梦随心想2
颈椎病是临床常见病，多发于40--50岁中壮年人。
其定义是：由于颈部的慢性劳损，致颈部脊神经根、脊髓、颈部血管受到压迫而引起的一系列以肩臂疼痛麻木、眩晕、步态不稳为主要表现的病症。
颈椎病病因病理是由于颈椎退行性变引起。其病理变化和原因有几种
一、后纵韧带或/和黄韧带肥厚，引起颈椎管狭窄，压迫颈段脊髓引起脊髓型颈椎病。如图：
二、颈椎间盘突出或者/和关节突增生，引起椎管内颈髓或神经根的压迫，产生脊髓型或神经根型颈椎病。
三、钩椎关节增生，引起椎动脉孔变小，致椎动脉供血不足，引起椎动脉型颈椎病。
因此，颈椎病根据不同的病理机制和相应产生的症状，分为以下七型：
一、颈型颈椎病 ：
主要表现为颈肩部的酸、痛、胀等不适感，常因长时间低头工作而加重，休息后可缓解或自愈，可反复发作。查体发现颈部肌肉拘紧、压痛，颈部活动受限多不明显。
二、神经根型颈椎病：
主要表现：肩臂疼痛，麻木
加重因素：颈后伸、咳嗽、大便（腹压增高）
伴随症状：颈活动受限，肌萎缩，肌力下降，手指感觉迟纯
三、脊髓型（瘫痪型）颈椎病：
重者：四肢瘫痪，二便困难（潴溜）
四、椎动脉型颈椎病：
椎动脉第二段通过颈椎横突孔，在椎体两旁上行。可因钩椎关节骨赘形成、椎间隙变窄、颈椎不稳等原因而刺激或压迫椎动脉，引起大脑后动脉、小脑下动脉和内耳动脉供血不足而产生症状。主要表现为头晕或眩晕症状，严重者可出现突然猝倒，猝倒后颈部位置改变而立即清醒。也可表现为头部昏沉感、头脑不清晰或迷糊的感觉。常伴有耳鸣、耳聋，记忆力和智力下降或复视、发音障碍、恶心呕吐等。常并存颈肩痛等颈型颈椎病的表现以及交感神经刺激的症状。旋颈试验阳性是本病的重要特点。
五、交感型颈椎病：
颈部的交感神经节发出的节后纤维随颈部神经及血管分布，其分布范围可至头部、咽部、心脏、眼眶、瞳孔、内耳等处。颈部神经根、后纵韧带、小关节和椎动脉、硬脊膜等组织病变可反射性地刺激交感神经而出现一系列临床征象，称为交感神经型颈椎病。临床表现以交感神经兴奋的症状为主。①眼部症状：眼球胀痛、视力减退等。②耳鼻部症状：耳鸣、听力减退等。③头面部症状：头痛、偏头痛、头晕、面部潮红等。④心血管症状：心慌心悸、心前区疼痛，血压时高时低等。⑤神经营养及汗腺功能障碍症状：皮肤发绀、干燥变薄、多汗或少汗、指甲干燥无光泽等。⑥胃肠道症状：如胃脘绞痛、肠鸣、便秘、消化不良等。此外还包括失眠、多梦、心情烦躁、易于冲动等。临床症状多但定位不清，而体征却不明显。但症状的发生往往与颈部活动有关。
六、食道受压型颈椎病 颈椎骨质增生向前突出，如骨性突出过大过高，可压迫食道产生吞咽症状。好发于下颈椎。颈椎X光侧位片和钡餐透视可助诊断。
七、混合型颈椎病
需要注意的几种鉴别诊断：
1、颈部扭伤 俗称落枕，系颈部肌肉扭伤所致，因其发病与颈型颈椎病相似。其病因多由于睡眠中体位不良以致局部软组织损伤所致。两者鉴别要点：①本病患者颈局部肌肉紧张较明显，压痛剧烈，痛点封闭效果较好。而颈椎病患者的肌肉紧张较轻，肌肉压痛也较轻，痛点封闭效果不明显。②发病年龄上，颈椎病多发于40岁以上患者，颈部扭伤多发于年轻人。③颈椎病在X线片上常有明显的退变改变，如骨质增生、椎间隙的异常，有时可见“双边双突征”等，单纯的扭伤有时可见生理曲度变直，一般无明显变化。④对治疗的反应上，颈型颈椎病者以牵引疗效较好，而颈部扭伤者牵引不仅无效，且反而加剧。
