万水随笔

多数人的智齿逃脱不了被拔的命运，我相信之后的几代人智齿阻生的情况还会越来越严重。什么智齿是不用拔的呢？长的正、不发炎、不塞饭、能清洁的到，而且上下智齿都能满足这些要求。否则，尽早拔除吧！尤其是打算怀孕的女性。

不定时发炎的智齿不拔有什么后果？

1、炎症不断加剧，会出现脸部肿胀、张口受限，甚至引起更加严重的颌面部间隙感染。

2、引起相邻牙齿发生龋坏，特别是已经萌出但是方向不正的智齿，能早拔就早拔。

3、对于女性来说，孕期智齿如果出现发炎疼痛，处理起来是很受限制的，用药需要十分小心，且智齿发炎有引起流产的可能性。

拔智齿有什么危险吗？

拔智齿需要遵循一定的流程：医生接诊——拍摄x线片——设计拔牙方案——局部麻醉——实施拔牙——术后医嘱。

其中拍片就是为了安全实施拔牙手术。医生根据x线片来确定牙根走向、与神经管的距离、是否需要去除牙槽骨等等，很多拔牙意外例如牙槽骨骨折、牙根进入下牙槽神经管等都是拔牙前方案设计不合理才发生的。

能够严格遵循拔牙流程的医生想必技术也不会差，所以说，医生的技术是安全的保障。

你的牙齿问题都可以找牙医李八十！

主锤牙医李八十

给大家分享下我的经历，国庆节刚拔的智齿。

首先，我一直不知道那个是智齿，以为是大牙😅，所以什么时候长的真没感觉，反正没痛痒过。2013年的时候去医院洗牙，然后医生和我说你最里面的这个智慧牙有点穿洞，建议补上或者拔掉，问医生说怎么弄好，当时医生给我说的是，反正你这个洞不是很大，补上也行，拔掉的话暂时会感觉不对称，然后就听医生的话补了。

一直到2018年下半年发现那个补的洞重新穿了，而且越来越大，每次吃完饭都要用牙签之类的把陷在里面的饭菜挑出来，不然霉烂后口气特臭。虽然洞越来越大，用牙签刺里面会很痛，但期间也没试过说发炎牙痛的。（虽然之前一直想着把它拔掉但因种种原因没去成）到2019年8月份有不知道是智齿发炎引起喉咙发炎还是喉咙发炎引起智齿发炎的，痛了一个礼拜吃了几天药才消炎止痛的。真是印了那句老话：牙痛不是病，痛起来真要命。到这了，我还是没下定决心去拔掉。

到了10月4日，中午吃饭的时候发现那个智齿不知怎么的断了，吐出来发展霉烂了。好了，牙根肯定还在里面，只能到医院拔了。到医院拍了全景照，医生说牙根在里面，确定了不是女士的特殊时期，说要第二天早上来拔，不能下午拔牙。第二天一早我就跑去医院排队拔牙（牙科人还真不少，五个牙科医生诊室，每个门口都排着长队），因为提前预约的，所以比较快就轮到我了。说真的，躺在那个椅子上，心突突的跳，怕呀，医生一边看片子，一边看我的牙（右边），医生先在智齿旁边打局部麻醉，打了之后7分钟开始感觉右边舌头、嘴开始嘛了，大概过了十分钟吧，医生问了我的情况后，开始拔牙，一看那阵状，妈呀，三个医生围着我，一个年轻的不知道是借鉴经验还是咋的，在那一边递东西一边看，主拔的医生不知道拿的什么工具，感觉像拧螺丝一样，然后另一个医生拿着不知道是不是锤子，一手托着我下巴，一手拿那东西敲主拔医生手上的东西，这个过程，主拔医生和“锤子”医生都重复了两次，之后主拔医生说可以了，你看下拔出来的牙根，一看发现挺长的。

