現在春光明媚,溫度穩定上漲,雖然早晚還是有點涼,但幾乎都脫掉了羽絨服。小區裡、路邊的迎春花也都開了,滿簇滿簇的黃花告訴大家,春天真的來了!
但這個季節不只有花紅柳綠,還有各種病毒、細菌,寶寶免疫系統不是那麼完善,很容易中招,花粉也讓很多過敏體質的寶寶遭罪!各種疹子是春天寶寶最容易生的病。
NO.1
有天半夜,一位媽媽突然在微信群裡發了一張照片,她家娃的身上起了大片大片的疹子,把這個媽媽嚇壞了,問大家該怎麼辦。群裡的媽媽也都不太確定,勸她趕緊去醫院。
半夜寶寶突發大片疹子,並且伴有寶寶不適一定要就醫。但如果寶寶只是起了一些疹子,吃喝睡玩都正常,家長可以分辨一下是哪種疹子,在家裡稍微處理一下。注意:一旦寶寶不適,或紅疹嚴重,一定就醫。
今天的文章,我們就來跟媽媽們聊一聊寶寶最常遇到的幾種疹子,簡單分辨一下哪種需就醫,哪種不用太擔心。
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溼疹
溼疹很多小寶寶都經歷過,小的沒出滿月,大的一歲多、兩歲都有。有位家長就在付費醫生群裡諮詢,醫生診斷後說是溼疹。
NO.2
家長問:寶寶馬上4個月,月子裡去醫院複查黃疸時被子包太厚,捂出了紅疹,但現在一直持續反覆。期間用雲南七草給寶寶塗抹,但是稍微不注意又會起疹,看著寶寶都覺得難受。不知道是熱疹還是溼疹,是皮炎還是過敏還是熱了就會出診,有好的辦法根治下去嗎?臉上的會變黃結痂,身上的跟臉上不一樣,變紅以後是變硬。期間試過忌口,但不喝牛奶不吃雞蛋一樣會長。
寶寶會癢,沒用手抓,但是用臉在我身上來回蹭,褶皺部位基本沒有,還有就是頭皮裡面很明顯,受熱的時候明顯加重。要怎樣才能治癒啊?
皮膚科醫生楊希川教授回覆:您好,根據您提供的照片和描述,寶寶目前的情況考慮嬰兒溼疹。需要和痱子、嬰兒脂溢性皮炎鑑別。
寶寶早期有可能會有脂溢性皮炎,但目前的疹子不像。如果是脂溢性皮炎,一般在褶皺部位會比較明顯,而且往往會結黃痂眉毛地方特別嚴重。大多數嬰兒脂溢性皮炎瘙癢不明顯,而且隨時間會逐漸自愈。
看圖片也不像痱子,痱子又稱為熱疹,和大量出汗以及受熱有關係。去除誘發因素以後,一般一週左右會自愈,寶寶目前的情況不考慮。
1、根據醫生診斷使用激素性藥物:根據寶寶目前的情況,建議在加強保溼的情況下,外用地奈德乳膏,地奈德乳膏屬於弱效激素,副作用相對比較小,只要規範使用,還是非常安全的。從目前的情況看,估計使用3~5天就有明顯效果。
建議控制好病情(基本不紅)後逐漸減量,這樣可以最大限度地減少或者避免復發,地奈德乳膏可以從每天兩次改為每天一次,再改為隔天一次,三天一次,逐漸減量停藥。
2、別捂:因為手熱出汗也是溼疹加重的誘發因素之一,特別是頸部的間擦疹,和出汗關係非常密切。所以平時一定要注意出汗後及時擦乾,擦乾以後適當使用點保溼霜。平時在不著涼的前提下,儘量少穿一點,少蓋一點,保持環境的相對涼爽。
3、皮膚保溼:不管在溼疹發作期間還是平時都應該加強保溼。可以根據需要每天或隔天洗澡一次,洗澡後應在3-5分鐘之內擦保溼霜。
4、無需忌口:很多父母甚至醫生誤認為食物過敏引起了孩子的溼疹,從而控制孩子的食譜。實際上,溼疹和食物過敏之間的關係非常複雜,並且很有可能引起營養不均衡。真正有食物引起的溼疹很少見。如果寶寶停吃牛奶和雞蛋以後溼疹沒有減輕,可以繼續吃。如果非常明確添加了某種食物後,溼疹加重,停用會緩解,非常明確食物和溼疹有關係,則這種食物應儘量避免,否則沒有必要過度忌口。