2、肩关节周围炎 本病不具有脊神经之根性症状，故鉴别不难。但应注意，在临床上可遇到某些颈椎病者同时伴有肩周围炎症状者，当治疗后（例如手术疗法），肩部症状可随颈椎病症状同时消失，此主要由于颈5～7脊神经受累后通过腋神经波及肩部所致。
3、梅尼埃病 本病在临床上具有以下三大特点：发作性眩晕，波动性、进行性和感音性听力减退、耳鸣。椎动脉型颈椎病时虽亦可出现上述相似之症状，如对两耳前庭功能加以检查，则不难除外。因此凡诊断椎动脉型者，常规请耳科医师进行会诊，以除外耳源性眩晕。
4、肌萎缩型脊髓侧索硬化症、原发性侧索硬化症、脊髓空洞症、脊髓肿瘤等神经病变。需要颈部MR检查和肌电图等检查以区别诊断。
颈椎病的急性发作期以静为主，动为辅；缓解期以动为主。颈椎病急性发作期缓解后，可进行正确适当的功能锻炼活动，以利于调整颈椎关节及周围软组织的关系，改善血液循环，增强肌力和颈椎的稳定性，促进神经功能恢复及防止复发。可选择回头望月、“米”字操、颈后肌群锻炼、八段锦、太极拳等锻炼。
伯健医生说运动
颈椎病会引起哪些症状?
颈椎病是很常见的一种疾病，得了颈椎病，会对患者的日常生活产生一定的影响，那么颈椎病的症状有哪些呢?
1、心慌、胸闷、心前区疼痛
出现这些症状，很多人首先会想是不是得了心脏病，事实上，当颈椎发生病变，刺激或压迫颈背神经时，也可以出现这类颈心综合征的症状。
2、视力下降、眼胀痛、怕光、爱流泪
出现这些症状，不要单纯认为是眼睛出现了问题，颈椎病会导致自主神经功能紊乱及大脑枕叶视觉中枢缺血，形成上述症状。
3、头晕，头沉、失眠
交感型或椎动脉型颈椎病，因为椎动脉受压或痉挛，导致脑部供血不足，会出现上述症状。一般这种头晕，头部拍CT常常检查不出问题。
4、手麻、肌肉萎缩、胳膊串着疼
神经根型颈椎病会出现上述症状，这是因为病变组织压迫神经根导致的，尤其是当两侧肢体都出现上述症状时，一定要提高警惕，需要考虑是否出现了颈椎病。
5、脚软无力、走路发飘、不能走直线，有踩棉花感
这是因为颈椎病变组织压迫脊髓，出现的一系列症状，严重者甚至会有瘫痪、大小便失禁等症状。有此类症状的颈椎病，称为脊髓型颈椎病，属于颈椎病中最严重的一种，常常需要手术治疗。
6、嗓子里像卡着东西，恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳
这是由于颈椎前缘的骨刺直接压迫到了食管的后壁，或是由颈椎病引起的植物神经功能紊乱而导致的食管痉挛(或过度松弛)造成的。
7、血压不稳
一些颈椎病患者常出现血压增高或降低的症状(以血压增高较为常见，故又叫“颈性高血压”)。这是由颈椎病引起的椎基底动脉供血失常和交感神经功能紊乱造成的。
结语：颈椎病会出现心慌、胸闷、心前区疼痛、头晕，头沉、失眠、视力下降、眼胀痛、怕光、爱流泪等症状，如果大家有人出现这些症状，切记去医院治疗哦。
张政医生科普风湿
大家好，我是骨科王医生，如果喜欢我的回答，请点个赞！
各种类型的颈椎病，它们的症状是不一样的！
颈椎病在我们的教科书上，一直都分为颈型、神经根型、椎动脉型、交感神经型和脊髓型颈椎病。它们各自的特点包括症状如下图：
但是由于椎动脉型和交感型颈椎病并没有非常明确的病因及发病机制，所以，2018年的专家共识将这两种类型归纳为其他型。
