兩個指甲蓋兒
作為一名外科醫生，我來回答一下，醫生拍完片子，告訴你診斷不明確，但是需要手術探查。這種情況是有可能出現的，我是普外科的醫生，我們就經常可能碰到這樣的情況，有句話說的好，人心隔肚皮。隔著肚皮，有時候很多疾病是無法診斷明確的，只能高度懷疑是哪一種疾病，但是沒有百分之百的把握，如果出現以下情況，就有可能需要剖腹探查：
（1）腹腔裡面有遊離的氣體
正常情況下，肚子裡面是有氣體的，但是都在胃腸道里面，不會跑到腸管外面，如果在腹腔裡面發現了遊離氣體，那就說明胃腸道、膽囊等空腔臟器穿孔了，最常見的是胃潰瘍穿孔，但是從片子上面，有時候很難確診，到底是哪個部位穿孔。無論是何種臟器穿孔，都需要手術治療，因為胃腸道消化液進入腹腔，可造成嚴重的腹腔感染，瀰漫性腹膜炎，必須手術治療。
（2）腹腔裡面有血性液體
如果CT裡面發現有血性液體，說明腹腔裡面有出血，如果血紅蛋白進行性下降，說明有活動性出血，常見於肝破裂，脾破裂等情況，結合患者的病史以及輔助檢查，腹腔內有活動性出血的患者，需要立即剖腹探查，找到出血部位，拯救生命。
有時候你覺得是小病，其實在醫生眼裡面，可能是大病，有些人反應不靈敏，特別是老人和小孩，反應較遲鈍，實際上已經是非常嚴重的情況，如果再拖下去，有可能危及生命。
所以，看病的時候，希望大家不要老是質疑，應該多聽聽醫生的意見，為什麼建議你做剖腹探查，肯定是有手術指徵的，外科醫生最怕的就是開空了，做手術可能是有明確適應症的。
普外科曾醫生
這樣案例是個案，我說個真事，在上海有個老太太大概六十多歲，她肚子疼，家人帶她去醫院檢查了好多次，把能做的都做完了，就是沒病，她的家人都不耐煩了，可是她就肚子疼，最後她一個人到醫院找醫生，要求手術，自己籤免責協議，醫生才願意給她做手術，結果是腸子長在一起了，當時醫生驚訝，幸虧早發現，要不然時間長了就麻煩了，她做好手術才讓她的家人知道，女兒知道都感到不可思議。在哪個醫院就不說了，一免有打廣告的嫌疑。這樣案例非常稀少但是就有，人體的變化那個能確定了。
用戶9444053055912
那年，我咳嗽。去251空軍醫院，拍片、心電圖，還有什麼來著我叫不上名字，花了近千元。醫生也說看不出什麼病，沒法配藥。要不，再去別的大醫院做進一步檢查吧。我回家，隔壁大哥說往後背拔個罐就好。可不，一罐拔下，二天就沒事了。你說現在的醫生連個聽診器都不會使，一切都靠儀器檢查得結果，我覺著，這醫生沒什麼技術含量，一箇中學生就能幹，會認字，會上網上查找什麼病配什麼藥就成。鍛鍊上幾年不就是專家了嗎？
明城主人
我來講講我的經歷，一六年四月份發現皮膚一點像癬，有點癢時好時壞的，用藥也不能好利索。就這樣斷斷續續的一年多的時間過去了，後來我就去了淮委醫院。醫生看一眼就叫住院了，好咱聽醫生的住院吧。住院後各種檢查做下來，又要做活檢，結果下來是一種罕見病。再拖下去就轉移了，所以醫生絕對不會害你的。別自以為是，醫生肯定是有他的判斷。
用戶1241716173697秀
曾經一個25歲年輕男性來我的診室看病，說感冒了頭暈讓我給他開點感冒藥。我先給他量了血壓，收縮壓220，建議他頭顱ct，他覺得我坑他，小題大做，我反覆勸他，終於同意，頭顱ct結果腦室出血。
還有一個四十多歲中年男性，說是和朋友打鬧時覺得後背扭了，疼得厲害，去按摩店按摩了下也不見緩解。我建議他查個主動脈cta他也認為我小題大做，讓我開點膏藥給他，勸了好久，包括給他家人做工作，結果查出來是主動脈夾層。
醫生建議你做的檢查操作一定有他的懷疑和不確定，可能絕大多數查出來並沒有問題，這並不代表醫生想忽悠你，賺你的錢，或許也許可能你就是那差點漏掉的那個百分之一呢。
小平66644
