03.04 運動,可以治療糖尿病嗎?

至藝


你好,三諾講糖很高興為你解答!

不能說運動可以直接治療糖尿病,應該說運動對糖尿病的治療是有很大幫助的。

運動療法是糖尿病治療的基礎療法,通過控制飲食以及正確運動再配合藥物治療,可以達到比較好的降血糖,控制糖尿病病情發展,延緩併發症發生的目的。


1,應從吃第一口飯算起的飯後半到一小時開始運動。運動的時間以30~60分鐘為佳,包括運動前準備活動時間及運動後的恢復整理時間。儘量進行中等強度的有氧運動,不能感到過度疲勞,早晨或晚飯後是比較適合運動的。

2,從靜止到運動,身體需要逐步適應。 糖尿病人要做好熱身運動,運動結束時也不要立即停止,要給身體有一個適應過程,因此,在運動結束時,應繼續作一些行走、緩慢跑步等放鬆活動,一般歷時5分鐘。

3,運動後不要馬上進行冷、熱水浴。 運動後應把汗水擦乾,待脈率恢復到正常時再進行溫水淋浴。



4,運動後要密切關注個體反映。 如果每次運動後感到食慾和睡眠良好,精神狀態佳,說明運動適宜。反之,運動後食慾、睡眠不好,應停止運動。

5,有慢性併發症的患者要限制運動量;血糖高於16.8MMOL/L及有各種急性併發症的糖尿病不宜進行運動,以免發生危險。有視網膜病變的患者,要避免劇烈的跑跳、彎腰等動作,以免發生視網膜剝離。

6,運動中最好結伴而行。不但可以結交朋友,還能避免出現意外,以免得不到及時救治。

7,活動時,要隨身攜帶少量的糖果餅乾以防備低血糖發生。

糖尿病人只要遵循以上七點,合理有效的運動,那麼,對糖尿病的治療是很有幫助的。


三諾講糖


運動不能逆轉糖尿病,只能在初期延緩病情惡化。在二型糖尿病初期,依靠運動可以消耗一部分血糖,對於那些血糖臨界的糖尿病病人看起來血糖達標了,就以為糖尿病逆轉了。不改變飲食習慣,運動不能改變血糖代謝異常。繼續發展下去就會有個時間點血糖無法通過運動控制。糖代謝不正常是由於長期大量攝入糖分和穀物,特別是穀物,藉著全麥粗糧等各種健康食物的招牌,風行市場。其實任何糧食都是以澱粉為主要成分,吃進胃裡經過胃酸分解等同於等量糖分,一個正常人每天吃幾碗白糖,沒有危害?代謝疾病就是大量糖分造成的。生酮飲食逆轉糖尿病。


曹力1962


糖尿病是一種終身性疾病,患上糖尿病之後即使血糖控制在正常範圍之內,也無法做到根治糖尿病。糖尿病患者除了遵照醫囑按時服用藥物,飲食上也要做相應地調整。同時也要注意運動,糖尿病人應該如何運動,運動是否可以治療糖尿病?

生命在於運動,糖尿病患者同樣也要保持每天適量的運動。對於2型糖尿病,運動和飲食是一切治療的基礎和保障;對於1型糖尿病,最根本的原則是保持飲食、運動和胰島素作用三者的平衡和統一,運動在糖尿病治療中佔有重要地位。運動能夠促使更多的糖進入到細胞內,減少對於β細胞的負擔,增強胰島素的敏感性,降低血糖。也許您會發現,運動前的血糖和運動後的血糖有著較大的差異,原因就在於此。

運動可以降血糖,但是在運動的時候也要注意不宜空腹進行鍛鍊,我們的血糖在空腹的時候較低,如果在空腹的狀態下就進行運動容易造成低血糖,低血糖對於糖尿病患者的危害更大。糖尿病人運動時間可以選在在飯後半小時或一小時,也就是說從開始吃第一口飯開始計算計時,並非是吃完飯以後才開始計時。

運動能夠改善胰島素的敏感性,糖尿病人運動的時候最好是遵循運動三五七原則,必須注意定時、定量、堅持;根據實際情況選擇合適的運動方式和運動強度,並且注意預防運動時低血糖的發生。

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王桂真營養師


糖尿病是當前威脅全球人類健康最嚴重的慢性病之一,調查顯示我國18歲以上2型糖尿病和糖尿病前期患病率分別高達11.6%和50.1%,且仍呈現上升趨勢,我國已成為世界糖尿病第一大國。

研究認為,糖尿病前期的發生發展與缺乏運動密切相關,通過運動干預可以顯著改善糖尿病前期人群的糖調節受損狀態。因此,運動療法在糖尿病前期人群的預防和治療中愈發受到重視。

1. 增強組織對胰島素的敏感性

胰島素抵抗貫穿整個2型糖尿病的發病過程,通過適當的體育運動可以增強機體對胰島素的敏感性,減輕或消除胰島素抵抗。

2. 調節糖代謝、降低血脂,有利於血糖的控制

有研究證明,與運動後促進了骨骼肌對血液中葡萄糖的直接攝取和利用,提高了胰島素轉運血糖的活性有關,也和運動後使肌細胞內葡萄糖轉運磷酸化作用加強,肌糖原合成成倍增加,還促使骨骼肌細胞的葡萄糖轉運蛋白及轉運蛋白信息核糖核酸的含量增加,使肌肉攝取葡萄糖增加,受體後作用改善,胰島素與其受體結合增加,從而減少了胰島素抵抗有關。