现在的颈椎病分型为：颈型、神经根型、脊髓型和其他型。其中其他型包含既往分型中的椎动脉型和交感型颈椎病。症状和上表是一样的！
我就是骨科王医生，喜欢我的回答请加个关注，定期更新优质回答！
骨科王医生
颈椎病常见临床症状可以参考下图： 希望能帮到您。
中医骨科笔记
如果你的颈部经常会感到僵硬、疼痛、胀感，或是有时“嘎巴”作响等，说明很可能患上了颈椎病，颈椎病症很可能会压迫身体脊髓或是动脉血管，容易引发严重的后果。而且随着生活水平的发展，现在颈椎病的发病趋势越来越趋于年轻化，很多办公室工作人员大部分患有颈椎病。
症状主要分为以下几点：
1、头痛、头晕，颈部不适、酸痛，活动时出现嘎巴响声。
2、多梦、易激动、心烦意乱，前额、枕后胀痛，睁不开眼、头上有“加盖”感觉。
3、有明显的偏头痛、后脑发沉、失眠、恶心、呕吐、注意力无法集中、神经痛、记忆力差、反应迟钝等等。
4、视力模糊不清，眼睛发胀，习惯性落枕、时常有耳鸣、颈部有严重牵拉感，左右扭头障碍、手指麻木等症状！
以上几点出于颈椎椎体[骨骼][变形][错位]等变化引起，压迫到动脉后期压迫脊椎引起的症状，具体问题当然还需具体的分析，需要您前来诊断！
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觉明正骨
颈椎病一般分四种类型，各个类型的症状各有不同。下面我对每一个类型做一下简单的介绍。
1、颈型颈椎病 患有颈型颈椎病的患者常常会感觉颈部的酸、痛、胀等不适。很多女性患者会感到肩胛骨的内侧疼痛不适。
2、神经根型颈椎病 患者常常感到颈部不适，颈肩部疼痛，上肢神经压迫区域感觉麻木。病情严重者甚至会引起肌肉萎缩。
3、脊髓型颈椎病 病情通常从下肢发沉、发麻开始，慢慢会行走困难，严重者步态蹒跚。很多患者会出现双足采棉花的感觉。上肢出现症状一般会稍迟于下肢的症状。会感到双手无力，不能完成扣衣服纽扣、写字等日常简单动作。椎动脉型颈椎病 其主要症状就是眩晕、头痛、猝倒。眩晕常常发生在头旋转时。头痛以双颞部疼痛为主。猝倒常常毫无征兆，突然发生。
自我注意
颈椎病发作时为缓解症状我认为应该做到以下几点：
1、颈部制动、休息。可以使用颈托和围领。除脊髓型颈椎病外还可以应用颌枕带牵引治疗。
2、理疗，通过理疗可以加速炎症水肿的消退，减轻不适症状。
3、可以口服布洛芬、甲芬钠酸等非甾体止痛药的对症治疗。通过止痛药可以明显缓解疼痛症状，有利于病情的恢复。
6、病情顽固，有手术指征者，可行手术治疗。
儿童骨科姚京辉大夫
颈椎病现在已经成为了普遍的疾病，随着人们生活压力的增大，使用手机和电脑越来越频繁，颈椎病的患病逐年增高。颈椎病的类型多样，其主要是由于人体颈椎长期劳损，骨质增生，颈椎间盘脱出、韧带增厚等多种原因造成的，类型不一样临床表现也不一，以下进行具体分析。
颈椎病是指颈椎间盘或者颈椎间关节退变导致的脊髓、神经、血管等的压迫导致的一系列临床表现。
颈椎是脊柱活动度最大的部分，有前屈、后伸、侧屈和旋转功能。颈部的屈伸活动主要发生在下颈段。任何一节段活动受限后，相邻节段颈椎各关节及韧带所承受的应力均明显增加,从而导致关节、椎间盘、韧带的退变。
颈椎病的分类及症状。
1. 颈型颈椎病