接下来医生说了拔后的注意事项：两天内不要漱口，会有少量出血属于正常，可以吐口水，正常喝水，但不能吃喝热的东西，最好吃喝点凉的或冰的，开了几天的消炎药，一点止痛药。麻醉要五个小时才能消。我想特别说的是等麻醉消的过程，一开始咬的止血棉花要二十分钟才能吐掉，这期间喉咙有血腥味，一直反胃想吐，然后又不能吐出来，加上嘴唇开始没有知觉，感觉都控制不了流口水出来了，那个过程真的很酸爽。直到一个礼拜后，这嘴才感觉比较正常的吃喝了。

所以建议如果智齿隔断时间就痛还是拔掉好，不然后面发炎或霉烂更麻烦。

杂谈一起说

对于拔智齿，多数人的内心不是一般的彷徨和恐惧啊！可是有啥办法呢？长不正，隔段时间不是隐隐作痛，就是剧痛伴脸肿，这样反复发炎，不拔就是活受罪。对于反复发炎的智齿，身体条件耐受的前提下，我们口腔科医生都是建议拔除的。

拔智齿有什么好处？

1、预防智齿冠周炎及颌面部间隙感染

萌出不正的智齿，通常会有盲袋覆盖，盲袋里容易有食物嵌塞，这些食物嵌塞患者是很难清洁出来的，智齿冠周炎就是这些“垃圾”引发而来的。得过智齿冠周炎的患者就深有体会，疼痛剧烈的可放射至同侧颌面部，张口受限，可有吞咽疼痛。智齿冠周炎如果不能有效控制感染扩散，还可引发颌面部间隙感染，严重者脓肿形成需要做脓肿切开引流手术。

2、预防第二磨牙的龋坏

智齿和第二磨牙通常萌出不在同一水平，特别容易形成智齿与第二磨牙间的食物嵌塞，患者不容易觉察，就是觉察了也不易自行清洁。长时间食物嵌塞可导致两者的龋坏。拔除智齿后相当于解除了两者间食物嵌塞的机会，有效地预防第二磨牙的龋坏。

3、预防颌骨囊肿

通常见于下颌智齿引发的含牙囊肿，囊肿无痛性生长，患者通常是在看牙时行全景片检查才会被发现，较大的颌骨囊肿可并发病理性颌骨骨折。

拔智齿是有风险，这些风险就是它的“弊”。但是风险相对来说几率较小，大家最好到正规的医疗机构的口腔科行智齿拔除术。

拔智齿有哪些风险？

1、麻醉意外

但凡要用到麻药的手术都有可能发生麻醉意外，包括轻度的过敏反应如皮肤起红疹、皮肤瘙痒等，严重的过敏反应可有过敏性休克。

2、术中、术后出血

拔智齿术中、术后都会有出血，通常出血量不多，拔牙后48小时内口腔见少量淡红色的血液是正常的。如果出血就多应及时就诊查明原因。

3、术后疼痛

拔智齿麻醉药物可持续作用2—3小时，一般3小时后就会感觉到疼痛了，口服消炎止痛药可减轻疼痛症状。

4、术后感染，并发干槽症

拔牙后前3天疼痛较为明显，过了3天疼痛症状慢慢减轻，反之，应及时就诊排查拔牙创是否感染，是否并发了干槽症。

5、下唇麻木

拔下颌智齿，如果智齿与下颌神经管较近，拔牙过程如果神经管受损，就可能会出现下唇暂时性麻木或者永久性麻木的情况。

胃肠肝胆外科曾医生

智齿的大名叫第三磨牙，大约在20岁左右萌出，这时人的心智已经成熟，所以才叫智齿这个雅号，它与智慧没什么关系。

智齿一般是个坏分子，喜欢胡乱生长，向前倾斜，向侧倾斜，甚至还有倒立的。多数情况下，智齿向前倾斜生长，排挤它前面的兄弟，即第二磨牙。被挤的第二磨牙就惨了，我们刷牙时，很难刷到被挤的部位，时间长了，第二磨牙就会被挤出龋齿。因为智齿是挤着长的，不能完全萌出，就跟周围包裹的牙龈一起形成一个“口袋”，食物残渣就很容易掉进“口袋”里，难以被清洁出来，时间长了就在细菌的作用下发酵，诱发智齿冠周炎。

