用户56901473759
你好，典型的多囊卵巢综合征病人，一眼就能看出来，做检查是为了确诊并且根据检查结果指导后续的治疗方案。不典型的病人，只能看检查判断了。
典型的多囊卵巢综合征应该是怎么样的？
门诊上看到年轻的胖妹妹来，再多问一句，月经好久不来。基本上我心里就有数了。
多囊卵巢综合征的病人，基本上月经好几个月不来，或者月经量少，必然就容易不孕了。这是因为卵巢没有成熟卵泡生长、不排卵引起的。
不少病人体重超标，这和体内脂肪和胰岛素代谢异常有关。
皮肤较粗糙、脸上痘痘、体毛粗大等，这些和雄激素升高有关。
为了诊断、鉴别诊断和治疗，需要做这些检查
1、体检：体重、皮肤、体毛等。
2、B超：了解卵巢体积，是否多囊性改变。顺带看看子宫情况、内膜厚薄。
3、激素检查：性激素尤其是雄激素、甲状腺功能、抗苗勒氏管激素AMH等。
4、血脂血糖检查，除此之外，建议做胰岛素释放实验、OGTT等。
综合临床表现和检查结果，以下三条符合两条及以上就可以诊断是多囊卵巢综合征：
月经稀发不排卵、B超卵巢多囊性改变、雄激素过高。
到现在为止，大家可以初步进行判断。
接下来我们针对备孕，做一下治疗的指导
1、肥胖的，一定要减重，除了用药，运动和饮食控制都需要加强，高热量的食物尽量少吃。
2、雄激素如果过高，需要服用达英等口服避孕药将雄激素，待雄激素到一定水平，才可以改为促排卵药物，不然仓促促排卵，很容易发生流产的。因为多囊卵巢综合征病人多数不会有卵巢发育成熟，需要药物促排。
3、药物促排的情况下，建议B超监测排卵，根据排卵情况调整后续的用药。
4、多数时候建议同时服用二价双胍，尤其是血糖血脂代谢有问题的病人。有助于控制病情。
5、怀上后，注意监护，防治流产。
希望这些对你有帮助，助你好孕！
恩哥聊健康
本侠来了
关于多囊的，最近本侠就遇到好多姑娘跟我说这个话题。
发现最近似乎好多，有多囊倾向的菇凉向我聚集。
来吧，我们先了解下，你到底是不是真的多囊卵巢综合症。
你需要做的检查项目如下：
1.性激素六项，来确定你的卵巢功能水平（LH/FSH是否＞2）
2.超声，来判断你的基础卵泡数量（单卵巢基础卵泡是否＞10）
3.性激素里头的雄性激素项目是不是高，然后需要医生根据ta看到你的外观表征来判断（体毛多，易长痘等雄激素高的表现）
4.大姨妈来看你的时间不规律，说不来就不来了，说来就来了（没有一丝丝防备）
菇凉们：以上内容对号入座，给自己画圈圈，符合两到三条，可以给自己下诊断了。
其他正常菇凉（我不是说我们多囊不是好菇凉啦~~菇凉都是好菇凉）怎么备孕我们就不重复科普啦。说说多囊的菇凉需要怎么备孕吧
1.去生殖中心，把以上检查加上你的主诊医生根据你的情况添加的检查项目做了。也给自己分个层次，对不对。
2.问题不严重的，胖胖型多囊选手，在医生的指导减重、调整作息规律后，自己回家啪啪啪，剩下的备孕过程就一样了，优生优育检查（血常规，血生化，血型，妇科常规，感染症，免疫等），适量运动，合理饮食，复合维生素吃起来。
3.问题有点严重的，可以根据医生建议运动加调理激素，吃点促排药物，检测排卵，医生指导同房（哈，同房指导，是不是有点尴尬跟激动，小心脏怦怦跳），剩下的备孕过程同上
4.少部分的多囊选手，需要试管帮助的别拒着，听医生的
啊！！！！！对了，怀孕之前一定把口腔问题处理掉，去看看牙医，以免因为激素水平改变带来了口腔问题，那个时候就不好处理了，听我的没错儿~~~~
助孕侠
多囊卵巢综合征是以月经改变为主要临床表现的生殖内分泌系统疾病。它可能会出现月经淋漓不尽、经量减少、甚至闭经。同时多囊的患者还常伴有毛发旺盛，且呈男性分布，脸颊背部生有痤疮等雄激素升高的症状。而B超检查则多表现为卵巢含有12个以上不发育的小卵泡，形似项链。多囊卵巢综合征主要依靠病史、B超、性激素水平来诊断，所以有月经异常的女性可以到医院进行相关检查。
同时，由于大部分多囊患者都有肥胖或体重增加的情况，所以糖耐量的检测也是十分必要的。要求患者晨起空腹测血糖，然后口服75克葡萄糖后一小时、两小时、三小时再次测血糖，以明确胰岛功能。多囊卵巢综合症影响女性生育，但也并不是说患了多囊就一定有不孕症，必须进行试管婴儿，多囊卵巢综合征患者大多可以在对症治疗，必要时服用克罗米芬等药物促进排卵后正常怀孕。
而孕前检查则包含了很多项目，通常情况下，女性备孕前需要进行传染病、支原体、衣原体、性激素、甲功、优生及自身抗体的检查。当然，男性也是要进行孕前检查的，主要是在同房3到5天后进行精液分析，第五版液常规规指南要求男性精液每毫升精子量要在1.6×109以上，并且要求前向运动的a级精子要在25%以上，a加b则要超过50%，而精子畸形率则应该在96%以下。
本期答主：赵英慧 医学硕士
杏花岛
女性月经不调会影响怀孕。多囊卵巢综合征会引起女性的月经异常，表现为月经稀少、闭经，少数女性会表现为功能性子宫出血。该疾病患者体内激素水平紊乱，通常会有雌激素下降，雄激素升高，所以会导致多毛综合征，同时可伴痤疮、面部皮脂分泌过多、声音低粗、阴蒂肥大、出现喉结等男性化征象。多囊卵巢综合征患者需要做什么检查进行诊断和指导治疗呢?