主要表现为枕颈部疼痛，颈部活动受限，颈肌僵硬。由于症状和体征都局限于颈部，又称局部型颈椎病。
2. 神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是较为多见的一种，主要表现为与脊神经根分布区相一致的感觉、运动障碍及反射变化。神经根症状的产生包括髓核的突岀与脱出，椎体后缘骨赘形成， 后纵韧带的局限性肥厚等。但后方小关节的骨质增生，钩椎关节的骨刺形成，以及相邻关节的移位刺激并压迫脊神经根可能是引起症状和体征的重要因素。是最常见的症状，疼痛范围与受累椎节的脊神经分布区相一致。与根性痛相伴随的是该神经分布区其他感觉障碍，其中以麻木、过敏、感觉减退等为多见。
3.脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病比较多见， 也是颈椎病最严重的一种类型，一旦延误诊治，常发展成为不可逆性神经损害。临床表现为损害平面以下的感觉减退及上运动神经元损害症状。损害平面以下多表现为麻木、肌力下降、肌张力增高等特征。可有上肢多一侧或两侧先后出现麻木、疼痛。严 重者写字困难、饮食起居不能自理，部分有括约肌 功能障碍、尿潴留。除四肢症状外，往往有胸以下皮肤感觉减退、胸腹部发紧，即束带感。
4. 椎动脉型颈椎病
椎动脉第二段通过第6 颈椎横突孔，在椎体旁走行。当钩椎关节增生时， 可对椎动脉造成挤压和刺激，引起脑供血不足，产生头晕头痛等症状。可有眩晕、头痛、猝倒（作前并 无预兆,多发生于行走或站立时头颈部过度旋转 或伸屈时可诱发，反向活动后症状消失。病人摔倒前察觉下肢突然无力而倒地，但意识清楚，视力、听力及讲话均无障碍,并能立即站起来继续活动）。
5.交感型颈椎病
是由退变因素，如椎间盘突出、颈椎 不稳、椎间孔变小、小关节增生、重叠，尤其是颈椎不稳刺激或压迫颈部交感神经纤维而引起的 一系列反射性交感神经症状。多与长期低头、伏案工作有关，可与神经根型颈椎病合并发生，有 交感神经抑制或兴奋的症状，主要表现为眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球下陷等交感神经麻痹症状 (霍纳氏征)，也可表现为视力模糊、瞳孔扩大、眼窝胀痛、流泪；颈项痛，头痛头晕;面部或躯干麻 木发凉，痛觉迟钝;感心悸、心动过速或过缓，心律不齐;还可有一侧肢体多汗或少汗，也可有耳 鸣、听力减退，或诉记忆力减退、失眠;或情绪激动，烦躁易怒，忽冷忽热等症状。
6. 食管压迫型颈椎病：早期主要为吞咽硬质食物时有困难感，渐而影响吞咽软食与流质饮食。
7.混合型颈椎病临床上经常发现早期为颈型，以后发展成神经根型。神经根型与脊髓型 常合并存在。同时合并两种或两种以上症状者 称为混合型。
预防：
1.不要让头颈保持一个姿势时间较长，在固定在一个位置30分钟左右应该起来活动活动，改善其稳定性，增强其顺应能力。
2.无论生活还是工作，尽量保证端坐位时挺胸、收腹，并将头部稍稍前倾。
3.减少头颈部的负重，如果颈部承担过量的重物，会牵拉背部， 导致颈椎、肌肉会受到牵拉，进而诱发颈痛、腰背痛。
不忘初心医路修行
颈椎病主要症状就是颈肩背部的酸痛、头痛、头晕还有麻木表现，早期的表现程度比较轻微。但是您的描述比较简单，是否是颈椎病建议到医院检查确诊。颈椎病怎么预防呢?
