮油、尿少色黃等，部分患者可有溼疹、皰疹等與溼熱相關的疾病。

調理脾胃溼熱與痰濁相搏的具體措施是：

1. 精神調理

不良情緒會傷肝，從而使肝克脾胃，間接產生脾胃病，“見肝之病，之肝傳脾”說的就是這個道理。所以，日常生活中要注意精神調節，保持樂觀開朗，心情舒暢。

2. 飲食調理

飲食要有節制，避免暴飲暴食，以免加重胃部負擔。同時要注意清淡飲食，少吃油膩、甜膩、燒烤、煎炸、辛辣、生冷、溫補等食物，以防損傷脾胃，助長溼熱。可輔以薏苡仁、冬瓜、絲瓜、苦瓜、黃瓜、西瓜、綠豆等食物。

3. 藥物調理

調理脾胃溼熱與痰濁相搏的原則是清熱祛溼、強化脾胃，常用的中成藥有健脾丸、人參健脾丸、甘露消毒飲、參苓白朮散等等。需要注意的是，脾胃溼熱會滋生痰濁，痰濁會影響脾胃，治療比較複雜，要去醫院診治。

總之，多數疾病都和生活方式有關，合理飲食，堅持鍛鍊，規律作息，是方式疾病最好的“良方”。