首先，应该进行性激素六项检查。通过检查看一下雌激素水平、雄激素水平，此外还需要看LH/FSH比值情况，明显升高可能是多囊卵巢综合征早期。
其次，有必要进行妇科B超检查，主要看卵巢有无囊性改变。
此外，可以通过HCG刺激试验、地塞米松抑制试验、ACTH兴奋试验帮助鉴别雄激素升高的病因，进行相关疾病的鉴别诊断。
经过激素治疗和调理后，大部分多囊卵巢综合征患者都能恢复正常的月经周期，如果要进行备孕，需要进行什么检查呢?
孕前检查需要男女双方都要进行，男性进行精液常规化验，肝肾功能检查，相关传染病的检查等等。
女性的检查相对来说更为重要，主要包括：1.生殖系统的检查。阴道分泌物检查了解是否有滴虫、淋球菌、霉菌、梅毒螺旋体、沙眼衣原体等感染。妇科B超检查看看子宫和附件情况等。2.脱畸全套。抽血化验检查，主要是优生四项内容例如风疹、弓形虫、巨细胞病毒、麻疹等。3.肝、肾功能检查，甲乙丙丁戊肝的检查。4.血常规、血脂四项，空腹血糖等的检查。4.口腔检查，乳腺和甲状腺的检查等也很有必要。
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家庭医生在线
你好，非常高兴为您解答这个问题，在头条中有很多的朋友发私信问我这类“多囊卵巢综合征需要做什么检查?孕前检查都需要做些什么?”问题，下面我将对您的问题给出如下解释，希望对您有所帮助，如果您有类似问题可以在下方评论区或者是私信给我，给您解答：
对于多囊问题，最近一段时间黄医生后台收到很多粉丝发来的私信，其中不乏非常幸运的可以自然怀孕的粉丝，也有不少粉丝被多囊这个磨人的小妖精缠了十余年的。对于该位提问者的提问，黄医生今天就给大家聚焦解答一下。
【多囊卵巢综合征检查分体格检查、激素检查和超声检查】
1)体格检查：在这块，黄医生给大家面诊时，会问“小姑娘，最近的月经情况怎么样?”“月经来的是不是没有一丝丝防备?”
黄医生除了会考虑到多囊卵巢患者会出现半年或者是1年才来一次月经的情况，还会通过望的方式给大家查看一下脸部痤疮和四肢、肚脐、乳房部位有没有多毛的情况(这些都是雄性就是高的表症)。所以大家来找医生看诊的时候，千万不要化妆，会影响医生的判断。
2)激素检查：主要是看激素六项检查报告中的(促黄体生成素：LH/促卵泡激素：FSH的比值是否大于）2;
促卵泡激素(FSH)：如果是数值>20IU/L，我们一般就考虑是卵巢功能低下，年龄在35岁以下的粉丝FSH>20IU/L，我们就可以把这种情况称之为“卵巢早衰”。
黄体生成素(LH)：是卵泡形成黄体时分泌的一种孕激素，和FSH一起协同作用刺激雌激素分泌。有多囊卵巢综合征的患者LH需要区别于正常的粉丝，正常粉丝有LH高峰就会有排卵，但是多囊粉丝的LH在整个月经周期中都是恒定的。在日本，现在已经把多囊的诊断中高雄的指标主要看LH高值和LH/FSH的高值。
这里的诊断，需要提醒大家：由于咱们亚种人种和欧美人种不同的缘故，黄医生在看诊很多多囊患者的时候雄激素是不高的，及LH数值是不高的。但是对于瘦多囊患者由于LH升高，FSH偏低的缘故，LH/FSH的比值自然就高。关于多囊卵巢综合征患者的胰岛素抵抗方面的检查，大家可以看黄医生之前的科普，都有很详尽的叙述。
3)超声检查：在阴道B超检查中，我们主要是看基础卵泡数量(考虑单侧卵巢的基础卵泡数量是否>10)，在这里面我们通过B超观察，多囊粉丝的双侧卵巢多呈现囊性增大的情况，被膜增厚回声强。并且被膜之下，很多直径在2～7mm的囊状卵泡。在回声方面，间质那块也不均匀，同时患者的子宫内膜肥厚。
多囊卵巢综合征如何治疗：对于肥胖型多囊卵巢患者，首要的就是减重。如果怀疑自己有多囊卵巢综合征，不知道该如何检查，可以到当地的生殖科，听医生的就对了。多囊孕前检查主要就是优生优育方面的检查(主要包括：血液常规、常规的妇科检查、感染类病症的检查、免疫功能方面的检查、子宫附件方面的检查，男方主要是精液常规方面的检查、肝肾方面的检查以及传染病方面的检查，有口腔方面问题的备前较好处理掉)。
有迫切需要宝宝的，可以在医生的指导下进行促排卵治疗并且加上B超监测指导做功课。通常情况下，多囊卵巢患者通过激素调整能够实现自然怀孕的几率还是很大的。
希望我的回答能够帮助到你!