智齿冠周炎会引起疼痛，就是平常说的智齿发炎了。智齿发炎时不时就来一次，会疼得人合不上嘴。智齿位置靠后，一般长得七歪八扭，刷牙很难清干净，本身也会变成龋齿，引起疼痛，甚至出现牙髓炎。智齿的形态和位置还很难操作进行治疗，最终结局还是要拔掉。

所以，智齿还是早点拔了省心。

万一我命好，智齿完全萌出，而且非常周正，下面有正位萌出的智齿，上面也有，而且两颗牙咬合还没问题，这就可以保留了，平常注意好好刷牙就好。[33]

家庭医生杂志

智齿长了2个，隔段时间会痛，要不要拔？有什么利弊？

智齿是人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，因此学名叫第三磨牙。由于它萌出的时间很晚，一般在16～25岁间萌出，而这时人的心智也已成熟，所以第三磨牙便成了象征着智慧的牙齿被冠名为智齿。

智齿的萌出

一般11岁左右智齿的牙胚开始发育，13岁左右智齿牙胚的牙冠发育完成，17岁左右智齿的牙根发育完成并且开始萌出。

智齿该不该拔掉？

首先要澄清，并不是所有的智齿都是有害需要拔除的。如果智齿能正常萌出，并且生长的位置空间充足，方向正常，上下智齿建立正常的咬合关系，不会带来疼痛和感染风险，这样的智齿可以增加额外的咀嚼效率，是不需要拔除的。并且到了年老时候，大多数牙齿会脱落，而智齿又是口腔内最后长出来的牙齿，理论上，会留到最后，所以可以作为假牙的依靠部分，分担咀嚼力。

但是如果智齿出现以下情况一定要拔除：

1. 智齿出现大面积龋坏建议拔除。

2. 异位阻生智齿通常会引起邻牙病变，造成邻牙龋坏松动甚至脱落。为防患于未然，建议提早拔除智齿。

3. 智齿萌出不全，位置不正，局部不易清洁，食物嵌塞，经常引起冠周炎，严重者甚至引起局部间隙感染，建议拔除。

智齿该不该拔取决于每个人的智齿生长情况。如果智齿没有正常萌出，就可能带来一系列危害，反之，如果智齿生长正常则不必拔除。如果智齿没有正常萌出，可能带来以下危害：

炎症和感染

由于有限的空间难以清洁，智齿容易导致牙龈发炎，这可能导致牙龈疼痛或其他健康危害。此外，当牙齿受影响时，它与牙龈之间的部分会为细菌创造滋生地，大大增加感染的风险。

过度拥挤

当智齿萌出时会向前生长，增加牙齿的拥挤度，导致牙齿越来越不整齐。

囊肿或肿瘤

受影响的智齿可导致颌骨中的微小肿瘤或囊肿。

很难保持清洁

如果智齿没有疼痛或明显的并发症，但未来的牙齿卫生可能仍然存在风险，因为很难在智齿上正确地刷牙和使用牙线，导致正常磨牙龋坏。

如果有智齿，建议去医院与牙科医生进行交流，必要时拔除智齿。

黄志艳大夫

多数人的智齿逃脱不了被拔的命运，我相信之后的几代人智齿阻生的情况还会越来越严重。什么智齿是不用拔的呢？长的正、不发炎、不塞饭、能清洁的到，而且上下智齿都能满足这些要求。否则，尽早拔除吧！尤其是打算怀孕的女性。

仁爱堂客服

智齿始终逃不了被拔掉的命运，所以早拔早好吧！

成都翡翠杂谈

不用考虑直接拔

钱是面照妖镜

拔掉，赶快拔掉！我以前因为智齿每个月都会疼几天！疼的受不了！把了之后就好了，到现在已经有8个月了！再没有疼过了，想吃什么就吃什么！

關鍵字: 发炎 会痛 健康