目前牛奶、雞蛋這些可以逐一添加,如果發現有加重就停掉,等以後溼疹穩定以後,在嘗試一下,如果每次添加都加重,則證明是過敏,號以後不要再吃。偶然吃一次加重,不能完全證實就是這個食物過敏,也有可能是偶合。
不嚴重的溼疹:大量塗抹潤膚霜就夠了。一定要用夠量,薄薄一層起不到作用,要像抹膩子一樣才管用。還得每天反覆多次(4~6次),加固保溼力度。
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脂溢性皮炎
可能是由於胎兒在母體中時,通過胎盤吸收了媽咪的雄激素,使皮脂腺分泌旺盛所致,同時一種叫馬拉色菌的真菌參與了發病。一般在寶寶出生1周左右發生,另外,嬰兒脂溢性皮炎會出現油膩性結痂,好發於頭皮和麵部,眉部是非常好發的部位。一般不癢或輕微瘙癢,不用就醫注意洗澡和保溼即可。
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手足口病
手足口病,是由腸道病毒引起的傳染病,多發生於5歲以下兒童,通過飛沫、糞便、接觸患兒來傳播。
手足口病症狀:
起病急,發低燒,通常為38度左右,1-3天出現皰疹;手、腳、口腔、肛門周圍出現透明皰疹,疹子不痛、不癢、不結痂、不結疤。嗓子痛感明顯,導致寶寶厭食,部分患兒可能伴有咳嗽、流涕、食慾不振、噁心、嘔吐、頭痛等症狀。
手足口病長這樣
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目前來講,還沒有能直接治療手足口的對症藥物(利巴韋林不是治療手足口的藥物),所以治療上只能盡力去緩解寶寶的不適感,一般手足口病是可以自愈的,而且在家護理即可,不需要住院。
寶寶得了手足口,媽媽這樣護理:
√ 謹防脫水
發燒、嗓子疼都會導致寶寶不愛喝水。如果寶寶對喝水很排斥,可以適當給點寶寶愛喝的果汁,只要保證不脫水就好。
√ 避免寶寶抓破皮疹
剪短寶寶指甲,必要時包裹住寶寶的雙手,防止抓破皮疹;衣服要舒適、柔軟,經常更換;破裂的皰疹局部可塗擦抗菌素軟膏。
√ 飲食清淡
孩子一週內應臥床休息,飲食要清淡、易消化,少食多餐,推薦流質或半流質食物。
√ 經常消毒
寶寶的衣服、被褥要清潔,毛巾、手帕、水杯、牙刷、玩具、食具及衣物等經常高溫消毒;不宜浸泡的物品,可放在日光下暴曬。
4
蕁麻疹
蕁麻疹是春季寶寶最容易得的一種病,接觸了某項過敏原、溫度變化、蚊蟲叮咬…這些都可能是引起蕁麻疹的原因。它不是皮膚病,而是一種過敏反應,也不會傳染。
蕁麻疹症狀:
蕁麻疹來時,皮膚上會出現大小不等、形狀不規則、高出皮膚表面的鮮紅色或淡紅色“片狀疙瘩”,會有瘙癢或者刺痛感,在抓撓或者遇到熱水後,會明顯變多、變大,可以在很短時間內遍佈全身。
蕁麻疹長這樣
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寶寶得了蕁麻疹,媽媽不必驚慌,雖然它來的很快,但是也可能在在短時間全部消退,毫無蹤影。
寶寶得了蕁麻疹,媽媽這樣護理
√ 別讓孩子在風口、陽光暴曬的地方玩
蕁麻疹的特點是皮膚受到刺激後會反覆出現,像冷風、暴曬的陽光都是刺激皮膚的主要元素。
√ 海鮮和不常見的水果暫時不要吃