同時骨骼肌對葡萄糖利用增加的程度,與肌肉收縮的強度、肌肉血流增加的程度和血液中胰島素水平有關,要求運動有一定強度,胰島有一定功能,無嚴重併發症等。

3. 加速脂肪分解,降低血脂和控制肥胖

運動後機體能量的消耗,可以提高肌肉脂蛋白酶的活性,加速脂肪分解,尤其是肌肉和脂肪組織動員三酰甘油產生遊離脂肪酸,從而降低了三酰甘油,而且糖代謝的改善也間接改善了脂代謝紊亂。脂肪分解加速,也進一步促進減肥,控制肥胖。

4. 改善心肺功能,降低血壓

運動能提高最大攝氧量,增加血管彈性,降低血壓,使循環和呼吸功能得到改善。

5. 改善凝血功能

體育運動增加血小板數量和血小板活性,可激活凝血機制,但更重要的是體育運動可促進凝血酶生成和纖溶酶活性,減少血小板聚集和血栓形成。

6. 促進心理健康,改善睡眠,增強機體對外界應激的耐受性

運動能改善腦神經功能狀態,使患者精神上有爽快感、充實感、滿足感,消除應激,提高精神的耐受力、決定力、意志力、自制力、創造力等。運動可提高機體的反應能力,因而能較好的適應各種因素給機體造成的應激狀態。丘腦有“愉快中樞”,運動時常表現良好愉快的情緒,再加上交感神經的營養性影響,可以改變體內物質的代謝過程。從而改善糖尿病患者睡眠質量。


黃志豔大夫


確切的說運動時可以改善糖尿病的,對於治療,也要分是哪種類型的糖尿病,1型的糖尿病多與遺傳因素有關,並且因素比較複雜,運動可以幫助控制血糖,但是無法治療1型糖尿病,對於緩解的效果,也要因人而異。但是對於2型糖尿病,效果相對來說要好一些,這主要與2型糖尿病的誘因有很大的關係,2型糖尿病的患病雖然也與遺傳因素有關,但是最大的因素在於環境因素,也就是飲食和生活習慣,因此改善起來,用這些方式也就更有效。

全球最權威的醫學雜誌“柳葉刀”上曾經發表過一篇研究結果,對於2型糖尿病的患者,在醫生的嚴格的監督下,用控制飲食以及合理的運動來改善2型糖尿病的效果十分的明顯,血糖明顯降低,有望用減重的方式來治療2型糖尿病,但具體的結果還在進一步的研究中。這對於2型糖尿病患者也是一個利好的消息,不過目前要做的最好的準備就是控制好血糖,延緩糖尿病各種併發症的到來,等待進一步的研究結果,也許有一天就能找到治癒2型糖尿病的治療方法。


運動對於控制體重的效果很多人都有感受,不僅僅是有糖尿病的人群,對於其他的普通人,要強身健體的人,減肥的人,只要堅持效果也都是十分好的。而有氧運動還能有效的幫助改善血糖,降低血糖,可謂是雙管齊下,最終獲取的效果也是好的,如果能把飲食也控制好,那麼2型糖尿病想要控制血糖其實也是一件非常容易的事情。


心理營養師程偉華


運動療法是糖尿病治療過程中很重要的一項內容,保持適量有規律的運動鍛鍊能增加胰島素的敏感性,並可改善糖耐量,輔助降低血糖。

身體運動對健康的影響取決於運動的方式、強度(建議中等強度)、時間(一次多長時間或累計多長時間)、頻度(一天幾次或一週幾次)和總量。糖尿病患者要結合自身個體的實際情況來選擇適合自己的運動,不能盲目的做不適當的運動,注意把握運動的強度、時間、頻度和總量。

適當的運動

可以促進肌肉攝取葡萄糖,輔助降低血糖,對於糖尿病有關的併發症也有積極有效的防治作用,如改善血脂和血壓水平增進心肺功能、減少脂肪蓄積、控制不健康的體重。

不適當的運動

不適當的運動方式以及運動量會對身體造成損害,比如肌肉拉傷、器官損傷、血糖波動量大,進一步損傷胰島功能等。心腦血管疾病併發症、糖尿病足等患者尤其要注意運動方式和強度。

糖尿病人可以做一些肌肉力量的訓練活動,來保護和促進肌肉的糖代謝功能。可以舉啞鈴、拉引體向上、做仰臥起坐和俯臥撐等,剛開始少量多次重複練習,等肌肉力量增強後,可以根據自身情況加強負荷。

不同體質、不同病症的糖尿病人,所選擇的運動方式和強度有差異。比如糖尿病足患者要減少足部負重運動,可以選擇加強上肢鍛鍊或下肢機械力輔助活動,同時要做好日常足部護理和運動時的足部保護,舒適鞋襪是必要先決條件。

