07.12 得了糖尿病，到底應該如何選購和正確使用家用血糖儀？看完你就懂了！

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【居家康復第62講】目前，糖尿病人的數量急劇增多，在中國越有近億名糖尿病患者，在治療糖尿病時，除了注意飲食、適當運動以及藥物治療外，血糖自我監測工作也是十分關鍵的，因為在漫長的治療過程中，“糖友”與醫生的接觸時間是有限的，而大部分時間需要“糖友”的自我管理、自我治療，每一位“糖友”不僅應熟悉治療目標和治療方法，而且還要熟悉監測手段，掌握監測技能，能夠在醫生的指導下，真正實現治療達標，從而提高生活質量，帶病延年。可以說，血糖自我監測工作是糖尿病治療的重要組成部分，做好血糖監測是嚴格控制糖尿病高血糖發生和減少低血糖發生的重要保證，有助於評估糖尿病患者糖代謝紊亂的程度，制定合理的降糖方案，同時反應降糖治療的效果並可指導治療方案的調整。但血糖自我監測工作離不開家用血糖儀，而如何選擇一款適合自己血糖儀以及如何正確使用血糖儀進行血糖的自我監測是很多“糖友”必須要知道的一件事。因此，下面筆者就來說說糖友如何選擇血糖儀以及如何使用血糖儀進行血糖的自我監測。

一、該如何選擇血糖儀？

血糖儀按檢測原理可分為電極型（電化學法測試）和光電型（反射技術測試），光電型血糖儀優點是價格便宜，缺點是探測頭暴露在空氣裡，很容易受到汙染，影響測試結果，誤差大，使用壽命比較短，準確性一般可維持兩年左右，需要校準。電極型血糖儀則避免了光電型血糖儀的缺點，具有誤差小、精度高、一般不需校準的優點；按採血方式可以分為抹血式和吸血式，抹血式血糖儀一般採血量比較大，患者比較痛苦。如果採血偏多，還會影響測試結果，血量不足，操作就會失敗，浪費試紙，這種血糖儀多為光電式的。吸血式的血糖儀，試紙自己控制血樣計量，不會因為血量的問題出現結果偏差，操作方便，用試紙點一下血滴就可以了。另外，目前市場上還有一些新型無痛血糖儀，但價格比較貴。可以說目前市場上的血糖儀品牌眾多，應用的檢測原理也有不同，採血方式也不同，那麼如何選擇一款適合自己的血糖儀呢？對於這個問題筆者建議可從下面幾個方面來考慮。

1、看結果準確度：在購買血糖儀時，應該選擇準確度高的血糖儀，結果準確度才是最重要的，如果結果不能保證準確，其測量的意義將不存在，甚至會誤導治療。另外，還應瞭解血糖儀是否內置了校正功能。建議購買電極型血糖儀（電化學法測試）。

2、看儀器運行情況：看採血針是否使用便利、儀器的讀數的時間、顯示屏的大小與清晰度、電池更換是否方便、外表是否美觀、大小如何、是否便於攜帶、是否需要清洗、溫度範圍等，尤其是顯示屏的大小，有些視力不好的患者、或者年齡比較大的糖友應該選擇顯示屏較大的血糖儀。另外，儀器讀數的時間也是一個要考慮的方面，選擇測量讀數時間短的血糖儀可節約時間。

3、看採血方式以及採血量：上面我們知道根據採血方式不同，血糖儀可分為抹血式和吸血式，抹血式血糖儀一般採血量比較大，患者比較痛苦。如果採血偏多，還會影響測試結果，血量不足，操作就會失敗，浪費試紙，這種血糖儀多為光電式的。吸血式的血糖儀，試紙自己控制血樣計量，不會因為血量的問題出現結果偏差，操作方便，用試紙點一下血滴就可以了。因此，筆者建議購買吸血式血糖儀。

4、看操作：有些儀器檢測步驟較多，如需要先把適量的血滴在試紙的指定位置，再插入機器測量，對操作要求很高，測試容易失敗。因此，應選擇操作過程簡單的血糖儀。

5、看價格：在購買血糖儀時，你不僅要看儀器的價格，還要考慮試紙條、取血針（有些血糖儀需要專門的取血針）等的價格，而且試紙條和（或）取血針的價格更重要，畢竟儀器是一次性費用，但試紙條的購買卻是長期的。選擇更經濟的試紙條，更有利於血糖的監測和節約支出。

6、看服務：血糖儀不是一次性用品，在選購時應瞭解廠家是否提供的保修及其他售後服務、是否提供定期保養以及購買試紙條是否方便等，尤其是試紙條是否購買方便。建議選擇信譽度高、口碑好、售後有保障的血糖儀品牌。

7、看功能：儀器是否具有測試結果的記憶存儲、自動溫度校正、自動開機、鬧鈴、外語顯示等附加功能也是一個考慮的方面，這些會大大方便於日常的血糖監測。

二、如何正確使用血糖儀？

正確的測量方法：A、用溫水或中性肥皂洗淨雙手，待幹，準備好血糖儀、試紙、採血針或採血筆等物品；B、打開血糖儀開關，調整血糖儀的代碼，使其與您現在使用的試紙代碼相同，然後若是用吸血的血糖儀，就取一條試紙插入機內;若是用滴血的血糖儀，就取一條試紙拿在手上(手指不可觸及試紙測試區)；C、反覆揉搓準備採血的手指，直至血運豐富，用75%的酒精消毒指腹，取出試紙後隨手將蓋筒蓋緊，用採血筆緊挨指腹，按動彈簧開關，針刺指腹。無名指指腹兩側取血最好，因其血管豐富而神經末梢分佈較少，不僅不痛而且出血充分；D、如果是吸血的血糖儀，就將血吸到試紙專用區域後等待結果;如果是滴血的血糖儀，就將一滴飽滿的血滴或抹到試紙測試區域，將試紙插入機內等待結果。不要追加滴血，否則會導致測試結果不準確。F、從血糖儀上讀出血糖值，並記錄監測時間和血糖值。(ps:有些血糖儀不是這些步驟，可根據使用說明書來進行）

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參考文獻：1、《疾病康復》張紹嵐主編，p329；部分資料來源於網絡，如有不當，請聯繫刪除。

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