醫院合法經營，幹什麼壞事都有白大褂兜底。上個月，我弟弟拉肚了，看醫生，醫生建議住院。常規檢查到罷了，隨之而來是科目天曉得。最後床位醫生接了個電話，對方說還需要做一個前列腺檢查，醫生隨口一說，真不好意思在安排了。觀察兩天就出院了。醫囑，不要吃生冷食物。
山貓173441370
去年11月份，我胸口疼，之前是感冒吃藥有半個多月了不見好轉，腿又腫的厲害，去醫院掛號掛急診，一直以為是感冒發燒，拍了12張片子五千塊錢，查出來是肺栓塞，左下肢靜慢血栓，當時就進了ICU. 醫生說我的肺被堵了百分之八十。
緣70328280
小病看什麼病，在我看來，沒有多少病，不是一瓣生大蒜不能解決得了的問題。
我自己發燒，我一般用生大蒜切片擦額頭和身上有窩窩的地方，要不了多久就好了。
無名腫，無名痛，也都可以用同樣的方法 ，效果非常好，百試百靈。
有個女孩，滿臉的扁平疣，我也是用豬油和大蒜汁給治好的。
眼睛痛，擦眼皮（眼睛還是去看醫生吧）。
皮膚不好，生大蒜其實也可以調理，就是氣味會衝眼睛。
所以生大蒜的作用很多，也非常好用。
這裡介紹一個小方法，其實生小病，真的不用去醫院。我們的廚房裡面很多東西都可以解決。
比如生薑熬紅糖，也可以治感冒失聲等等。
糖藥仙仙58
你沒事兒多上上頭條，多問問。頭條上有一個健康的欄目。也可以查查。其實我悄悄告訴你，許多醫生護士都是很好的人，他們離開那個荒唐的醫院以後，就回歸了人性。會給你個正確答覆。說真的我非常信任他們。小病就不要去醫院，這不是我說的。那真不夠折騰的。
記得有一次我耳朵聾了。那讓做的檢查多了去了。檢查心臟，檢查血管，檢查五臟六腑，做B超，做彩超，CT，ECT，嗯，還查我們祖宗三代的那個遺傳規律。華區4000多塊錢，然後我問醫生我這病能治好嗎？他說或者治好或者治壞或者製得比以前更聾，我立刻就打道回府啦。
雪山坳
拍片子無法明確診斷，需要手術探查，這在醫院太正常了。為什麼？簡單而言，目前的影像學方法，還不能百分之百的對疾病進行準確評估。
舉兩個簡單的例子。
1、有一個做了CT，覺得像肺癌的患者，其CT表現很典型的周圍型肺癌，有毛刺，有分葉，發現了可疑肺癌，肯定要判斷有無手術機會，因為目前的醫療現實下，若能手術是最好的選擇。這個病人很幸運，經過全身檢查，沒發現任何轉移的跡象，身體狀態也不錯。於是安排了手術，其中的術前談話中，也肯定談到了探查中有可能發現轉移，無法切除等等，不過包括主治醫師在內的所有人都認為，這個肯定是早期，因為病變很小，也沒發現其他部位的轉移。經過術前準備，順利的打開了胸腔，結果，一打開，大家都傻了眼，胸膜上密密麻麻的白點提醒了大家：病人已經發生了胸膜轉移！無法切除。
縱使我們的CT能夠掃描到1mm層厚，對於胸膜上的粟粒性轉移灶，依然一籌莫展。
2、有一個胰腺癌患者。術前經過CT和MRI檢查，MDT團隊反覆討論，大家對能否手術進行討論。其實很多專家一起討論，對病人而言是很幸運的，無數的病人因為這種討論而獲益，原本以為不能手術的，經過討論可以手術切乾淨，原本以為需要手術的，經過討論認為不需要手術，病人免挨一刀。這個病人因為胰腺癌腫塊可疑累及到了肝總動脈，而讓大家糾結，影像科醫生認為侵犯動脈了，無法切除，而普外科醫生覺得還有可能有機會。經過與病人談話，選擇剖腹探查。
另外，還有更多的情況，是診斷問題。實際上在最終拿到病理結果之前，所有的診斷都是疑診。比如影像學懷疑肺癌，肝癌，胰腺癌等，手術後發現不是的時候還是比較多的。遇到疑難的病例，選擇探查，根據探查情況，比如冰凍病理，和侵犯範圍等選擇進一步手術的情況再臨床上也特別多見。
實際上，現代醫院，因為有了影像學，盲目的探查已經變得很少了。
在CT得到廣泛應用前，因急腹症（急性腹痛）而進行的盲目的剖腹探查特別多，療效差，代價高。而恰好有了影像學，才使得術前的準確評估較前有了更多的可能。
期待未來包括影像學技術在內的醫學發展到足夠高的水平，對疾病的評估能夠儘量的準確。
