2018-09-24 16:07 | 浙江新闻客户端 | 见习记者 沈听雨 通讯员 徐尤佳
昨晚睡得怎么样？爬上床，熄了灯，闭上眼，是一夜睡到天亮？还是辗转反侧后，拿起手机直到半夜？据说，人的三分之一都在床上度过，睡眠占据了人类很长的生命部分。可如今，我们正在遭遇着一场睡眠危机。
中华医学会精神病学分会公布的最近一期全球失眠中国区调查结果显示，中国存在失眠人群高达42.5%。目前，我国睡眠障碍患者已经达到了约五六千万人。
9月21日-23日，浙江省中医药学会睡眠与情志疾病分会学术年会在杭州召开，来自全国各地的中西医结合治疗睡眠障碍与情志疾病方面的200多名专家在一起，共同研讨睡眠医学的发展。
浙江睡眠医学发展尚在起步阶段
“睡眠医学是一门交叉学科，大多隶属于呼吸、五官科专业，以鼾症、睡眠呼吸暂停等睡眠相关障碍的诊疗为主，但浙江省专门从事系统性睡眠医学研究的人却寥寥无几。”杭州市中医院院长张永华指出，如今睡眠医学发展尚在起步阶段，缺乏睡眠障碍诊疗的全方位评估和安全治疗手段。
近年来，以神经科、精神科为基础建立的睡眠中心开始兴起；精神心理专科医疗机构发展睡眠医学的势头虽猛，但服务对象大多是共病焦虑、抑郁等严重失眠障碍患者。
按照睡眠障碍国际分类来看，共分为失眠障碍、睡眠相关呼吸障碍、中枢性过度嗜睡障碍、昼夜节律睡眠—觉醒障碍、异态睡眠、睡眠相关运动障碍及其他睡眠障碍七类。其中，最常见的就是失眠障碍。
由于缺乏综合类的睡眠医学专科，大量包括失眠障碍在内的睡眠障碍患者，不清楚这其实是一种独立疾病，大多得不到及时、正确的诊断和治疗。
相反，大家尝试治疗的方法五花八门，如：服用安眠药、食疗、体育锻炼、推拿理疗等等。数据显示，目前失眠障碍的规范治疗率不到20%。
女子胃部难受查不出原因，花20万要去国外检查
日前，张永华在坐诊时碰到了40多岁的李女士，她是杭州某企业的高管，平时工作压力大。半年前，她发现自己突然消瘦了许多，总觉得胃不舒服、咽喉部位还有梗阻感。
李女士听说，许多癌症患者前期的状态就是体重突然下降。“会不会是患癌的先兆？”她越想越紧张。为此，她奔波于各家医院，找消化科专家看病，做了肠镜、胃镜等各项检查。可是，医生们都告诉她只是普通的胃病，现在很多人都有，只要吃点胃药，保持三餐规律、饮食清淡就可以。
尽管如此，李女士的症状却并未缓解，且胃部难受、失眠焦虑愈发严重，一天要吃5-6种药。经人推荐，她听说国外诊疗机构可以检查出早期的肿瘤，于是决定试一试，交了20万押金。去海外就诊前，李女士打算先尝试用中药调理，这才挂了张永华的专家门诊。
张永华告诉记者：“患者第一次来看诊时，语速飞快、眉头紧皱，没有精神，脸色也很不好看。”详细询问病史后，发现原来患者存在睡眠问题已经有七、八年的时间，因此他怀疑李女士其实是因为长期焦虑引起睡眠问题，又造成了胃部不适，并且形成了系列恶性循环。
得知李女士花了20万预约癌症筛查，张永华建议她先调理些时间，再根据后续情况做决定。
于是，张永华先用中药治疗来缓解李女士的情绪问题，并辅以相关的交流疏导等治疗方法。过了一个半月，李女士第三次来看诊时，她的症状已经有所缓解，还主动对张永华表示：“已经打算不去国外了。”
对此，张永华说道：“其实患者就是由于睡眠障碍没有得到及时治疗，最终愈演愈烈。她认为突然消瘦是由于胃部病症引起的，但不知道的是，这也是失眠焦虑很重要的表现症状之一。”
随着压力的增加，很多人都对睡眠状况不满意，处于一种亚健康状态。张永华表示，自己还接诊过由于学习压力太大而失眠的青春期孩子及其父母、体检后对于报告单上的结节等症状过分思虑而失眠的群体等等。
“睡眠不好的人不仅要承受巨大的痛苦，还会诱发了神经、消化、心血管、泌尿等多种疾病。”张永华指出，每个人的抗压能力不一样，要学会评估并及时诊疗。
那么，如何失眠的标准究竟该如何界定？
张永华表示，一旦入睡时间大于半小时，晚上醒2次以上且早醒，总的睡眠时间不足6小时，第二天起床后还会出现胸闷、心悸、头晕不适、情绪急躁等症状的人，就可以判断为处于失眠状态。
“这样的情况如果一星期存在三次以上，持续一个月的时间，就是急性失眠障碍，持续三个月以上，就是慢性失眠障碍。”张永华告诉记者：“急性失眠障碍还能通过自身调节予以解决恢复，但是慢性失眠障碍最好要找专科医生进行治疗诊断。”
如今，人们对睡眠问题越来越重视，而据不完全统计，绝大部分失眠病人首诊会选择社区医生和中医师，通过中药、情志疗法、针灸推拿等传统手段予以缓解失眠症状。张永华表示：“坐诊时发现，中医文化和特色疗法对于患者而言易接受、依从性好。因此，中医医疗机构建立睡眠医学中心非常必要”
据悉，十一长假后，杭州市中医院将开设治疗睡眠障碍的专科门诊，一周五天，由张永华名老中医专家传承工作室成员共五位中医专家轮流坐诊，采用中西结合方法治疗急慢性失眠、共病焦虑抑郁失眠、脑血管病伴失眠、帕金森病伴失眠、睡眠呼吸障碍、梦魇、发作性睡病等各类睡眠障碍疾病。
閱讀更多 浙江新聞 的文章