由於蕁麻疹是一種過敏反應,所以像海鮮、不常見的水果這些本來就容易致敏的食物,還是先不要讓孩子吃。
√ 別讓孩子去抓皮膚
蕁麻疹會很癢,要把寶寶的指甲剪短,並轉移ta的注意力,防止抓撓導致水腫範圍擴大。
5
風疹
風疹是由風疹病毒引起的急性出疹性傳染病,多發於1~5歲孩子。
風疹症狀:
風疹的病狀輕,寶寶感染風疹後會流涕、輕咳,經常伴隨低熱或中等度發熱,高熱少見,也有可能不發熱。疹子為分散性紅色斑丘疹,多在病後1-2天開始出現,24小時內出齊,不會分批出現。
風疹長這樣
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風疹和麻疹一樣,沒有什麼特效藥,最有效的預防辦法就是給娃接種風疹疫苗。
寶寶得風疹,媽媽這樣護理
風疹的症狀一般比較輕微,不需要特殊治療:
① 孩子出疹後,建議隔離 5 天左右。
② 注意臥床休息,食用流質或半流質食物。
③ 若出現發熱、頭痛、咳嗽,請醫生對症處理。
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白色糠疹
白色糠疹又叫“桃花疹”,因為常常在春季發生,每年春天桃花一開,很多孩子臉上就出現了。
白色糠疹症狀:
邊緣模糊的圓形淡紅色斑,數週後顏色逐漸轉變為淡白色,上面有少許糠狀鱗屑,直徑0.5~2cm或者更大。主要分佈在面部,偶爾見於頸部、軀幹、四肢,可能存在輕度瘙癢,沒有特別明顯的症狀,可以自然消退。
白色糠疹長這樣
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目前發現白色糠疹與營養不均衡、維生素缺乏、日光照射、皮膚乾燥、頻繁洗澡有關,所以在家庭護理上以潤膚和防曬為主。
寶寶得了白色糠疹,媽媽這樣護理
√ 減少日照
√ 外塗抹潤膚霜
√ 口服維生素B
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水痘
春天是水痘高發季,不光是寶寶,連成人也很有可能中招,而且傳染性極高,寶寶接觸到患者之後,有80%~90%被傳染的可能性。
水痘症狀:
水痘首先出現在軀幹、逐漸發展至面部、四肢,也可見於髮際及頭髮中間。最開始為紅色小丘疹,逐步發展為皰疹。皰疹最初就像清水珠一樣,慢慢變渾濁,而且皰疹的壁很薄,幾天後水皰開始乾結、結痂,此時會感覺到很癢。整個過程中一般伴有發熱、咳嗽、嗓子疼等症狀。
水痘長這樣
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對寶寶來說,得水痘是一個很痛苦的過程,會發燒、食慾不振、全身瘙癢,所以除了帶寶寶去看醫生之外,媽媽在家的護理也很重要。
寶寶得水痘,媽媽這樣護理:
√ 日常消毒與清潔
給寶寶勤換衣服,保持皮膚清潔。接觸過水痘皰疹液的衣服、被褥、毛巾、玩具等寶寶用品,要及時消毒,並保持室內多通風。
√ 避免寶寶抓破水痘
給寶寶剪短指甲,避免因為瘙癢而抓破水痘。
√ 避免寶寶抓破水痘
給寶寶剪短指甲,避免因為瘙癢而抓破水痘,發生感染。
√ 服藥藥物止癢
如果覺得寶寶難以忍受癢,可以遵醫囑服用抗組胺藥物來止癢。
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