颈椎病的预防主要如下：
1、改变不良生活习惯：随着电脑、手机大规模的使用、普及，“低头一族”越来越多，颈椎病发病率逐渐增高，避免长期低头伏案工作、长时间卧床看电视、玩手机，为较好的颈椎锻炼方法;
2、做颈椎保健操：通过颈椎前、后、左、右、上、下，各个方向适度的活动，达到放松肌肉、活血通络的作用，对改善颈椎病的症状有一定帮助。
3、不要长时间维持一个姿势，无论是休闲还是工作，每隔半个小时都动一动走一走。
据首都医科大学三博脑科医院专家范涛介绍：颈椎病发病的主要原因是肌肉松弛导致椎间盘压力增大，因此锻炼的目的是增强颈部的肌肉，尤其是颈部后方的肌群，这部分肌肉如果通过锻炼以后很发达，稳定性很好，把脊柱稳定住了，椎间盘就受力小，就不会往前、往后突出压迫神经血管脊髓了。因此颈部肌肉锻炼比如游泳、蛙泳、小燕飞(就是趴在床上，两头翘，脖子往上翘如上图所示)，还有放风筝、打羽毛、打网球，这些运动都不同程度增强颈部肌肉的力量，都是可以选择的。
颈椎病如今是非常常见的一种疾病，认识颈椎病很重要哦，那么，颈椎操的症状具体有哪些呢？
简单来说，颈椎病的症状包括痛，麻，晕，头重脚轻等，具体我来分开描述哦。
第一，疼痛，部位在脖子后边或者两侧，以酸痛，胀痛，刺痛为主，这是临床颈椎病最常见的症状哦。
第二，麻木，以上肢麻木为主，可以发为单侧或者双侧麻木，症状较轻的偶有麻木，严重者会出现持续麻木，这是神经根型颈椎病的主要表现。
第三，头晕，这是椎动脉型颈椎病最主要的症状，头晕在体位改变时明显加重，严重者伴有头痛，视物昏花等表现。
第四，头重脚轻，这是脊髓型颈椎病的表现，主要是颈椎间盘突出压迫脊髓出现的症状，还伴有走路不稳等问题哦。
总之，颈椎病的症状还有其他不常见的症状，需要我们予以认识和鉴别，包括心慌胸闷，恶心呕吐，自觉吞咽困难等交感神经兴奋的表现，要认识颈椎病，才能发现颈椎病哦。
杏仁健康
颈椎病引起的症状比较多，而且全世界的脊柱外科医生达成共识，基本上将颈椎病划分为四类。以神经根型颈椎病与脊髓型颈椎病为例，其常见的症状如下：
1、神经根型颈椎病为神经根受到压迫导致的颈椎病，患者可出现疼痛、麻木等症状。神经根为一条线，早期的神经根型颈椎病可能被误认为颈痛、肩胛痛，甚至上臂与肩膀等部位的疼痛，上臂痛甚至会放射至前臂，因此神经根型颈椎病会引起不同部位的疼痛。典型的神经根型颈椎病发展至后期，如果患者的病情比较严重，疼痛可自颈肩部一直放射至前臂，甚至手指。神经根型颈椎病可引起神经根的症状，比如颈6神经根受到压迫，疼痛可一直放射至大拇指，甚至可出现麻木。颈7神经根，即颈6、7椎间盘突出引起的神经根型颈椎病，疼痛可放射至中指，所以神经根型颈椎病主要可引起神经根的放射性疼痛；
2、脊髓型颈椎病为危害性较大的一类颈椎病，并且比较特殊，因为脊髓型颈椎病会导致患者的双下肢麻木、无力，甚至有时候，患者可出现发紧感，即患者的脚不听指挥，且可能同时合并有手部的麻木，甚至手部进行精细动作时，比如拿筷子夹菜，以及系扣子，患者均会感觉手部不灵活。甚至写字的时候，患者的手亦不灵活，以往写字很漂亮的患者，如果其手部不听指挥，则应保持警惕，这些均为脊髓型颈椎病患者的临床症状。除上下肢之外，脊髓型颈椎病患者的躯体亦会出现症状，如果患者的病情进展较为严重，则会导致患者出现束带感，类似于患者的胸部与腹部被带子绑住，临床上称之为束带感，类似于发紧。脊髓型颈椎病比较特殊，因为此疾病的进展比较缓慢，使患者无法察觉，即可导致患者出现瘫痪。