還要注意預防運動過程中的低血糖發生,比如攜帶糖塊備用,有人陪伴等。晚上戶外運動的話,要適當的增加主食;胰島素使用期間的糖尿病人,要根據所選擇的運動方式,在注射胰島素時避開運動肌肉,走步慢跑的話,可以注射在腹部。

建議糖尿病患者在投入運動治療之前,先對自身的健康狀況和運動能力進行評估,制定適合自己的運動計劃。

糖尿病的治療,要從飲食、運動、藥物、糖尿病教育、血糖檢測等方面多管齊下,協同治療,才能取得控制療效。不能說吃藥了,就可以不調節飲食;或者說運動了,就可以多吃;又或者控制飲食了,也運動,就可以不檢測血糖,這些都是不對的。


控糖俱樂部


糖尿病治療全世界金標準的“五駕馬車”中的第二駕就是運動,當然是可以治療糖尿病啦!

運動得當,血糖立時降兩到三個點也是很容易的。

特別是運動消耗的能量比較多,對於肥胖類的2型糖尿病患者來說,運動無疑是一個福音式的治療方式,因為通過運動,患者可以減掉身體多餘的脂肪,乃至可以達到緩解糖尿病症狀的效果。大部分中前期沒有併發症的患者甚至可以逆轉糖尿病。


廣東省糖胖病逆轉聯盟


可輔助,治不好,中藥能治癒糖尿病


陰風


運動對糖尿病人只是一個輔助治療的作用,多數糖尿病還需要有藥物介入治療的。

血糖的精確控制對運動時的表現非常重要。據報告,患有糖尿病的運動員當血糖在正常範圍時(特別在3.8~8.3毫摩/升即70毫克~150毫克分升)成績最好,換句話講肌肉運動效果以及良好的代謝控制取決於血糖控制水平,正常的血糖可使體內有最高的熱能輸出。

運動對體內胰島素水平的影響

運動時血漿胰島素水平可以調節機體所消耗的燃料。正常人在進行劇烈運動時,15分鐘內體內胰島素分泌可自動減少大約50%,中度運動1小時內也可減少50%,血液中胰島素一旦降低,運動時所利用的能量來源就改變了,從單純利用葡萄糖變為利用由肝糖原與肌糖原分解出的葡萄糖以及由脂肪分解轉變而成的葡萄糖,這種糖原異生的變化可使正常人較長時間劇烈運動血糖平穩而不需要加餐,但是糖尿病病人體內自身胰島素較低(特別是高血糖患者),沒有胰島素的幫助,血中葡萄糖不能進入細胞燃燒提供熱能,同時低水平胰島素對糖原分解的抑制作用減弱,肝糖原、肌糖原、脂肪分解,導致葡萄糖、遊離脂肪酸與甘油三酯大量進入血液,導致運動時血糖進一步升高,血脂、血酮體升高,代謝素亂。而注射胰島素治療的糖尿病患者運動時已注射入體內的外源性胰島素不可能會自動減少,這樣就促使血液中葡萄糖快速進入正在運動的肌肉細胞內,並抑制肌糖原、肝糖原分解,從而導致了低血糖(表421),所以體育鍛煉應在血糖控制良好時進行,對糖尿病病人來講,血糖就是體內胰島素水平的鏡子,血糖高則胰島素水平就低;反之,低血糖時胰島素水平就偏高。有這兩種情況的糖尿病病人參加運動只會引起或加重體內代謝的素亂,對身體並無益處。

運動的強度與時間對糖尿病病人體內代謝的影響

安靜休息狀態下,一個人體能來源(主要燃料)是遊離脂防酸,在進行輕度運動時(如散步、打高爾夫球)熱能來源仍然主要由脂肪供給面不是血中葡萄糖,所以從事輕度體育活動的人不太可能發生低血糖,但是當運動強度增加,人體就轉而利用葡萄糖作為燃料,無論走還是跑1公里,在熱能的消耗上差別不大,這是因為在相同距離內以任何速度運動消耗的熱能幾乎相等,但是在1公里的散步時只有20%的熱能來自葡萄糖氧化,而在相等距離內劇烈跑步卻有80%的熱能來自葡萄糖,是運動強度造成這種差別,強度大的運動更多地利用葡萄糖供能,所以強度大的運動易引起低血糖,糖尿病病人應當在做劇烈運動時吃更多的糖類食物或降低體內胰島素(減少胰島素注射劑量或減少口服降糖藥)來平衡熱能。

運動時間長短也會影響機體熱能的供應,一個正常人劇烈運動早期,80%的熱能來自葡萄糖,運動3小時後機體利用葡萄糖與脂肪分解產生的遊離脂肪酸的比例幾乎相等(各佔50%),但待續運動6小時,80%的熱能來自脂肪分解的遊離脂肪酸,正常人長時間劇烈運動體內胰島素分泌受到抑制,而糖尿病病人不可能自動降低由藥物引起的胰島素增高或注射進體內的外源性胰島素,此時在較高水平胰島素作用下,體內供能被迫利用葡萄糖而不利用脂肪,所以糖尿病人運動時容易發生低血糖。


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